协和医科大学2004年病理生理学（博士） k!'a, R:
一、名词解释（每题3分，共18分） JYHl,HH#z
1.核黄疸 @_}P-h
2.肺性脑病 4ID5q ~
3.死腔样通气 8& b,qQ~
4.无复流现象 WOL:IZX%
5.氮质血症 !%%6dB@%t
6.SARS * VxgARIL
二、名词比较（每题6分，共12分） T {[=oH +
1.parallel hyperplasia and series hyperplasia g{&ui.ml&
2.病理过程和病理状态 4~Q/"hMSkO
三、判断题（共5分） {&1/
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1.氰化物中毒会导致组织中毒性缺氧。 u.xnO cOH!
2.低血钾时机体一定缺钾。 sD#.Oq4&]y
3.肝性脑病系肝功能不全继发神经精神障碍，故属MODS。 Wg]Qlw`\|
4.ARDS时必定有二氧化碳潴留。 Y`a3t
O=Pd
5.我国目前临床实践中法律认可的死亡标志是脑死亡。 nZYBE03 0
6.急性高血钾症时可因超级化阻滞而发生肌肉弛缓性麻痹。 t;\Y{`
7.低渗性缺水时机体丢失的是低渗液体。 eP o}y])2
8.休克患者的心输出量均有所减少。 O3kA;[f ;
9.动脉血氧容量大于静脉血氧容量。 @b 2aNS<T
10.新生儿黄疸都是生理性的。 =Jb>x#Y
四、选择题（每题0.5分，共5分） vUM4S26"NT
1.易发生外周循环衰竭的是①低渗性缺水②高渗性水③等渗性缺水④水中 毒⑤脑水肿 tK\~A,=
2.心肌向心性肥大一般发生于①输液过量②高血压③严重贫血④动-静脉瘘 ⑤甲亢 z-)O9PV
3.左心衰竭引起呼吸困难的机理主要是①交感兴奋呼吸中枢②H+对呼吸中枢的刺激③肺淤血水肿④PaCO2升高对呼吸中枢的刺激⑤缺氧反射性刺激呼吸中枢 ;uP :"k
4.各种慢性肾疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是①肾缺血②肾中毒③肾血管梗塞④肾小管阻塞⑤肾单位广泛破坏 v`
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5.PH降低，AG＝12，PaCO2=40mmHg通常提示发生了①代谢性碱中毒②呼吸性酸中毒③呼吸性碱中毒④内生酸增多导致的代谢性酸中毒⑤HCO3-丢失导致的代谢性酸中毒 x U`p|(SS-
6.产生内源性致热原最多的细胞是①肝细胞②脾淋巴细胞③中性粒细胞④嗜酸性粒细胞⑤单核细胞 ;NITc
7.下述哪种激素分泌增多会导致水中毒①甲状旁腺②甲状腺素③抗利尿激素④肾上腺素⑤醛固酮 s?nR 4
8.对诊断循环性缺氧最有价值的血氧指标是①血氧容量②血氧含量③血氧饱和度④动脉血氧分压⑤动-静脉氧差 oNF6<A(@$
9.心肌抑制因子的实质是①K+②H+③内毒素④脂多糖⑤活性小分子多肽 o?\?@H
10.在诊断呼吸衰竭时，最全面正确的血气分析结果是①PaO2<60mmHg或伴有PaCO2正常②PaO2<60mmHg或伴有PaCO2异常③PaO2>50mmHg或伴有PaCO2正常④PaO2>60mmHg或伴有PaCO2<40mmHg⑤PaO2<60mmHg或伴有PaCO2>50mmHg vx5Zl& 6r
五、填空题（每空0.5分，共10分） d7bS
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1.急性低钾血症对心脏的影响主要表现为：心肌的兴奋性 _____ ，传导性 _____ ，自律性 _____ ，收缩性 _____ f ) L
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2.细胞膜上调控Ca2+内流的钙通道主要有： _____ 、 _____ 和 _____ 。 8
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3.缺血-再灌注损伤发生的基础是 _____ 。而 _____ 和 _____ 是其重要的发病环节。 --BW
9]FW
4.就酸碱平衡而言，所有呼吸衰竭患者均可发生程度不等的 _____ ，其主要原因是这些患者 _____ d%n-[ZL
。在此基础上呼吸衰竭患者有可能合并发生 _____ 和 _____ ，甚至发生 _____ 。 T]~ xj4
5.引起心室顺应性下降的主要原因是 _____ 和（或） _____ ，心室顺应性下降可通过 _____ 、 _____ 、 \qJXF|z<K
_____ 诱发或加重心衰。 "f OV^B
六、论述题（每题10分，共50分） AH~ E )S
1.细胞死亡有哪些形式？不同形式的细胞死亡有何差别？ e$Pj. >-<=
2.诊治功能性肾衰与器质性肾衰的基本原则及其病理生理依据。 V(!V_Ug9.
3.辨别休克、感染性休克、SIRS等概念的区别与联系。 {
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4.MODS发病形式的不同类型。 l+0oS'`V*L
5.某慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐而急诊入院。实验室检查结果：PH7.40，PaCO2 44 mmHg, 8zW2zkv2|#
[HCO3-]26.4mmol/L, [Na+]142mmol/L, [j+ sC*
[Cl-]96.5mmol/L,分析其酸碱平衡紊乱类型并说明判断依据。 mj7#&r,1l
附：代偿预期计算公式（略）
