协和医科大学2004年病理生理学（博士） gc4o
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一、名词解释（每题3分，共18分） /IirTmFK
1.核黄疸 ?"b _ _(3
2.肺性脑病 orJ|Q3c)d
3.死腔样通气 uz 8eS'8
4.无复流现象 =o@}~G&HA
5.氮质血症 3r%v@8)!b
6.SARS +HE,Q6-A
二、名词比较（每题6分，共12分） %\it4 r3
1.parallel hyperplasia and series hyperplasia ^ iu)vED
2.病理过程和病理状态 (F'~K,0
三、判断题（共5分） D u<P^CE
1.氰化物中毒会导致组织中毒性缺氧。 ejg!1*H@n
2.低血钾时机体一定缺钾。 B)k/]vz)*D
3.肝性脑病系肝功能不全继发神经精神障碍，故属MODS。 T:j41`g%s
4.ARDS时必定有二氧化碳潴留。 2-S}#S}2C
5.我国目前临床实践中法律认可的死亡标志是脑死亡。 ufR|V-BWx
6.急性高血钾症时可因超级化阻滞而发生肌肉弛缓性麻痹。 #W:.Fsq
7.低渗性缺水时机体丢失的是低渗液体。 #cR5k@
8.休克患者的心输出量均有所减少。 ;4+z~7Je]^
9.动脉血氧容量大于静脉血氧容量。 T c-fO
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10.新生儿黄疸都是生理性的。 V xN!Ki=
四、选择题（每题0.5分，共5分） Q8TR@0d
1.易发生外周循环衰竭的是①低渗性缺水②高渗性水③等渗性缺水④水中 毒⑤脑水肿 319 4]
2.心肌向心性肥大一般发生于①输液过量②高血压③严重贫血④动-静脉瘘 ⑤甲亢 @>`N%wH'
3.左心衰竭引起呼吸困难的机理主要是①交感兴奋呼吸中枢②H+对呼吸中枢的刺激③肺淤血水肿④PaCO2升高对呼吸中枢的刺激⑤缺氧反射性刺激呼吸中枢 6heK8*.T
4.各种慢性肾疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是①肾缺血②肾中毒③肾血管梗塞④肾小管阻塞⑤肾单位广泛破坏 BDN}`F[ F
5.PH降低，AG＝12，PaCO2=40mmHg通常提示发生了①代谢性碱中毒②呼吸性酸中毒③呼吸性碱中毒④内生酸增多导致的代谢性酸中毒⑤HCO3-丢失导致的代谢性酸中毒 25G~rk
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6.产生内源性致热原最多的细胞是①肝细胞②脾淋巴细胞③中性粒细胞④嗜酸性粒细胞⑤单核细胞 "+Ks#
7.下述哪种激素分泌增多会导致水中毒①甲状旁腺②甲状腺素③抗利尿激素④肾上腺素⑤醛固酮 #E4oq9{0*W
8.对诊断循环性缺氧最有价值的血氧指标是①血氧容量②血氧含量③血氧饱和度④动脉血氧分压⑤动-静脉氧差 6/a%%1c1
9.心肌抑制因子的实质是①K+②H+③内毒素④脂多糖⑤活性小分子多肽 s]vsD77&
10.在诊断呼吸衰竭时，最全面正确的血气分析结果是①PaO2<60mmHg或伴有PaCO2正常②PaO2<60mmHg或伴有PaCO2异常③PaO2>50mmHg或伴有PaCO2正常④PaO2>60mmHg或伴有PaCO2<40mmHg⑤PaO2<60mmHg或伴有PaCO2>50mmHg j;Z
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五、填空题（每空0.5分，共10分） sVO|Ghy65
1.急性低钾血症对心脏的影响主要表现为：心肌的兴奋性 _____ ，传导性 _____ ，自律性 _____ ，收缩性 _____ J^ kSp
。 GWx?RIKF
2.细胞膜上调控Ca2+内流的钙通道主要有： _____ 、 _____ 和 _____ 。 2Z(?pJyDM
3.缺血-再灌注损伤发生的基础是 _____ 。而 _____ 和 _____ 是其重要的发病环节。 hzV%QDUpe
4.就酸碱平衡而言，所有呼吸衰竭患者均可发生程度不等的 _____ ，其主要原因是这些患者 _____ %*L
8W*V
。在此基础上呼吸衰竭患者有可能合并发生 _____ 和 _____ ，甚至发生 _____ 。 7CT446
5.引起心室顺应性下降的主要原因是 _____ 和（或） _____ ，心室顺应性下降可通过 _____ 、 _____ 、 V2Z^W^
_____ 诱发或加重心衰。 a/d8_(0
六、论述题（每题10分，共50分） GyE5jh2
1.细胞死亡有哪些形式？不同形式的细胞死亡有何差别？ Dhft[mvo
2.诊治功能性肾衰与器质性肾衰的基本原则及其病理生理依据。 Ze`ms96j{
3.辨别休克、感染性休克、SIRS等概念的区别与联系。 i piS=
4.MODS发病形式的不同类型。 5IG#-Q(6sp
5.某慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐而急诊入院。实验室检查结果：PH7.40，PaCO2 44 mmHg, 7r3EMX\#Qm
[HCO3-]26.4mmol/L, [Na+]142mmol/L, G!GGT?J
[Cl-]96.5mmol/L,分析其酸碱平衡紊乱类型并说明判断依据。 q_6 <}2m,U
附：代偿预期计算公式（略）
