2009年《病理生理学》国家医学统考试题（博士） Ypxp4B
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IVa6?f6H_
一、 选择题（40题，40分）： +n$ruoRJh
1. 舒张末期心室压力增加见于： gf>GK/^HH
A. 肌源性扩张 gVy`||z
B. 紧张源性扩张 &0H_W xKeB
C. V-E 77u6{0
D. 9}L2$^#,NA
E. I*$-[3/
2. 细胞外液渗透压至少有多少变化才会引起口渴感; 9MQjSNYzo
A. 1%-2% KD\sU6
B. 3%-4% a5/Dz&>j6
C. 5%-6% l|iOdKr h
D. 7%-8% 0Wc_m ;
E. 9%-10% e,Y<$kPV
3. “去极化阻滞”是指： N F
C/4
A. 低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓ Jr= fc*f
B. 高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓ T LF'7ufq
C. 低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑ MmePhHf
D. 高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑ Hs_7oy|P
E. 低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑ FjLMN{eH/
4. 休克英气代谢性酸中毒时，机体可出现 jSRi
A. 细胞内K+释出，肾内H+-Na+交换降低 & JJ*?Dl
B. 细胞内K+释出，肾内H+-Na+交换升高 :z *jl'L
C. 细胞外K+内移，肾内H+-Na+交换升高 ]0[ot$Da6
D. 细胞外K+内移，肾内H+-Na+交换降低 @K}h4Yok
E. 细胞外K+内移，肾内K+-Na+交换升高 1L!jI2~x}
5. 霍乱毒素对G蛋白的作用是： {"2CI^!/U.
A. 促进Gs与受体结合 ~*UY[!+4^=
B. 刺激Gs生成 8 ?x:PkK
C. 使Gs的GTP酶活性增高 ET 0(/Zz
D. 使Gs的GTP酶活性抑制或丧失 >3&V"^r(|
E. 抑制Gi与受体结合 fO
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E}
6. 全身适应综合症的抵抗期起主要作用的激素是： 6`bR'
0D
A. 肾上腺素 b`,Sd.2=('
B. 去甲肾上腺素 8xG"hJR
C. 胰岛素 ; DVg[#
D. 糖皮质激素 M)AvcZNs
E. β-内啡肽 Zy8tI#
7. 下列不是血管内皮细胞释放的抗凝物质是： ,"{e$|iY
A. TXA2 79-5 0}A
B. NO 9zrTf%m F
C. TM +DR{aX/ll
D. TFPI {6wXDZxv
E. PC t)g %9 k^
8. 下列哪型休克易发生DIC： moh,a B#
A. 感染性休克 3 bjCa\ "
B. 心源性休克 YnW9uy5
C. 过敏性休克 H~S
U
:B:
D. 失血性休克 C8)Paop$
E. 神经源性休克 q5@Nd3~h
9. 下列哪种情况最易引起心肌向心性肥大： aNQ(xiskb
A. 心肌梗死 k B4Fz
B. 主动脉瓣关闭不全
qt/6o|V
C. 脚气病 lN{>.q@V`r
D. 高血压病 N'$P(
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E. 严重贫血 o{n#f?EA
10. 心肌缺血引起的心肌收缩性减弱与下列哪个因素无关： }J9 2 TV
A. ATP生成减少 cz>)6#&O
B. 心肌细胞死亡 Qz%q #4Zb
C. 酸中毒 m qUDve(
D. 肌浆网Ca2+摄取能力降低 :,j^ei
E. 肌钙蛋白与Ca2+结合障碍 )1R[X!KQ7
11. 反映肺换气功能的最好指标是： Cw kQhj?
A. PaO2和PAO2的差值 X*d!A
>s
B. PaO2 SMRCG"3qwA
C. PAO2 SkVah:cF-
D. PaCO2 ) =x4+)9
E. PaCO2和PACO2的差值
H1KXAy`&
12. 肝性脑病时血氨升高的主要原因是： c'Z)uquvP
A. 谷氨酰胺合成障碍 _FS #~z'j
B. 鸟氨酸循环障碍 0/fZDQH
C. 肠道细菌产生的尿素酶增多 ]VtP7 Y
D. 肠道细菌产生的氨基酸氧化酶增多 <mTo54g
E.γ-氨基丁酸合成障碍 \_(0V"
13. 肝性脑病常见的诱因是： eoQt87VCU
A. 胃肠蠕动增强 H_Sv,lwz;c
B. 上消化道出血 \VW":+
C. 脂肪摄入增多 D; +Y0B
D. 糖类摄入增多 -;qK_
x
E. 肠道内细菌活动减弱 t
U~q4$qqE
14. 感性脑病的假神经递质是指： ; 4/ n~
A. 苯乙胺和酪胺 vQn hb %
B. 多巴胺和苯乙醇胺 2\+N<-(F5
C. 苯乙胺和苯乙醇胺 US9@/V*2
D. 酪胺和羟苯乙醇胺 + 2Aggv>*
E. 苯乙醇胺和羟苯乙醇胺 bu \(KR$s
15. 引起肾后性肾功能不全的原因是： {BaPK&x,
A. 急性肾小球肾炎 s*i,Ph
B. 汞中毒 "@ 5 {=
C. 急性间质性肾炎 'X/:TOk{W
D. 输尿管结石 k][{4~z
E. 肾结核
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Sdj#w
B型选择题： ?@Tsd@s~r
PH PaCO2 HCO3— HAs/f#zAk6
A. ↓↓ ↑ ↓ L/v w7XNrX
B. ↑↑ ↓ ↑ {c drMP@""
C. ± ↑↑ ↑↑ 2@HmZ!|Q
D. ± ↓↓ ↓↓ [=Nv=d<[p
E. ± ± ↓ B/3xV:Gy
16. 代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒： d+ $:u
17. 代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒： B/hQvA;(
18. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒： Tpkt'|8
A. 心 .6 bo
B. 肝 v"Ryg]^_
C. 脾 s(L!]d.S$y
D. 肺 Lc-Wf zT
E. 肾 z d F;!
19. MODS时最易损伤的器官是： !I91kJt7
20. 重度低血容量性休克最易损伤的器官是： R7 FI{ A
多选题： mU||(;I
21. 尿毒症的症状包括： +#X+QG
A. 皮肤瘙痒、干燥、脱屑和颜色改变等 "#f5jH
B. 呼出气有烂苹果味 lC
d\nE8G
C. 纤维素性心包炎 #D >:'ezm
D. 胸膜炎 k%s,(2)30
E. 恶心、呕吐、食欲不振 ;~`/rh
V\
二、 简答题（4题，20分）： /WX&UAG
1. 左心衰患者夜间阵发性呼吸困难发生机制? @bnw$U`+
2. 肾性贫血的发生机制？ C!^;%VQ}d
3. ARDS引起Ⅰ型呼吸衰竭的机制？ %?S[{ 4A&
4. 产科意外引起DIC的机制？ sd
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三、 论述题（4题，40分）： 3z"%ht~;
1. 缺氧的类型及各项血氧指标的变化特点？ F
hyY+{%
2. 一流感患者，体温39.7℃，试论其发热机制？ rj1%IzaXU^
3. 一糖尿病患者，三天来食欲不振，呕吐频繁….出现肌张力下降，查体：血压80/50mmHg，PaCO2：32mmHg，HCO3—：17mmol/L，Na+:142mmol/L，K+：2.0mmol/L，Cl+：89mmol/L。试述其水、电解质及酸碱平衡紊乱类型及机制？ f&$$*a
4. 假神经递质在肝性脑病发生中的作用？ {?3i^Q=V
