中山大学医学部2005年博士入学考试眼科试题 G5{ T5#
C2.HMgL
1、化学伤急性期和晚期的治疗 CVDV)#JA
2、晶体诱导和相关基因调控 Eu0a kqZ
3、可疑青光眼的筛查 )Fc%+TpKi
4、黄斑囊样水肿的机制、临床表现、治疗进展 f@6QvkIa
5、以白内障为例，谈谈眼流行病学的研究方法 [.K1i ZyTi
6、干眼的治疗进展 u]:oZMnj
cv8L-Z>x.=
中山大学医学部2002年博士入学考试眼科试题 =-tw5],
L
1． 屈光手术
3Nl <p"=
2． 视神经炎类型及鉴别诊断 c7 ? _46 J
3． 晶体脱位的原因、诊断和治疗 \c,ap49RC
4． 突眼的鉴别诊断 S Q@y;|(
5． 眼表疾病的新概念，诊断和治疗 }#3V+X
6． 糖尿病视网膜病变 K
~uXO
中山大学医学部2001年博士入学考试眼科试题 |U~<3.:m:
z Eq GD2"
1、细菌、真菌、病毒性以及棘阿米巴性角膜炎的诊断、鉴别诊断和治疗原则。 \1d ( 9j R
2、PVR的形成机制和病理生理过程。 \ Bz_p'[G
3．中间葡萄膜炎 AW%50V
4．视觉的心理无力测量 Y2| #V#
5．KP有哪几种，其临床意义 ;
a/X<
6．开角性青光眼的诊断、治疗。 >
f^r^P
7．碱烧伤的治疗 H[m:0
eF'5
Gq+z /Be
&\#sI9
中山大学医学部2000年博士入学考试眼科试题 ,NOsFO-`<
i 6R~`0>Q
一.试述眼表疾病的概念及眼表疾病的治疗进展（15分） 9 eR-
Key points v5/~-uRL%
概念： x`U^OLV
眼睑缘，结膜及角膜的衬里叫眼表，泪液及眼表组织的疾病叫眼表疾病（ocular surface disease ,OSD） tW.9yII
从狭义的角度来说，眼表疾病仅指角，结膜上皮的疾病； i =ea
?eT`
从相对广义的角度说，OSD应包括角，结膜浅层疾病和可导致泪膜功能异常的疾病，即“眼表泪液疾病”
8k2?}/+
进展： !6n_}I-W
（1）角膜缘干细胞移植 NYt&@Z}]
（2）角膜移植重建角结膜及眼表 EtJHR
（3）透导上皮定向分化的新疗法 UXe
N 8
（4）新型人工泪液的研制 j -0z5|*KE
（5）新型免疫抑制剂的应用 ) dn( G@5
二.试述青光眼视神经损害的机理及保护（15分） bhID#&
Key points pqk?|BvpK_
损害机理： [V^WGW2oY
（1）眼压和轴浆流 l-fi%Z7C
（2）神经营养因子的剥夺 |) nZ^Cc
（3）兴奋性氨基酸：如谷氨酸增多 7 zA'ri3w
（4）钙离子 Jy^u?
（5）凋亡 ~F7 -HaQJ
（6）其他如自由基等 KmMzH`t}`
防护： }]e-{C}
（1）降眼压 u_hD}V^x4
（2）神经保护剂及营养生长因子：NGF等 .GV;+8HzS
（3）受体拮抗剂，如兴奋性氨基酸受体拮抗剂MK801，以及钙离子拮抗剂等 ^2+yHw
（4）中药和维生素，抗氧化剂 川芎嗪VitB1-12.C.E左旋精氨酸 9Kpa><
（5）神经移植及转基因治疗 yQU_>_!n
（6）倍他受体阻滞剂 倍他洛尔 既降压又增加视神经的血流 OJ ,`
三.感染性视网膜脉络膜疾病的诊断和治疗（20分） 6tB +J F
Key points n\QgOSr<
种类： OPwtV9%
（1）病毒性：HIV，CMV，单疱病毒 j\,EO+ZQCv
（2）细菌性，化脓性，TB 9`wZz~hL"
（3）原虫：弓形体 w0 ht
（4）真菌性
5Ec6),+&
（5）麻风 4
K!JQ|9
诊断： ?6yjy<D)$e
（1）免疫学 kv3E4,<
9
（2）PCR D6%J\C13`
（3）形态学：OCT，ICG，眼底荧光 yXz*5W_0D
（4）活检及玻切 { WIJC ',Y
治疗： "*m_> IU
（1）针对性药物治疗 ZZ k=E4aae
抗病毒 Kh,V.+7k
抗细菌 O]lSWEe
抗原虫 X<i^qo V
抗真菌 )#P;
x "
（2）相应手术治疗 9XP o3;
四.简述葡萄膜掩的发病机制及常见免疫抑制剂的主要适应症（15分） ;-9=RI0
Key points !;0U,!WI
发病机制： -}=i 04^
（1）自身免疫机制 如视网膜S抗原，黑色素相关抗原等 k,'L}SK
（2）免疫遗传机制 多种类型与HLA抗原相关，如Behcet病与HLA-B5，HLA-B51；伴发关节强直性脊椎炎的，与HLA-B27及HLA-B2704；Vogt-小柳原田综合征与HLA-DR4，HLA-DRw53及HLA_DQA1*0301 等 uZc`jNc\
（3）氧化损伤机制 自由基增多（1）直接损伤（2）诱发其他炎症介质的释放等 #z&& M"*a|
（4）感染机制 内源性和外源性，细菌病毒真菌寄生虫立克次体等（1）直接侵犯（2）诱发抗原抗体及补体复合物（3）交叉反应（分子模拟） uv=.2U46
（5）花生四烯酸代谢产物：花生四烯酸的代谢产物白三烯等为炎症介质，可引起炎症反应，主要见于手术或外伤以及理化刺激和药物等引起的早期炎症反应。
`dFq:8v
主要适应症： &S( .GdEf
（1）激素：点眼，眼周，全身 >SML"+>
（2）抗代谢剂 =4[v 3Qx
（3）CSA M:-.o
（4）FK506 s>0't
五.试述高度近视的种类，病因及其防治的可能途径（15分） R<[qGt|L
Key points Y,W uBH
种类： &{>
cZh}\
（1）单纯性-湿性，隐性，性连锁 'SCidN(n
（2）病理性-单纯性伴综合征如Marfan`s综合征 fIj|4a+
病因 {k>Ca
（1）两定位12q 18p基因 9{- EJ)
（2）综合征：胶原相关基因突变 ]F; f`o
可能防治途径： MZlk0o
2
（1）屈光矫正 j:k[ 90
（2）激光治疗 KMU4n-s"o
（3）巩膜兜带 @n(Z$)8tR
（4）优生优育 产前诊断 0o+6Q8q
（5）预防青光眼和网脱 定期散瞳检查眼底 V\u>"3BQw
六.试述眼钝伤（非破裂）的主要眼部损害及其后果和处理（20分） odPL {XFj
Key points R(2 t lZ
1.角膜内受损，血染，前房出血 pcYG~pZ9
2.晶体脱位 an|x$e7|?
3.房角后退 Hj:r[/
玻璃体积血 ?\$#L^;b}
视网膜出血 {jYOs l
视网膜裂孔，水肿 Z2TL #@
外伤性PVR 1jN-4&
血影细胞性青光眼 f2^r[kPX"
晶体源性青光眼 tcLnN:
眼内炎症 t*>R`,j
处理原则：（1）针对性的处理 Svc|0A d&
如：降压 Au4
yBm
u
止血 O)ME"@r@:
抗炎 MxGu
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（2）视功能保护 5] HS^II"
中山大学医学部1999年博士入学考试眼科试题
&jsVw)Ue
:E>HE, 1b+
1． 青光眼的四大难题 Q\ cjPc0y
2． 白内障的病因及防治 4eikLRD,
3． 功能和形态检查对诊断视网膜疾病的意义 e pU:
4． 青光眼和视网膜病的关系 PI `jExL
5． 屈光性手术 @6mBqcE'?
6． 举例说明基因诊断、基因治疗对遗传性眼病的应用 q|Q k2M
中山大学医学部1998年博士入学考试眼科试题 N 5i+3&
?Rj ~f{%g
1． 眼表疾病的分类、表现 \T <$9aNb
2． 糖尿病的眼底改变
Xtp"QY
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3． POAG诊治新进展 +" 8,Mh
4． 白内障治疗新进展 91$]Qg,lB
5． 视觉生理的临床应用 s VJ!FC
6． 分子生物学在延科的应用 r k7Q ZVE
7． 纪行致盲（4种）性眼病的视功能检查 G(~;]xNW+
中山大学医学部1997年博士入学考试眼科试题 U7I qST
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1． 屈光手术新进展 wc!onZX5
2． 青光眼基础研究进展 xo&]RYG[<
3． 青光眼治疗新进展 %K>.l
h@
4． 视路疾病的定位诊断 s 1e:v+B]
5． 白内障治疗新进展 nzmDA6d
6． 防盲治盲的策略 YhY :~
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中山大学医学部1996年博士入学考试眼科试题 7DIIx}A
1． 眼科诊疗新进展 [+OnV &
2． 青光眼与角膜病的相互关系、治疗原则 v{ 9t]s>B
3． 眼外伤的诊治原则 L~ I hsiB
4． 白瞳症的鉴别诊断 }J7zTj~{
5． 糖尿病的眼部表现 Q4*fc^?u
6． 弱视的发病机理
