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简答题(80’): s-e<&*D[
1. 简述破伤风的临床表现。(7’) :rnj>
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2. 试述腹部外伤的手术探查指征。(7’) *k
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3. 根据哪些临床表现,急性阑尾炎临床诊断可以成立?(7’) $@eFSA5k,7
4. 什么是包茎?有哪些危害?(7’) )(DX]Tr`
5. 男,65岁,因“进行性吞咽困难1个月”,门诊胃镜检查提示“食管肿物”入院。查体:神志清,对答切题,缺水貌,心肺检查无异常,腹部膨隆,肠鸣音消失,四肢肌力减弱,腱反射减退。血钾30mmol/L,请回答:病人可能存在哪种酸碱平衡失调?入院检查尿液pH为4.5,请解释原因。(7’) v0W/7?D
6. ERAS的英文和中文全称是什么?ERAS带来的益处包括哪些?(7’) 4^{~MgQWK+
7. 请简述乳腺癌前哨淋巴结的定义、临床意义和定位方法。(7’) WXX08"
8. 简述外科感染抗菌药联合用药的指征。(7’) (I ~r~5^
9. TIPS手术的中英文全称是什么?简述其操作过程及主要适应症。(7’) mAuN* (
10. 儿童跌倒后,肘部肿痛、畸形,肘关节活动障碍,临床上如何鉴别肱骨髁上骨折还是肘关节脱位?(7’) +*Pj,+;W
11. 试述急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则及具体治疗措施。(10’) 822 jZ
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论述题(20’): r=:o$e
普通外科 ]7
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12. 急性胰腺炎的局部并发症有哪些?(10’) V"W)u#4,
13. 结直肠息肉的英文、定义是什么?简要描述结直肠息肉的癌变规律。(10’) t_{rKb,
神经外科 M|\C@,F]8
14. 松果体区肿瘤的常见病理类型及临床表现。(10’) =(]||1.
15. 叙述Arnold-Chiari畸形的分型(10’) O`2hTY\
烧伤外科 2R`/Oox
16. 叙述复合皮移植方法的特点及其在组织工程皮肤替代物中的地位。(10’) z]0UW\S/
17. 叙述强酸烧伤的致伤机理,表现及创面处理。(10’) ca?;!~%zA
骨、显微外科 <"}WpT
18. 腰椎间盘突出症如何定位诊断?(10’) _sI\^yZd
19. 描述DDH的Crowe分型。(10’) ;&U! g&
泌尿外科 QP1bm]QYA
20. CRPC的定义、中英文全称及其诊断标准是什么?目前临床上治疗CRPC的常见药物有哪几类? |c3Yh,Sv
21. 输尿管镜碎石取石术围手术期及远期分别有哪些并发症? e2*Fe9:
胸外科 7?EC
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22. 女性,45岁病人,半年前出现反复咳脓痰,受凉后家中,呈锐痛,无放射痛,伴呼吸困难及胸闷,来我院就诊。CT如图所示(图1.半年前;图2.半年后)。予以抗感染、对症支持治疗,症状无明显好转;现患者为进一步治疗就诊于我院。起病后无发热、无恶心、呕吐,无腹胀、腹泻,饮食、睡眠可,二便如常,体重无明显改变。查体:双侧胸廓对称无畸形,肋间隙无增宽或狭窄,双侧呼吸运动度对称,左侧触觉语颤减弱,未触及胸膜摩擦感,左肺呼吸音粗,右肺呼吸音可,未闻及明显干湿啰音,心前区无异常隆起或搏动。心率110次/分,律齐,各瓣膜未闻及明显病理性杂音。辅助检查:血常规Hb 109g/L,红细胞比容0.342,红细胞平均体积67.9fL,红细胞平均血红蛋白21.6pg,其他项目在参考范围。请回答:此病人诊断是什么?有哪些诊断依据?需要与什么病鉴别诊断?需做哪些进一步检查?请提出治疗原则。(10’)
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23. 女性,29岁病人,下颌咀嚼无力一月余、四肢乏力5天入院。患者一月前无明显诱因出现下颌咀嚼无力,呈进食时进行性咀嚼无力,可吞咽,间断伴有眼睛疲劳,自诉无晨轻暮重表现,无呛咳、呕吐,无头晕、胸闷等,无肢体抽搐、麻木等,近4天出现四肢乏力,来本院就诊。既往无特殊。体检见双侧上眼睑略下垂,心肺无异常,腹软,肝脾未及,脊柱四肢无畸形,四肢活动尚好,肌力下降,生理反射存在,病理反射未引出,腹部B超:肝无肿大,肝内回声前半部稍密增强,后半部稍稀疏衰减,肝内管道结构尚能显示,出肝面光带尚存在。胆囊大小正常,壁薄光滑,其内未见异常,肝内外胆管无扩张。脾大小正常,回声均匀。胰腺未见明显异常。CDFI:肝内血流信号未见异常。实验室检查:免疫球蛋白G 16.60g/L,补体** 431mg/L。C反应蛋白5.99mg/L。血清淀粉样蛋白A 19.6mg/L,总IgE 151 IU/ml。其余免疫检查指标正常,胸部MR如图。请回答(1)该患者初步诊断考虑哪些?请说明依据;还需完善哪些检查?(2)请对影像学资料进行解读。(3)浅谈该病例的治疗原则(10’) k5TPzm=y{
心脏外科 [;8vO=Z
24. 请述三尖瓣闭锁的(Tandom/Edwards)分型。(10’) @Sd l~'"
25. 请述冠状动脉搭桥手术适应症及禁忌症。(10’) K!onV3mR
移植外科
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26. 什么事小肝综合征?原因?其临床表现?有哪些预防措施?(10’) F]7$Y
请述移植肾动脉破裂的原意、诊断与处理。(10’) us3fBY'