2010年北京协和考博内科学（回忆版）

选择题：70个 Ec3tfcNhR  
判断题：6个 Cd"{7<OyM4  
填空题：4个 肺结核治疗的原则（五个空） 胃癌的癌前病变（四个空） 心肺复苏的基本组成
`HkNO@N[  
简答题：5个 简述SIRS；肾综的定义和治疗原则；干燥综合征累及肾脏的特点；AA的诊断标准；垂体分泌的激素有哪些 = a60Xv  
论述题：2个病例分析；beta受体阻滞剂在心血管领域的应用 Pap6JR{7  
补充填空：心肺复苏的基本组成 3dj|jw5  
补充一下病例分析吧！1、韦格纳肉芽肿的诊断和治疗原则，2、乙肝肝硬化 慢性失代偿期的诊断及下一步检查重点 pC>h"Hy  
补充两个选择题： |&rCXfC  
1、中性粒细胞缺乏的值：0.5*10的9次方 /}m*|cG/  
2、以下疾病那个出疹时间最早：答案是水痘 jxkjPf?  
韦格纳肉芽肿：WG o5?Y   
坏死性肉芽肿性血管炎，主要侵犯上下呼吸道和肾，常表现为鼻和鼻窦炎、肺病变、进行性肾功能衰竭； U WvVYdy7  
临床表现： I"vk fi#=  
典型三联征是上呼吸道、肺、肾病变； e@ZM&iR  
一般状况-发热、乏力、纳差、消瘦、关节痛； n@p@@  
上呼吸道-鼻窦炎、脓涕、鼻粘膜溃疡、鼻出血、鼻中隔穿孔、鞍鼻，继发中耳炎、听力降低； 3EICdC  
肺-咳嗽、咯血、痰中带血、胸闷、气短，肺泡出血可导致呼吸衰竭； C$1W+(  
肾-几乎不能避免，血尿、蛋白尿、管型尿、高血压、NS，肾衰是常见死因； 5P-t{<]tx  
辅助检查：
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贫血、WBC升高、ESR和CRP升高、免疫球蛋白增加、ANA(-)； A,cXN1V  
C-ANCA特异性较高，与病变活动性相关、肾受累的阳性率更高； 0>N6.itOz  
CXR-双肺多发性病变，圆形结节样阴影，变为薄壁空洞，戏剧性改变、迁移性、可自行消失为特征； }r5yAE  
活检-上下呼吸道粘膜和肾； KddCR&  
诊断标准：2/4； nO
L"6%q  
鼻炎或口腔炎-口腔溃疡、脓涕或血涕； BA]$Fi.Mw  
CXR-结节、浸润灶、空洞； =x\`yxsG  
尿沉渣-RBC＞5/HP或RBC管型； |2u=3#Jp  
活检-肉芽肿炎性改变； @I`^\oJ  
又有点像。。。k，上帝呀。。。 {4G/ HW28