协和医科大学2004年病理生理学(博士) 'xnnLCm.
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一、名词解释(每题3分,共18分) fr[3:2g-_
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1.核黄疸 5l DFp9
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2.肺性脑病 G^wtE90
4 o(bxs"
3.死腔样通气 TeQNFo^_8
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4.无复流现象 ;n6b%,s
`zpbnxOL$T
5.氮质血症 s%pfkoOY%
bU54-3Ox*
6.SARS B*1W`f
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二、名词比较(每题6分,共12分) fP HLXg5s
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1.parallel hyperplasia and series hyperplasia ?!VIS>C(
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2.病理过程和病理状态 m~#%Q?_ %
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三、判断题(共5分) "xRBE\B
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1.氰化物中毒会导致组织中毒性缺氧。 !ZRs;UZ>o
M$Zo.Bl$(
2.低血钾时机体一定缺钾。 {yA$V0`N{
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3.肝性脑病系肝功能不全继发神经精神障碍,故属MODS。 ;Lm=dd@S
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4.ARDS时必定有二氧化碳潴留。 X>YsQrK(ig
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5.我国目前临床实践中法律认可的死亡标志是脑死亡。 {%2v Gn
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6.急性高血钾症时可因超级化阻滞而发生肌肉弛缓性麻痹。 `1OgYs
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7.低渗性缺水时机体丢失的是低渗液体。 :,b
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8.休克患者的心输出量均有所减少。 u]+~VT1C,3
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9.动脉血氧容量大于静脉血氧容量。 sVk$x:k1M
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10.新生儿黄疸都是生理性的。 `Q3s4VEC
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四、选择题(每题0.5分,共5分) B+C);WQ,
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1.易发生外周循环衰竭的是①低渗性缺水②高渗性水③等渗性缺水④水中毒⑤脑水肿 AcI,N~~
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2.心肌向心性肥大一般发生于①输液过量②高血压③严重贫血④动-静脉瘘⑤甲亢 r:&`$8$
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3.左心衰竭引起呼吸困难的机理主要是①交感兴奋呼吸中枢②H+对呼吸中枢的刺激③肺淤血水肿④PaCO2升高对呼吸中枢的刺激⑤缺氧反射性刺激呼吸中枢 kr$b^"Ku
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4.各种慢性肾疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是①肾缺血②肾中毒③肾血管梗塞④肾小管阻塞⑤肾单位广泛破坏 kn)t'_jC
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5.PH降低,AG=12,PaCO2=40mmHg通常提示发生了①代谢性碱中毒②呼吸性酸中毒③呼吸性碱中毒④内生酸增多导致的代谢性酸中毒⑤HCO3-丢失导致的代谢性酸中毒 I$E.s*B9
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6.产生内源性致热原最多的细胞是①肝细胞②脾淋巴细胞③中性粒细胞④嗜酸性粒细胞⑤单核细胞 D+_oVob\
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7.下述哪种激素分泌增多会导致水中毒①甲状旁腺②甲状腺素③抗利尿激素④肾上腺素⑤醛固酮 !T](Udf
$zB[B;-!$
8.对诊断循环性缺氧最有价值的血氧指标是①血氧容量②血氧含量③血氧饱和度④动脉血氧分压⑤动-静脉氧差 2z\zh[(w
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9.心肌抑制因子的实质是①K+②H+③内毒素④脂多糖⑤活性小分子多肽 k}
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10.在诊断呼吸衰竭时,最全面正确的血气分析结果是①PaO2<60mmHg或伴有PaCO2正常②PaO2<60mmHg或伴有PaCO2异常③PaO2>50mmHg或伴有PaCO2正常④PaO2>60mmHg或伴有PaCO2<40mmHg⑤PaO2<60mmHg或伴有PaCO2>50mmHg 3~nnCR[R
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五、填空题(每空0.5分,共10分) dnV[ P
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1.急性低钾血症对心脏的影响主要表现为:心肌的兴奋性 _____ ,传导性 _____ ,自律性 _____ ,收缩性 _____ )
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2.细胞膜上调控Ca2+内流的钙通道主要有: _____ 、 _____ 和 _____ 。 \GHiLs,!
ox+ 3U
3.缺血-再灌注损伤发生的基础是 _____ 。而 _____ 和 _____ 是其重要的发病环节。 35tu>^_#V
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4.就酸碱平衡而言,所有呼吸衰竭患者均可发生程度不等的 _____ ,其主要原因是这些患者 _____ 6oF7:lt
w`q%#qRk
。在此基础上呼吸衰竭患者有可能合并发生 _____ 和 _____ ,甚至发生 _____ 。 =m5SK5vLKT
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5.引起心室顺应性下降的主要原因是 _____ 和(或) _____ ,心室顺应性下降可通过 _____ 、 _____ 、 )T k1 QHU
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_____ 诱发或加重心衰。 %;.;>Y(-
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六、论述题(每题10分,共50分) ?. D3'qv
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1.细胞死亡有哪些形式?不同形式的细胞死亡有何差别? lkBdl#]9
U#3J0+!
2.诊治功能性肾衰与器质性肾衰的基本原则及其病理生理依据。 N 5 $c]
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3.辨别休克、感染性休克、SIRS等概念的区别与联系。 e^O(e
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4.MODS发病形式的不同类型。 P3oI2\)*i
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5.某慢性肾功能不全患者,因上腹部不适呕吐而急诊入院。实验室检查结果:PH7.40,PaCO2 44 mmHg, q`pP$i:
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[HCO3-]26.4mmol/L, [Na+]142mmol/L, p1vp8p
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[Cl-]96.5mmol/L,分析其酸碱平衡紊乱类型并说明判断依据。 IKi5 v~bE
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