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主题 : 2025年考博病理学考点总结
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楼主  发表于: 02-08   

2025年考博病理学考点总结

以下是针对2025年考博病理学考点的系统性总结,结合学科核心知识与前沿进展,帮助考生高效备考 =LT({8  

一、基础病理学核心考点 F`ihw[ Wn  
1. 细胞损伤、适应与死亡 >Ek `PVPD  
  • 坏死类型:凝固性坏死(心梗)、液化性坏死(脑梗死)、干酪样坏死(结核)、脂肪坏死(胰腺炎)、纤维素样坏死(风湿病)。 _>aesp%  
  • 凋亡机制:Caspase酶级联反应、线粒体途径(细胞色素C释放)、死亡受体途径(Fas/FasL)。 j&&^PH9ZY  
    细胞老化:端粒缩短、氧化应激、DNA损伤累积。 AG9U2x  
2. 炎症与修复 w?5b:W,  
  • 急性炎症:血管通透性增加(组胺、缓激肽)、白细胞渗出(趋化因子如IL-8)、炎症介质(TNF-α、前列腺素)。 BHK_=2WYz  
  • 慢性炎症:肉芽肿形成(结核结节、异物肉芽肿)、巨噬细胞极化(M1/M2表型)。 T&S< 0  
    修复机制:再生(肝细胞、表皮) vs. 纤维化(心肌瘢痕);TGF-β在纤维化中的作用。 R]r~TJ o  
3. 血液循环障碍 <<`."RY#0  
  • 血栓形成三要素:内皮损伤(如动脉粥样硬化)、血流异常(涡流)、高凝状态(肿瘤、妊娠)。 <e=0J8V8,i  
  • 栓塞类型:肺动脉血栓栓塞(DVT来源)、脂肪栓塞(长骨骨折)、空气栓塞(手术或创伤)。 +fwq9I>L  
    梗死病理:贫血性梗死(心、肾) vs. 出血性梗死(肺、肠)。 @ J"1 !`  
4. 肿瘤病理学 ML'R[~|  
  • 良恶性肿瘤鉴别:分化程度、核分裂象、转移能力(上皮-间质转化EMT)。 Z@h]dU5%a  
  • 癌基因与抑癌基因:RAS突变(持续增殖信号)、TP53(基因组守护者)、APC(Wnt通路调控)。 \fKv+  
    分子分型:乳腺癌(ER/PR/HER2)、结直肠癌(微卫星不稳定性MSI)。 97BL%_^k  

二、系统病理学重点疾病 62zlO{ >rJ  
1. 心血管系统 wJgM.V"yb  
  • 动脉粥样硬化:泡沫细胞形成、斑块破裂机制(纤维帽厚度、炎症细胞浸润)。 :N[2*.c[  
  • 心肌梗死:透壁性梗死(冠脉闭塞)、再灌注损伤(自由基爆发)。 Cr[#D$::`  
    心肌病:扩张型(TTN基因突变)、肥厚型(MYH7突变)。 K E^_09  
2. 呼吸系统 tL3(( W"  
  • COPD病理:肺气肿(α1-抗胰蛋白酶缺乏)、慢性支气管炎(杯状细胞增生)。 j`#|z9`(pB  
  • 肺癌分类:腺癌(EGFR突变)、鳞癌(TP53突变)、小细胞癌(神经内分泌标志物)。 ]xS< \{og  
3. 消化系统 ce;9UBkOg2  
  • 病毒性肝炎:乙型肝炎(嗜肝DNA病毒)、丙型肝炎(RNA病毒,易慢性化)。 XRz.R/  
  • 肝硬化:假小叶形成、门脉高压(食管静脉曲张、脾大)。  %"z W]  
    结直肠癌:腺瘤-癌序列(APC/KRAS突变)、林奇综合征(错配修复基因缺陷)。 JhD8.@} b~  
4. 泌尿系统 # ._!.P  
  • 肾小球疾病:微小病变(足细胞损伤)、膜性肾病(抗PLA2R抗体)、IgA肾病(系膜区沉积)。 Z>{8FzP.F  
  • 急性肾损伤:缺血性小管坏死(肾小管上皮细胞脱落)。 % TR->F  
5. 神经系统 a;lCr|*  
  • 阿尔茨海默病:β-淀粉样蛋白斑块、Tau蛋白神经原纤维缠结。 Kc(_?`  
  • 胶质瘤分级:IDH突变型(预后较好)、GBM(EGFR扩增、MGMT甲基化)。 a$KM q>  

三、前沿与交叉领域 T @z$g  
  1. 分子病理技术 Y<|L|b6  
    • 液体活检:ctDNA检测肿瘤异质性、循环肿瘤细胞(CTC)分析。 )HU?7n.{  
    • 空间转录组学:肿瘤微环境细胞互作研究。 zL_X?UmV  
肿瘤免疫微环境 yRy9*r=  
  • 免疫检查点:PD-L1表达与抗PD-1治疗响应率。 4RzG3CJdS  
  • 冷/热肿瘤:T细胞浸润程度对免疫治疗的影响。 jQ[Z*^"}  
感染性疾病病理 YV2^eGr.  
  • COVID-19后遗症:肺纤维化、微血栓形成机制。 U M#]olh  
  • 耐药菌感染生物膜形成(如铜绿假单胞菌)。 |6uEf/*DX  

四、真题与热点预测 :<j f}[w!  
  1. 论述题方向 36j.is  
    • 肿瘤微环境在免疫治疗耐药中的作用。 Dg]i};  
    • 数字病理与AI在诊断中的应用(如全切片图像分析WSI)。 Mc\lzq8\ 1  
案例分析 f.u{;W  
  • 患者长期吸烟史+肺部占位:需鉴别鳞癌(角化珠) vs. 腺癌(腺泡结构)。 A8A+ImwO"  
  • 肝炎病史→肝硬化→肝癌:HBV整合致基因组不稳定的分子机制。 RJ-CWt [LG  

五、复习策略 [Z[)hUXE?  
  1. 教材精读:Robbins《病理学基础》、Kumar《病理学精要》。 Le}q>>o;q  
  2. 图谱辅助:使用《病理学彩色图谱》强化形态学记忆(如肾小球病变模式)。 H;Bj\-Pa  
    关注顶刊:Nature Reviews Cancer、Modern Pathology中的综述。 HnpGPGz@F  
    模拟训练:限时答题(如30分钟完成一道论述题框架)。 2L\h+)  
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