2012上海交大瑞金医院病理生理试题

一、名词解释

1.DIC

2.ARF

3.MS

4.saline resistance alkalosis

5.endoplasnic reticulum stress

6.false neurotransmitter

7.compensatory antiinflammation response syndrome

8.oncosis?

二、判断（全英文，10分）

三、单项选择?（30个，30分）

1.dehydration分型的依据：细胞外液渗透压?

2.Rb蛋白功能丧失会导致：细胞增殖异常?

3.P53突变会引起：我好像选的B?

4.细胞调亡的内源性诱导因子：细菌病毒?

5.炎症反应的共同信号机制是：TNF-?α

6.容易导致脑静脉破裂的是：高渗性脱水

7.GAS警觉期分泌减少的是：胰岛素?

8.Acute phase protein能清除异物和坏死组织的是：CRP?

9.通过吸氧能明显改善的是:功能性分流（还有选项循环性缺氧，这个不确定）

10.高温持续期的热代谢特点：～平衡?

11.IRI的始动环节：自由基损伤

12.细胞损伤会出现：胞内Na浓度升高?

13.MODS的主要原因：感染、休克?

14.心律失常导致心衰的机制：心肌舒缩功能不协调

15.Obstructive ventilation disorder的原因：非弹性阻力增加（不确定）?

16. COPD导致呼吸困难的机制：呼气时等压点上移

17.ARDS不会出现的病理特征：肺组织坏死?

18.呼衰导致肾功能障碍的机制：肾血管反射性收缩

19.肝功能障碍导致出血的机制：凝血因子合成减少?

20.不是脑血管兴奋与抑制神经递质的是：NE?

21.与肝纤维化最密切的是：星状细胞?

22.Keto-acidosis常见于：严重饥饿和酒精中毒?

23.低钾血症引起心肌兴奋性增高的机制：purkinje静息电位负值减小

24.一患者?PH 7.48 PaCO2 22.6 HCO3 19,见于哪种酸碱平衡：混合型（呼碱合并代酸）

四、多选

1.CO中毒导致缺氧的机制

2.reperfution arrthymia 的影响因素

3.胰岛素信号传导障碍可以见于哪些环节

4.CRP致AS的机制

五、简答题

1.DIC晚期导致出血的原因和机制（4分）

2.内毒素血症导致MODS的原因和机制（4分）

3.脂毒素增多见于哪些情况，有哪些机体代谢变化（6分）

4.休克代偿期的定义（2分），动脉血氧分压<80mmHg，导致ARF的机制和尿成分变化（4分）

六、病例分析（全英文，10分）

我再补充一下：
二、英文判断题：具体内容记不清，一共10个，能记起来的大概相关题目是：
高血钾时心电图的变化；发热与EP的概念；紫绀的概念；心肌顿抑的相关内容；肾性贫血的原因
五、简答还有一个：心肌细胞肥大导致心脏收缩功能减低的机制
六：病例分析，全英文，用中文回答：10分。
病例内容包括症状、查体体征、实验室检查、痰培养，大体是说一个因发热、呼吸短促、胸痛（吸气时）、咳嗽并咳黄粘痰来就诊的病人；查体口唇紫绀、面色蜡黄，可闻及双肺底啰音，右胸中部胸膜摩擦音，胸片示双下肺纹理重、右侧胸腔积液；血常规中性粒细胞增多，血气PaO₂ 80mmHg，PaCO₂ 30mmHg，HCO₃^-23mEq/L；痰培养有细菌。
问题：1-解释为什么会有胸痛症状？
2-解释查体出现的体征及机制。
3-分析血气指标的变化，问该患者有没有酸碱平衡紊乱及可能机制。
4-解释出现胸腔积液的原因和机制

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