上海交通大学2013年病生考博真题

一名解： /igbn  
1. 凋亡与凋亡小体 B^BbA-I  
2.SIRS与MODS kRB2J3Nt.  
3. 缺氧与呼衰 92g&,Wb  
4.ARF与ATN $<d3g:  
5.发热激活物与EP O],]\M{GL  
;"+]bne~  
二大题：1. 酮症酸中毒合并呼吸性碱中毒的病例 ])mYE }g  
2.ARDS导致呼衰的机制 ){"-J&@?  
3.2种引起GABA升高的病理过程以及导致中枢抑制的机制 we2D!Ywr  
4.慢肾衰导致慢心衰的原因 病例分析 k>!A~gfP~  
5.英文是DIC 以及引起低血压的原因及治疗 laGIu0s{  

2013年上海交大博士（病理生理学）回忆 *N3X"2X:  
一.名词解释并解释二者关系（全英文） 'U'Y[*m@  
1.凋亡和凋亡体；2.全身炎症反应综合征和多器官功能障碍综合征；3.缺氧和呼吸衰竭；4急性肾衰竭和急性肾小管坏死 pXq5|,aC  
5.发热激活物和内源性发热因子 yZqX[U  
二、判断题（全英文）10个 rd!4u14  
1.高钠血症总是与高渗有关，而低钠血症则可能与高渗、正常或低渗有关 -`}
d@x  
2.急性肾衰竭最常见表现是少尿 Yb Dz{m  
3.pRb与E2F结合，抑制细胞周期从G1期进入S期。 ahx*Ti/e  
4.内质网应激是指蛋白质未折叠或错误折叠，参与肿瘤，糖尿病和心血管疾病过程 7W `gN[*  
5.肝性脑病的，忘记了 7~7_T#dTh  
6.蛋白C系统抑制与高凝有关 @/0-`Y@?  
三、单选题（30个） 9ZXEy }q57  
四、多选题（5个） Z{spo=  
五、问答题 PxiJ R[a  
1.英文：二型糖尿病患者浅昏迷几天入院。平时服用地高辛和噻嗪率利尿剂（因CRF）。 eBxOa  
实验室检查：Na132,K 2.7,Cl 79,血糖明显升高，乳酸正常，血气，PH7.41，PaCO32，HCO3- 19，PaOlo2 81. "I)`gy&  
问题，该患者的酸碱平衡紊乱类型是什么？阐明原因和发病机制。 >Sua:Uff  
2.ARDS导致呼吸衰竭的原因和机制 fKjUEMRK  
3.慢性肾衰竭容易发生充血性心力衰竭的原因和机制 CJ#1 j>  
4.列举2中导致GABA升高的病理状态，并阐明抑制CNS的机制 `]3A#y)v  
六、病案分析（英文） Y> f 6  
患者因发热和寒战入院。入院查体发现低血压，静脉穿刺和置管周围出血，血培养提示G-菌阳性。WBC15000/ul,血小板明显降低，纤维蛋白原明显降低，APTT和PT延长 ~
(/OB w  
问题1.该患者的诊断及依据？2、阐明导致患者该病理状态的机制3.该患者最佳治疗。

一、解释名词并说明前后之间的关系 7.N~e}p8  
G>yTv`-  
1.apoptosis&apoptosome（凋亡和凋亡小体） 9et%Hn.K'  
2.hypoxia&respiratory failure iR(jCD?) Y  
3.acute renal failure and acute tubular necrosis 01/yog
 
4.pyrogentic activator & endogeneous pyrogen L?slIGp%-  
5.SIRS & MODS ir/-zp_  
二 判断题 3}lT"K  
1. 描述的是高钠血症和低钠血症时血渗透压的变化 :$J4T;/{  
2.描述的是坏死和凋亡的过程 DcL;7IT  
3.肝性脑病的表现和原因 12JmSvD  
4.内质网应激和代谢综合症的关系 s}5,<|DL  
5.描述的是pRb和EF2对细胞周期的调控 [@LA<Z_
 
6.急性肾功能不全的常见表现oliguria v@^P4cu;  
7.血红蛋白明显增高的患者在缺氧的情况下也可以出现紫绀 y(w&6:  
8 ]6BV`r]  
多选题 NplWF\5y  
1细胞凋亡的特点 B !}/4"  
2肾性骨性营养不良的特点 H;.${u^lhd  
3.心肌顿抑 U6/$CH<pe  
4高输出量的常见情况 g&<3Kl  
5 代谢综合症包括哪些 c>}f y  
问答题 T4lE-g2%M  
1.英文急诊室一位患者 A man 50 years old ，insulin dependant DM，发生了半昏迷，血糖 45 由于患者慢性心衰长期服用地高辛和呋塞米验血：PH 7.41 PCO2 32 HCO3- 19 CL-79 NA 132 Lac 0.9 and 尿酮体 + e#/SFI0m  
问题 何种类型的酸碱平衡紊乱 分析其中的原因和机制 jM%8h$&E  
2.ARDS患者发生呼吸衰竭的原因和机制以及血气分析的特点 zlhHSyK  
3列举脑内GABA增多的两种病理情况 说明GABA增多是如何引起CNS系统抑制的 2iV/?.<Z&  
4慢性肾功能衰竭的患者为什么容易发生慢性充血性心力衰竭 h:3^FV&#  
k`u.:C&  
病理分析题 t 8,VRFV  
描述的是一位患者 70岁 出现寒颤高热 并且发生了低血压 然后血培养出了G- 细菌 静脉抽血的穿刺点和foley 导管都出现了出血现象 外周血出现了fragment RBC =(cfo_B@K  
实验室检查WBC 15000 PLT 40000 PT 明显延长 APTT明显延长 Fibrioge 70 (明显降低） u #^~([I  
1诊断为什么 并给出证据 pHKGK7 S-  
2.解释上述现象的临床病理过程 NB=!1;^J  
3为什么会出现低血压 qvN`46c  
4此种疾病的最佳治疗阶段是l