华中科技大学同济医院2013年内科学考博试题

公共题目 7选4 10‘*4 gfmaO]
1. 结缔组织病的病因及发病机制。
2. 高血压病人降压治疗的目标、降压药用药原则是什么？
3. 简述根据循证医学，目前有关膜性肾病治疗的共识。
4. 出血性疾病据发病机制如何分类？
5. DIC与重症肝炎如何鉴别？
6. 原发性醛固酮增多症的临床表现。
7. 细菌性肺炎抗感染治疗原则，如何选择抗生素？
血液方向 9S$?2z".2
1. 分析恶性血液病患者易反复感染的可能危险因素及防治措施。20’
2. 从发病机制阐述再障的治疗策略。 15‘
3 试述ITP鉴别诊断及治疗原则。 15’
4 列举3种作用机制不同、目前已用于恶性血液病临床治疗的靶向药物，并简述其作用原理。10‘
消化方向 XqK\'8]\Mw
名词解释 5’*4
1 NERD
2 功能性消化不良
3 自身免疫性肝病
4 肠源性氮质血症
简答 10‘*4
1 胃癌的癌前状态。
2 下消化道出血可采用哪些检查方法，都有哪些优缺点？
3 急性胰腺炎与哪些疾病鉴别？
4 肝硬化并发症。
风湿方向 *^5..0du
名词解释 5’*6
1 Felty综合征
2 狼疮危象
3 晨僵
4 抗磷脂综合征
5 雷诺现象
6 CREST综合征
简答 6‘*5
1 结缔组织病的特点。
2 血清阴性脊柱关节病临床特点。
3 SLE诊断标准。
4 类风湿关节炎X线检查分期。
5 2002干燥综合征国际分类诊断标准。

心内方向任选6题 10’*6 fuxBoB
1 慢性心衰分级、分期有何区别、联系？用分期的意义何在？
2 心源性晕厥见于哪些疾病，各自临床特征是什么？
3 发作性胸痛13h的NSTMI患者入院后处理？
4 简洁有效诊断鉴别继发性高血压的方法。
5 起搏器除治疗心动过缓、传导阻滞外，还能干预治疗哪些疾病？
6 诊断肺栓塞标准，如何治疗急性肺栓塞？
7 尖端扭转型室速的病因及治疗措施。
8 高血压急症定义、治疗原则。
9 心肌肥大、纤维化的机制，如何预防心肌肥大、纤维化？
10 华法林抗凝机制，哪些心血管疾病或疾病状态需要抗凝治疗？
11 个体化医疗定义，如何实现之，举例说明。
12 确诊冠心病后的长期药物治疗、二级预防如何进行？何时考虑介入治疗？

肾内方向 10‘*6 b+NF:-fO
1 肾穿活检适应症、禁忌症、常见并发症及处理。
2 ACEI/ARB的肾脏保护机制。
3 慢性肾衰急性加重与慢性肾衰合并急性肾衰应如何鉴别？引发慢性肾衰急性加重的因素有什么？
4 急性肾损伤定义、诊断思路、紧急透析指征。
5 狼疮性肾炎临床活动性指标及病理活动性指标。
6 新月体肾炎的免疫病理分型、各型免疫病理特点及主要治疗策略。
呼吸方向 15’*4 )Xa`LG=|
1 肺血栓栓塞抗凝的适应症、禁忌症，常用抗凝方案。
2 重度哮喘发作抢救治疗。
3 COPD并发肺动脉高压发病机制。
4 漏出性、渗出性胸腔积液鉴别点。
内分泌方向 10‘*6 I<.3"F1}
1 糖尿病酮症酸中毒处理原则。
2 Cushing综合征的临床表现。
3 甲亢危象的临床表现。
4 肾上腺危象的定义、处理原则。
5 原发性甲亢临床表现。
6 黎明现象、Somogyi现象定义，二者鉴别点。

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