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2025年考博病理学考点总结
以下是针对2025年 考博病理学考点的系统性总结,结合学科核心知识与前沿进展,帮助考生高效 备考: %.hJDX\j 一、基础病理学核心考点 ZG0^O"B0 1. 细胞损伤、适应与死亡 7)]boW~Q - 坏死类型:凝固性坏死(心梗)、液化性坏死(脑梗死)、干酪样坏死(结核)、脂肪坏死(胰腺炎)、纤维素样坏死(风湿病)。 ^8EW
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凋亡机制:Caspase酶级联反应、线粒体途径(细胞色素C释放)、死亡受体途径(Fas/FasL)。 _?:jZ1wZ 细胞老化:端粒缩短、氧化应激、DNA损伤累积。 @!=Ds'MJC
2. 炎症与修复 6`7tTn?n - 急性炎症:血管通透性增加(组胺、缓激肽)、白细胞渗出(趋化因子如IL-8)、炎症介质(TNF-α、前列腺素)。 mW4Cc1*
慢性炎症:肉芽肿形成(结核结节、异物肉芽肿)、巨噬细胞极化(M1/M2表型)。 WKiP0~ 修复机制:再生(肝细胞、表皮) vs. 纤维化(心肌瘢痕);TGF-β在纤维化中的作用。 xhbN=L
3. 血液循环障碍 u3#+fn_ - 血栓形成三要素:内皮损伤(如动脉粥样硬化)、血流异常(涡流)、高凝状态(肿瘤、妊娠)。 0uIY6e0E
栓塞类型:肺动脉血栓栓塞(DVT来源)、脂肪栓塞(长骨骨折)、空气栓塞(手术或创伤)。 %-yzU/`JF 梗死病理:贫血性梗死(心、肾) vs. 出血性梗死(肺、肠)。 J{^
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4. 肿瘤病理学 Nd]F 33|X - 良恶性肿瘤鉴别:分化程度、核分裂象、转移能力(上皮-间质转化EMT)。 {N>ju
癌基因与抑癌基因:RAS突变(持续增殖信号)、TP53(基因组守护者)、APC(Wnt通路调控)。 x;)I%c 分子分型:乳腺癌(ER/PR/HER2)、结直肠癌(微卫星不稳定性MSI)。
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二、系统病理学重点疾病 W,NqevXo: 1. 心血管系统 )
-_^vB - 动脉粥样硬化:泡沫细胞形成、斑块破裂机制(纤维帽厚度、炎症细胞浸润)。 \894Jqh
心肌梗死:透壁性梗死(冠脉闭塞)、再灌注损伤(自由基爆发)。 w.w{L=p:<" 心肌病:扩张型(TTN基因突变)、肥厚型(MYH7突变)。 ;O%
H]oN
2. 呼吸系统 *0xL( - COPD病理:肺气肿(α1-抗胰蛋白酶缺乏)、慢性支气管炎(杯状细胞增生)。 j{OA%G(I
肺癌分类:腺癌(EGFR突变)、鳞癌(TP53突变)、小细胞癌(神经内分泌标志物)。
9tJ0O5
3. 消化系统 +Q u.86dH - 病毒性肝炎:乙型肝炎(嗜肝DNA病毒)、丙型肝炎(RNA病毒,易慢性化)。 GZ~Tl0U
肝硬化:假小叶形成、门脉高压(食管静脉曲张、脾大)。 ##6\~!P 结直肠癌:腺瘤-癌序列(APC/KRAS突变)、林奇综合征(错配修复基因缺陷)。 {ogBoDS
4. 泌尿系统 #zTy7
ZS,0 - 肾小球疾病:微小病变(足细胞损伤)、膜性肾病(抗PLA2R抗体)、IgA肾病(系膜区沉积)。 WVRIq'
急性肾损伤:缺血性小管坏死(肾小管上皮细胞脱落)。 -n.m "O3
5. 神经系统 gLX<>|)* - 阿尔茨海默病:β-淀粉样蛋白斑块、Tau蛋白神经原纤维缠结。 VkFh(Br<{
胶质瘤分级:IDH突变型(预后较好)、GBM(EGFR扩增、MGMT甲基化)。 4W"A*A
三、前沿与交叉领域 &N^~=y^`C' - 分子病理技术 ?9()ya-TE
- 液体活检:ctDNA检测肿瘤异质性、循环肿瘤细胞(CTC)分析。 xRD+!3
空间转录组学:肿瘤微环境细胞互作研究。 OM[MRZEh G
肿瘤免疫微环境
^wolY0p - 免疫检查点:PD-L1表达与抗PD-1治疗响应率。 &`I(QY
冷/热肿瘤:T细胞浸润程度对免疫治疗的影响。 Cjf[]aNJe`
感染性疾病病理 ]gq)%T] - COVID-19后遗症:肺纤维化、微血栓形成机制。 9(^UchZZi
耐药菌感染:生物膜形成(如铜绿假单胞菌)。 Ma|4nLC}
四、真题与热点预测 5`.CzQVb - 论述题方向: RRt(
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- 肿瘤微环境在免疫治疗耐药中的作用。 =:&xdphZ+
数字病理与AI在诊断中的应用(如全切片图像分析WSI)。 n{;Q"\*Sg
案例分析:
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Xd% - 患者长期吸烟史+肺部占位:需鉴别鳞癌(角化珠) vs. 腺癌(腺泡结构)。 =IC.FT}
肝炎病史→肝硬化→肝癌:HBV整合致基因组不稳定的分子机制。 op}!1y$9P
五、复习策略 \C3I6Qx - 教材精读:Robbins《病理学基础》、Kumar《病理学精要》。 rRq60A
图谱辅助:使用《病理学彩色图谱》强化形态学记忆(如肾小球病变模式)。 I_<VGU k 关注顶刊:Nature Reviews Cancer、Modern Pathology中的综述。 Mh7m2\fLbd 模拟训练:限时答题(如30分钟完成一道论述题框架)。 bp?5GU&Uy
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