协和医科大学2004年病理生理学（博士） /H (55^EMZ
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一、名词解释（每题3分，共18分） 1`sLbPW
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1.核黄疸 8'sT zB]
^U q%-a
2.肺性脑病 P^3`znq{
<6.aSOS
3.死腔样通气 !k3 eUBF
B3^F
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4.无复流现象 4 EE7gkM5
~:JoKm`vU
5.氮质血症 n2V
$dF4m
G+~ f
6.SARS W(jOD,QMB
WqO4_;X6/
二、名词比较（每题6分，共12分） ?W 6
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1.parallel hyperplasia and series hyperplasia JW},7Ox
XN^l*Q?3n
2.病理过程和病理状态 0SV<Pl^
O0^?VW$y_
三、判断题（共5分） %y{'p:
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1.氰化物中毒会导致组织中毒性缺氧。 >~;=
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J))U YJ O
2.低血钾时机体一定缺钾。 6}cN7wnm
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j.ZXLe~
3.肝性脑病系肝功能不全继发神经精神障碍，故属MODS。 2C
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7_Op(C4,nC
4.ARDS时必定有二氧化碳潴留。
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`%/w0,0
5.我国目前临床实践中法律认可的死亡标志是脑死亡。 fm0]nT
yBR YEqS+
6.急性高血钾症时可因超级化阻滞而发生肌肉弛缓性麻痹。 hLr\;Swyp
- i#Kpf
7.低渗性缺水时机体丢失的是低渗液体。 e -Z ul.m
OWc ~=Cr
8.休克患者的心输出量均有所减少。 E*x ct-m#
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9.动脉血氧容量大于静脉血氧容量。 ? _7iL?
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10.新生儿黄疸都是生理性的。 B|"-Ed
j }O7fLRu
四、选择题（每题0.5分，共5分） d2?#&d'aq
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1.易发生外周循环衰竭的是①低渗性缺水②高渗性水③等渗性缺水④水中毒⑤脑水肿 "QvTn=
"& /lF[q
2.心肌向心性肥大一般发生于①输液过量②高血压③严重贫血④动-静脉瘘⑤甲亢 r&+w)U~
)O2IEwPd.
3.左心衰竭引起呼吸困难的机理主要是①交感兴奋呼吸中枢②H+对呼吸中枢的刺激③肺淤血水肿④PaCO2升高对呼吸中枢的刺激⑤缺氧反射性刺激呼吸中枢 3lTnfc&
)nGH$Mu
4.各种慢性肾疾病产生慢性肾功能不全的共同发病环节是①肾缺血②肾中毒③肾血管梗塞④肾小管阻塞⑤肾单位广泛破坏 w*]FJ-b<.j
6 rW b2b
5.PH降低，AG＝12，PaCO2=40mmHg通常提示发生了①代谢性碱中毒②呼吸性酸中毒③呼吸性碱中毒④内生酸增多导致的代谢性酸中毒⑤HCO3-丢失导致的代谢性酸中毒 $*:g~#bh
]_j= { 0%
6.产生内源性致热原最多的细胞是①肝细胞②脾淋巴细胞③中性粒细胞④嗜酸性粒细胞⑤单核细胞 ~ e&O?X
qLPuKIF
7.下述哪种激素分泌增多会导致水中毒①甲状旁腺②甲状腺素③抗利尿激素④肾上腺素⑤醛固酮 z+{xW7
kA> e*6
8.对诊断循环性缺氧最有价值的血氧指标是①血氧容量②血氧含量③血氧饱和度④动脉血氧分压⑤动-静脉氧差 _' 4 S1
pfs]pDjS :
9.心肌抑制因子的实质是①K+②H+③内毒素④脂多糖⑤活性小分子多肽 +i#s |kKs\
:cf# Tpq"
10.在诊断呼吸衰竭时，最全面正确的血气分析结果是①PaO2<60mmHg或伴有PaCO2正常②PaO2<60mmHg或伴有PaCO2异常③PaO2>50mmHg或伴有PaCO2正常④PaO2>60mmHg或伴有PaCO2<40mmHg⑤PaO2<60mmHg或伴有PaCO2>50mmHg JLt%G^W >
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五、填空题（每空0.5分，共10分） Y^nm{ ;G+
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1.急性低钾血症对心脏的影响主要表现为：心肌的兴奋性 _____ ，传导性 _____ ，自律性 _____ ，收缩性 _____ T2n3g|4
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nEPTTp+B
2.细胞膜上调控Ca2+内流的钙通道主要有： _____ 、 _____ 和 _____ 。 Uu52uR
wFMw&=j
3.缺血-再灌注损伤发生的基础是 _____ 。而 _____ 和 _____ 是其重要的发病环节。 5f MlOP_
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4.就酸碱平衡而言，所有呼吸衰竭患者均可发生程度不等的 _____ ，其主要原因是这些患者 _____ >q0%yh -
2% /Kf}+
。在此基础上呼吸衰竭患者有可能合并发生 _____ 和 _____ ，甚至发生 _____ 。 pp@B]We
##} 7cFX
5.引起心室顺应性下降的主要原因是 _____ 和（或） _____ ，心室顺应性下降可通过 _____ 、 _____ 、 Y%?*Lj|
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_____ 诱发或加重心衰。 6B%
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六、论述题（每题10分，共50分） UG=]8YY!
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1.细胞死亡有哪些形式？不同形式的细胞死亡有何差别？ (KwC,0p
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2.诊治功能性肾衰与器质性肾衰的基本原则及其病理生理依据。 dG i
HO
~%C F3?e6
3.辨别休克、感染性休克、SIRS等概念的区别与联系。 kY!zBk
7 7y+ik
4.MODS发病形式的不同类型。 w^ OB
7Xu# |k
5.某慢性肾功能不全患者，因上腹部不适呕吐而急诊入院。实验室检查结果：PH7.40，PaCO2 44 mmHg, -B9e&J
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[HCO3-]26.4mmol/L, [Na+]142mmol/L, P.5l9N s(O
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[Cl-]96.5mmol/L,分析其酸碱平衡紊乱类型并说明判断依据。 9 Li*L&B)
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