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药理学歌诀
M样作用 U)G.B
st 血管扩,心率慢, -6+7&.A+
血压降,身出汗, ulxlh8=
肠胃痉,气管挛, :(]fC~G~
瞳孔小,口流涎。 Po58@g
注:痉挛表示收缩。 4Kch=jt4#
N样作用 36Lkcda[
N1受体神经节, %M`48TW)
N2受体骨骼肌。 <<!fA><W
N2兴奋剂收缩, "AUSgVE+h
N1兴奋促分泌。 t8-P'3,Q$
节后神经分两类, O&<p
8
同是兴奋现象异, %)7t2D
为主导谁显力。 <7]HM
5h
N1阻断血压降, cCZp6^/<x
N2阻断肌松弛。 y.A3hV%6b
心率减慢气管缩, t~(jA9n
呼吸麻痹要警惕。 $.vm n,:.
阿托品 =dPokLXn
阻断M受体抗胆碱, yD~,+}0)
阿托品作用算样板, o,WjM[e
一快、二抑、眼有三, XSC=qg$
四弛缓, ;~<To9O
特殊的是“扩血管”,
:m<&Ff}
用途有六点: ;(?tlFc
肠胃绞痛立即缓, M/6Z,oOU
制分泌麻醉前, Z jmQ
散瞳配镜眼底检, XY| y1L 3[
防止“虹晶粘”, uj6'T Sl
能治心动缓。 Wu{=QjgY
感染休克解痉挛良循环, Gt.'_hf Js
有机磷中毒它首选, ~bZ=]i
千万莫用青光眼、高热、心速及肥大的前列腺。 W#bYz{s.
东莨菪碱 P)K$+oo
镇静显著东莨菪碱, L"&T3i
能抗晕动是特点, n.+'9Fj
可治哮喘和“震颤”, a6LL]_&g
其余都像阿托品, I&+.I K_
只是不用它点眼。 lndz
拟胆碱药 -!XG>Z
拟胆碱药分两类, ~W21%T+
兴奋受体抑制酶, 5e+j51
匹鲁卡品作用眼, z&gmaYwq
外用治疗青光眼, _<c"/B
新斯的明抗酯酶, (%fQhQ
主治重症肌无力; tA#$q;S
毒扁豆碱毒性大, |E >h*Y
仅用眼科降眼压。 ,LA'^I?
去钾肾上腺素 Be|! S_Y P
去钾强烈缩血管,
=c@hE'{
升压作用不翻转, ;3/}"yG<p
只能静滴要缓慢, G0 EXgq8
引起肾衰很常见, A1p~K*[[
休克早用间羟胺。 \na$Sb+
异丙肾上腺素 y
tY\&m
异丙扩张支气管, ^# $IoW
哮喘急发它能缓, <~dfp
扩张血管治感染, o:#jvi84F
血容补量效才显。 ''9]`B,:a0
兴奋心脏复心跳, gg`{kN^r.a
加速传导率不乱, ^dpM2$J
哮喘而授防猝死, 9CS"s_
甲亢冠心切莫选。
\uTlwS
拟肾上腺素 sGY}(9ED;
心脏兴奋气管扩, ~S('\h)1
脂肪分解升血糖, n
=-vOa%
血压变化有三种, )r.Wge
是升是降看情况: h>bjG
收升舒降小剂量, 2e\"?y OD
两者都升治疗量, &n| <NF
不升反降为翻转, #MYoy7=
α受体被阻断。 diNSF-wi,,
局麻用它延时间, @rT$}O1
?`
局部止血效明显, h.?<(I
哮喘持续它能缓, sFZdj0tQ4
过敏休克当首选, x9F* $G
心跳骤停用“三联”。 y"H5>
局麻药: B4un6-<i
丁卡表麻毒性大, (tA[] ne2
普卡安全不表麻。 9%kO%j,3
利多全能要慎选。 s>L-0vG
室性律乱常用它。 ozsd6&z5l
镇静催眠药: p*W{*wZ_^
镇静催眠用安定, !QdX+y<re
生理睡眠成瘾轻, c*#$sZ@YA
能抗癫痫有镇惊。 15_"U+O(/
静注过快呼吸停。 1
?)h-aN
抗癫痫药 <>KQ8:
癫痫选药要记清, MA{ZmPm)
小发没用苯妥英, >Ch2
Ep
心甙中毒它能稳, %d:cC:`
外用神经痛能停。 L|{v kkBo
持续状态滴安全。 xX%{i0E
丙戊酸钠乙琥胺, -AL^
小发作时可当先。 0{d)f1
慢加剂量停药渐,
~9YEb
常按齿龈求平安。 9[~.{{Y
抗癫痫药的选用 ~2[kCuu
癫痫发作有四型, i%i s<'
防治药物有不同。 -m,Y6
苯苯*首用大发作, p1GP@m,^n0
局限发作也适用; 4<<eqxI$|
持续状态选安宝, "KCG']DF
小发作选乙琥胺, /V/)A\g
卡马西平精神性。 <2O#!bX1
坚持用药防骤停, >}Mw"
*指苯妥英钠,本巴比妥。
PXl%"O%d
抗精神失常药 HOPl0fY$L
精神分裂氯丙嗪, m+dQBsz\
各种呕吐“车”不行, > B;YYj~f}
人工冬眠降体温, TrgKl2xfx
外界环境要相称, $BLd>gTzmv
剧痛合用它增效, ]"O*&
翻转升压应当心。 tJ7tZ~Ak
震颤锥体系症, QXa2qxTc
迟发障碍药慎停。 =Y^K
三种受体都阻断, Q`O~ f<a
核心还是多巴胺。 jMX+uYx M
镇痛药 6h)
&h1Yd
吗啡度冷丁, #l* w=D?
很强成瘾性; '19?
呼吸抑制重, benqm ~{\
慎重选择用; Aj/EaIq
镇痛作用灵, z t
心性哮喘停; Ai:,cY5%
过量要中毒, "fN
6_*
拮抗钠洛铜。 m.gv?
解热镇痛药 8F$]@0v`%
解热镇痛药物多, gL@]p
阿司匹林数最优; }Q^*Zq9-
解热镇痛抗风湿; )RWY("SUy1
少量防治血栓塞; J{5p4bkb
不良反应不算少, +T,0,^*
“为您扬名*”要记牢。 <|E*aR|M
*“为”即胃肠反应, VHLNJnA
“您”即凝血功能影响, lG[j,MDs
“扬”即水杨酸反应, T;,,!
“名”即过敏反应。 j]mnH`#BL
抗心律失常药: F0kAQgUv
抗心律失常药很复杂, va"bw!zXo*
心电生理统帅它。 ZP0D)@8
三种离子钙钾钠。 y M-k]_
三类药物好分家, G2sj<F=AV
降低自律消折返, Le/}xST@
失常原理两句话。
X]W(
缓慢失常阿托品, C/9]TkX}q
室律不齐利卡因, [e{W:7uFV
房扑房颤地高辛。
<LJb,l"
心甙中毒苯妥因, :FmH=pI!=
β-R阻断室上性, 0x^lHBYc
阻钙内流异搏宝, |GP&!]
房室交界它能正, tCwB7c-
胺碘酮效全能。 'C>sYSL
普萘洛尔: D O||o&u
阻断β-R心得安, 5IF$M2j
三条禁忌记心间, *!dA/sid
哮喘心衰心动缓, {&6i$4T
长期用药要慢减, W u$yB!
基础降压要选他, RU>qj
*e
抗心绞痛效不差, 0f'LXn
窦性过速能当家。 6V
#EEb
抗心绞痛药 cz|?j
硝苯地坪新的安, v?%vB#A^
硝酸甘油亚硝酸, 2n-kJl`: O
抗心绞痛都当先, aEV
y20wd
阻钙内流扩血管, "I9 r>=
阻断受体心跳慢, '6*9pG-
增加血供降氧耗, L1y71+iqU
联合应用效力添。 <vD(,||
利血平: qL[SwEc
递质耗竭利血平, $TK= :8HY 温和持久效缓行, ~03MH' 抑合促排阻摄取, B<a` o&? 冲动无法再传递, GJs~aRiz 镇静安玉促肾泌, rUAt`ykTmN 溃疡抑郁不相宜, &
Y2x
O 降压莫伍洋地黄, 1i'y0]f 否则心律会失常。 KD H<T4#x
强心甙类: }d;6.~Gw 强心甙很重要, 5}Xi`'g,
六个三,要记牢。 HPJHA ,
三个作用正负负, *;~u 5y2b
三个用途衰速扑; (oG.A
三类制剂慢中速; /SQ/$`1{
三种给法速缓逐, ()F{kM8
中毒表现有三组, "Wr[DqFd
恶心呕吐视黄绿, 2i1xSKRYrD
室性早搏乱节律。 a(D=ZKbVU
停药补钾正心律, Dg{d^>T!_x
三条措施莫疏忽。 Mw)6,O`
抗高血压药 ?:-:m'jdU
中枢降压可乐定, 4RYH^9;>K
对抗末梢利血平, <V Rb
α阻断哌唑嗪, +mzLOJed
血管扩张肿哒嗪, *f`P7q*
利尿降压氯噻嗪, g.vE%zKL
“紧张转化”能抑制, eF9GhwE=
功劳归于卡普利, G -+!h4p
强扩动静硝普纳, jX(hBnGW
危象心梗才选它。 NY.* S6
联合、阶梯、个体化, 6N5(DD
肺、肝、肾功要详查。 js@L%1r#L
抗高血压药选用: 79exZ7|
伴冠心,心绞痛。 a#;;0R $
禁止使用胍和肼, Lhe &
普萘洛尔,硝苯啶。 1
9#>\9*
降低血压抗心痛, v$Hz)J.01
肾功能有减退, #
#2'QNN
禁用心卡胍乙啶, [|=M<>?[
可用多巴可乐定。 ,m5i(WL
脑血管有疾病, qqf*g=f
也应禁用胍乙啶, o5NmNOXm
伴溃疡可乐定, J:Qx5;b;
精神病血压升, ,_Bn{
T=U
首先考虑利血平。 orH6R8P]
利尿药 'ET];iZ2
利尿药物强中弱, J
3C^tV
作用肾脏钠排出; f!w/zC .
严重水肿肾衰竭, j2UQQFh
宜选速尿来救急; iC=>wrqY>
中效双克常用到, C9sU^]#F
心性水肿效果好, Td'(RV
留钾利尿作用差, _G/R;N71
各型水肿吾用它, pka^7OWyN
强中谨防“四一症”, `?(J(H
弱效注意钾过剩。 T:X*
注:1.强中弱分别指强中弱效能利尿药。 `@],J
2.“四一症”指强效能药四低一高。(低血容量,血钾,血氯,血钠,高尿酸血症)中效能药四高一低(高血氧,尿素氮血症,尿酸血症,血糖,低血钾) S3
Gr}N
抗凝血药 ;WX.D]>{W
血栓疾病需抗凝, *u"%hXR
肝素作用强快灵; #xGP|:m
抗凝适用体内外, 9U6$-]J
鱼精蛋白拮抗快。 _Fa\y ZX
双香豆素仅体内, }_zN%Tf~
过量中毒加Vk; c-XO}\?
枸椽酸钠用体外, Q:megU'u
大量输血防低钙。 zP #:Tv'
止血药 = +MF@ 4
凝血酶原缺乏症, 18rV Acj
选用Vk来纠正, *eIX"&ba
ⅡⅦⅨⅩ合成多, 'sUOi7U
肝功不良减效果。 p;}`PW
注射垂体后叶素, '2lzMc>wvP
好比内科止血钳, ?5nEmG|kO
门脉高压肺咯血, !?JZ^/u
收缩血管显效果, )y*&&q
尿崩症状可治疗, 3Ji
zv
,?
心脏血管注意到, ]j>xQm\
纤溶亢进出血症, (x2?{\?
氨甲苯酸可纠正, ;O`f+rG~
作用较强毒性低, -\f7qRW^U
血栓形成要注意。 V*\hGNV
平喘药 g,JfT^
平喘药物分五类, O00;0w
u
茶碱抑制“二酯酶”, y7F
|v8bq
稳细胞膜色苷酸, \KhcNr?ja=
M阻断抑鸟苷, .yy*[56X
激素活化腺氨酸, 1}wDc$O
β-R兴奋扩气管, J"AR3b@,$?
代表“麻黄、肾上腺”, c%pf,sm'
环磷增多鸟苷降, i0{\c}r:4b
比值(CAMP/CGMP)扩大喘息喘。 CHKhJ v3+4
氨茶碱 ,.9 lz 平喘药物氨茶碱, NRtH?&7
抑制酯酶效果显; L3Y,z3/
松弛气管平滑肌, B3ItZojAuw
急慢哮喘可防治; 8<Iq)A]'Z
强心利尿兴奋脑, w~6UOA8}
控制用量很重要。 $}WT"K
镇咳药 s>6h]H
中枢镇咳可待因, D{B?2}X
无痰干咳效果灵, _|M8xI
呼吸抑制易成瘾, zr?s5RS
安全有效咳必清。 95'+8*YCY
祛痰药 V _~lME
恶心祛痰氯化铵, =|i_T%a
兴奋迷走稀释痰; !lfE7|\p
粘液溶解痰易净。 *?t$Q|2Xr
硫键断裂痰变性, }lp37,
前药口服无局部, _\\Al v.
合理选用不延误。 h_ 4*?w
糖皮质激素 L/jaUt[,
激素复杂但易记, aH."|
*.
密码54321, zF`a:dD$d
一进一退五诱发, q{&c?l*2
四种给法要熟悉。 L-`V
^{R]
注:5:五抗(抗炎,抗毒,抗休克,抗免疫,抗血液s疾病。) ![B|Nxq}@
4:四大代谢(蛋白,脂肪,糖,水盐) *90dkJZ.
3:三大系统(神经,消化,循环) ljK?2z>
2:两类组织(肌肉,骨) 'zm5wqrkAd 1:一个负反馈(肾上腺皮质反馈轴) a,oTU\m
C
一进:医原性肾上腺皮质功能亢进。 一退:肾上腺皮质功能减退。 2p, U ^h
五诱发:诱发加重感染,诱发溃疡、糖尿病、精神病、HBP。 v Z]j%c@
四种给药法:1、小剂量代替,2、一般剂量长程,3、大剂量突击疗法,4、隔日疗法。 ;&=jSgr8
抗酸药 129\H<
m
抗酸药物复方多; 7T[$BrO\
互纠缺点增效果; z"mVE T
中和胃酸护粘摸, Ua
\f]y
局部作用才对路。 V$hL\`e
导泻药 AI3x,rk#
硫酸镁,竣泻剂, 8zHx$g
用法不同作用异。 @H`jDaB9
口服泻下与利胆, `_cv& "K9f
排便排毒又排虫; uEb:uENk'(
注射降压抗惊厥, wb62($
用于子痫破伤风; Brxnl,%\
局部热敷清肿痛,
VX&g[5zr
未化脓者方可用。 b|AjB: G
经期孕妇应慎用, ,Gv}N&
肾功减退禁忌用, s~Ivq+ipr;
过量中毒无惊恐, J\+fkN<.
钙镁对抗赶快用。 ykbfK$jz
v CsE|e
MP ;!f~
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