协和医科大学2004年病理生理学（博士） vlDA/( &
Rc D5X{qS#
一、名词解释（每题3分，共18分） ('BB9#\t
vmfFR
1.核黄疸 iGj,B =35
fo /
sA9
2.肺性脑病 G\k & s F
(k"0/*F4_
3.死腔样通气 F >n_k
\7xc*v [
4.无复流现象 gwg~4:W
SL N OOE N
5.氮质血症 &A/b9GW^-
/L!
=##
6.SARS >nK (
RCK* ?\m5
二、名词比较（每题6分，共12分） I7|a,Q^f
UN; U+ 5,t
1.parallel hyperplasia and series hyperplasia 94*MRn1E
X
)
=
-a
2.病理过程和病理状态 G2c\"[N1/
?=kH}'igq
三、判断题（共5分） |Df`Aq(eYJ
qla=LS\-A+
1.氰化物中毒会导致组织中毒性缺氧。
w
`#9Re
_qt
2.低血钾时机体一定缺钾。 -I#<?=0B
1O)m(0tb[
3.肝性脑病系肝功能不全继发神经精神障碍，故属MODS。 we*E}U4
Tn>L?
4.ARDS时必定有二氧化碳潴留。 .)F Fl
vsI|HxpyC,
5.我国目前临床实践中法律认可的死亡标志是脑死亡。 i 5*/ZA_
EzCi%>q
6.急性高血钾症时可因超级化阻滞而发生肌肉弛缓性麻痹。 su 8()]|0x
ukD
:4s v
7.低渗性缺水时机体丢失的是低渗液体。 "Q tkNy%E
HXqG;Fds(
8.休克患者的心输出量均有所减少。 9Z3Y, `R,
"(\]-%:7
9.动脉血氧容量大于静脉血氧容量。 3|/zlKZz
eE0nW+ i
10.新生儿黄疸都是生理性的。
7Uh/Gl
dFnu&u"
四、选择题（每题0.5分，共5分） 0qN?4h)7
8&#)}A }x
1.易发生外周循环衰竭的是①低渗性缺水②高渗性水③等渗性缺水④水中毒⑤脑水肿 DwXSlsN3v
>?$qKu
2.心肌向心性肥大一般发生于①输液过量②高血压③严重贫血④动-静脉瘘⑤甲亢 0'` #I
PV/ hnVUl
3.左心衰竭引起呼吸困难的机理主要是①交感兴奋呼吸中枢②H+对呼吸中枢的刺激③肺淤血水肿④PaCO2升高对呼吸中枢的刺激⑤缺氧反射性刺激呼吸中枢 Novn#0a
^J B5-EtL(
4.各种慢性肾疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是①肾缺血②肾中毒③肾血管梗塞④肾小管阻塞⑤肾单位广泛破坏 gBX
bB9
Aq &H-g]s
5.PH降低，AG＝12，PaCO2=40mmHg通常提示发生了①代谢性碱中毒②呼吸性酸中毒③呼吸性碱中毒④内生酸增多导致的代谢性酸中毒⑤HCO3-丢失导致的代谢性酸中毒 %h=cwT6
t hQ)J |1
6.产生内源性致热原最多的细胞是①肝细胞②脾淋巴细胞③中性粒细胞④嗜酸性粒细胞⑤单核细胞 a0B,[i
m' L8z
fX
7.下述哪种激素分泌增多会导致水中毒①甲状旁腺②甲状腺素③抗利尿激素④肾上腺素⑤醛固酮 Eg]tDPN1
zCp XF< _C
8.对诊断循环性缺氧最有价值的血氧指标是①血氧容量②血氧含量③血氧饱和度④动脉血氧分压⑤动-静脉氧差 { Em fw9L
@-jI<g
9.心肌抑制因子的实质是①K+②H+③内毒素④脂多糖⑤活性小分子多肽 !K_ ke h
VrZ6 m
10.在诊断呼吸衰竭时，最全面正确的血气分析结果是①PaO2<60mmHg或伴有PaCO2正常②PaO2<60mmHg或伴有PaCO2异常③PaO2>50mmHg或伴有PaCO2正常④PaO2>60mmHg或伴有PaCO2<40mmHg⑤PaO2<60mmHg或伴有PaCO2>50mmHg 4-\gh a
*Zk$P.]
五、填空题（每空0.5分，共10分） m MtX:
(n~GK cA
1.急性低钾血症对心脏的影响主要表现为：心肌的兴奋性 _____ ，传导性 _____ ，自律性 _____ ，收缩性 _____ A>Oi9%OY:
mM;p 7
sJ
。 )|i]"8I
+ |d[q?
2.细胞膜上调控Ca2+内流的钙通道主要有： _____ 、 _____ 和 _____ 。 $_&gT.>
4l"oq"uc
3.缺血-再灌注损伤发生的基础是 _____ 。而 _____ 和 _____ 是其重要的发病环节。 HCVMqG!
5o R/ Q|^
4.就酸碱平衡而言，所有呼吸衰竭患者均可发生程度不等的 _____ ，其主要原因是这些患者 _____ KZt4 dr
{qjw
S1v
。在此基础上呼吸衰竭患者有可能合并发生 _____ 和 _____ ，甚至发生 _____ 。 N\WEp?%~
n*GsM6Y&
5.引起心室顺应性下降的主要原因是 _____ 和（或） _____ ，心室顺应性下降可通过 _____ 、 _____ 、 k_%"#
sas:5iB5
_____ 诱发或加重心衰。 9Fv VM9
pz@wbu=($4
六、论述题（每题10分，共50分） xHY#"
gls %<A{C
1.细胞死亡有哪些形式？不同形式的细胞死亡有何差别？ auV<=1<zJ
:")iS?l
2.诊治功能性肾衰与器质性肾衰的基本原则及其病理生理依据。 tHV81F1J
WTP~MJ#C
3.辨别休克、感染性休克、SIRS等概念的区别与联系。 zw,=mpf3_
ct#3*]
4.MODS发病形式的不同类型。 8@Kvh|
f mQ`8b
5.某慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐而急诊入院。实验室检查结果：PH7.40，PaCO2 44 mmHg, JVgV,4 1
!E+. (
[HCO3-]26.4mmol/L, [Na+]142mmol/L, _R ?:?{r,
XFU['BI
[Cl-]96.5mmol/L,分析其酸碱平衡紊乱类型并说明判断依据。 +vh 4I
6!GO{2d"
orcPKCz|"
- 'iV-]<
"}(g3Iy
8
qY\T0
