局部血液循环障碍复习题 And|T 6u
P e\AH
一、 多选题 3i c6!T#t"
A型题： 3bGJ?hpp
1、 下列哪种情况容易形成血栓 B)bq@ jM
A、血流加快 B、血流缓慢 C、戒烟 D、术后活动过多 E、输新鲜血 N4wv'OrL]
2、 单项门脉高压形成说明机体有 n4YedjHSN
A、左心衰 B、右心衰 C、急性全心衰 D、下腔静脉栓塞 E、肝硬化 *nPB+@f
3、 淤血 Y8Bc
&q}
A、简称充血 B、由细动脉扩张引起 C、常见于炎症反应初期 aq|R?
D、心衰可以导致 E、主要病理变化是瘀点和瘀斑形成 Gw0 _M&
4、 淤血局部不应该。 `a!:-.:v
A、肿胀 B、暗紫红色 C、温度升高 D、水肿 E、实质细胞萎缩 z`^DQ8+\j
5、 栓塞脑动脉的栓子最可能来自于 n]N+
A、下肢静脉 B、肠系膜上静脉 C、脑静脉 D、左心室 E、肺动脉 n S53mLU)
6、 贫血性梗死。 n8!qz:z/
A、多见于心、肾、脾 B、梗死灶边缘无充血出血带 C、发生于贫血病患者 4a&*?=GG
D、梗死灶内血管数量少 E、边缘继发出血则转为出血性梗死。 *f?
z$46
7、 透明血栓的结局应该是。 H.D1|sU
A、发展为静脉石 B、机化再通 C、栓子聚集为巨大固体质块 D、溶解 [`_ZlC
E、以上都可以 b* QRd
8、 下列哪项不属于梗死。 =` b/ip5
A、肾锥形凝固性坏死 B、脑软化 C、四肢坏疽 D、地图状心肌坏死 x
tJ_azt
E、脂肪坏死 !F |mCEU
9、 贫血性梗死。 gm-I)z!tz
A、也称缺血性梗死 B、任何梗死其实都是贫血性的 C、梗死灶最终被瘢痕取代 fcuU, A
D、一旦发生马上可以辨认 E、发生在脑极其少见 vBM uV pzO
10、 最常发生血栓栓塞的器官是 2f% G`4/p
A、心 B、肾 C、脑 D、肺 E、脾 C^o9::ER
11、 对于透明血栓，下列哪项叙述不正确 < O5 r|
A、是纤维素血栓 B、是微血栓 C、肉眼无法辨认 D、主要成分是白细胞 jAa{;p"j U
E、广泛形成后易继发出血 Ag> E% N
12、 大量空气迅速进入子宫静脉窦的后果是 &nc 0stuL
A、猝死 B、肺小灶性出血性梗死 C、子宫气性坏疽 D、关节肌肉疼痛 tA?cHDp4E
E、左心腔形成大量血性泡沫 bN ,>,hj
13、 锥形梗死见于 )wmG&"qsP
A、心、肾、脾 B、肺、肾、脾 C、肠、肾、心 D、脑、肺、肠 $#cZJ@ ;]
E、以上所有器官 xm)s%"6n
14、 白色血栓的主要成分为 C+*qU
A、红细胞 B、白细胞 C、血小板 D、纤维素 E、白细胞和纤维素 ,Zpc vK/S
15、 右肾一灶状梗死通常会导致 WcCJ;z:S?k
A、严重影响肾功能 B、溃疡形成 C、空洞形成 D、囊腔形成 E、机化 p)t1] <,Of
16、 严重淤血不会导致 LP{{PT.&X
A、漏出性出血 B、破裂性出血 C、局部组织代谢增强 D、组织坏死 NF}QQwG3
E、梗死 73-*| @6
B型题： -xJ_5
A、长骨骨折 B、沉箱病 C、术后长时间卧床 D、羊膜腔破裂 E、肿瘤转移 m3apeIEi[
F、静脉栓子通过房中隔缺损 *^BW[C/CTR
17、气体栓塞 18、血栓栓塞 19、肿瘤细胞团栓塞 20、羊水栓塞 21、脂肪栓塞 "[P xLq5
22、交叉栓塞 A`= ;yD
A、黑色节段状 B、白色锥形 C、暗红色锥形 D、干酪样 E、土黄色不规则形 m])!'Pa( =
23、心肌梗死 24、肾梗死 25、肺梗死 iqzl (9o.D
C型题： .6,+q2tyk,
A、血栓形成 B、动脉栓塞 C、两者均有 D、两者均无 w/ 8`]q
26、淤血原因 27、梗死原因 28、动脉性充血 jV(\]g"/=
A、促使血小板粘集 B、抑制血小板粘集 C、两者均有 D、两者均无 *]ROUk@K=
29、PGI2 30、TXA2 >^1|Mg/!>
K型题： 2Xu?/yd
31、与血栓形成有关的因素 RL|13CG OP
（1）血管内皮损伤 （2）血流缓慢 （3）血小板数量增多 （4）纤溶酶增多 /`M> 3
q[
32、血栓的结局有 y8Q96zi
（1）溶解吸收 （2）分离排出 （3）机化 （4）化生 +N161vo7
33、肝淤血见于 BrW1:2w
>\
（1）肝细动脉扩张 （2）肝门静脉血栓形成 （3）迅速抽取大量腹水 "
2>I?
（4）严重右心衰 %+WIv+ <
34、镜下才可以看到的血栓 ) V!9/d
（1）混合血栓 （2）白色血栓 （3）红色血栓 （4）透明血栓 J{GtH[
35、血栓对机体的影响包括 '%W'HqVcG1
（1）原位阻塞血管腔 （2）脱落造成栓塞 （3）心瓣膜变形 （4）全身广泛出血 ]dX HjOpA
36、淤血的后果 pUvbIbg+
（1）组织细胞损伤 （2）出血 （3）水肿 （4）心脏性肝硬化 #n= b*.
37、局部组织动脉性充血与淤血有以下哪些方面不同 s UaUZO2V
（1）局部组织血含量 （2）局部组织含氧量 （3）局部组织血管含量 @ljvTgZ(X
（4）局部组织间隙含水量 -1tdyCez
38、下列哪项易发生内皮损伤，暴露胶原 CgLS2
（1）静脉内膜炎 （2）风湿性心内膜炎 （3）动脉粥样硬化 （4）感染性心内膜炎 #z|\AmZ\
39肠梗死前血管壁受压闭塞的情况见于 3xhv ~be
（1）肠套叠 （2）肠扭转 （3）肠嵌顿疝 （4）腹腔积液 ZE#f{qF(
40脾、肾梗死属于贫血性梗死是因为、 jTNfGu0x
（1）无双重动脉血液供应 （2）组织血管吻合支少 （3）组织结构疏松 S
("Zzq`
（4）组织结构致密 {HV$hU+_)Q
X型题： UWdPB2x[
41、出血性梗死发生的条件 {VWUK`3
①严重动脉性充血 ②严重淤血 ③组织疏松 ④组织水分多蛋白质少 Ua.7_E m
⑤动脉供血停止 M r }]P(4h
42、肺出血性锥形梗死灶 A>"v1Wk
①鲜红色 ②底朝肺门 ③尖端指向肺尖 ④组织有弥漫性出血 ⑤组织坏死 M@a?j<7P,m
43、梗死发生后 s5 2c`+
①梗死灶周围血管扩张充血 ②灶周嗜中性粒细胞浸润 ③灶周肉芽组织形成 1a# oJ U
④灶内钙盐沉积 ⑤可能性命难保 S-
Mh0o"
44、脂肪栓塞可发生于 c5uT'P"
①长骨骨折后 ②脂肪组织严重挫伤后 ③严重烧伤后 ④减压病 ⑤肥胖症 @= [/bG
45、肺动脉血栓栓塞栓子可来源于 @`:n +r5u
①股静脉 ②髂静脉 ③盆腔静脉 ④支气管动脉 ⑤肺静脉 2 Wlk]
46、下列哪种血流状态下易于血栓形成 ^(ks
^<}
①血流变缓慢 ②血流加快 ③轴流松散消失 ④轴流显著 ⑤涡流形成 xCH,d:n=
47、比较下列器官，不容易发生梗死的是 I)~&6@J n
①肾 ②肺 ③脾 ④肝 ⑤心、脑 . xT8@]
48、下列哪种说法不正确 yD
iL
①如果肺无严重淤血，肺动脉栓塞不会造成严重后果 ②DIC发病的最大危害是广泛梗死 @%L4^ms
③动脉较静脉易受栓塞，静脉较动脉易形成血栓 ④血栓机化先从血栓中央开始 Nw@tlT4
⑤有大量钙盐沉积的静脉血栓称为静脉石 6JWCB9$4
49、心力衰竭细胞 **rA/*Oc
①是造成心衰的原因之一 ②是巨噬细胞 ③见于急性肺淤血 ④见于慢性肺淤血 !j8h$+:K
⑤凡有肺出血即可出现 :+ef|,:`/
50慢性肝淤血、 YmM+x=G:
①肝细胞萎缩 ②肝细胞脂肪变性 ③可演化为肝硬化 ④肝脏切面形似槟榔 u7>b}+ak&
⑤肝功能不受影响 RQI
? \?o
二、 填空题： 16MRLDhnD
1、淤血的原因有 、 、 ； 可导致肺淤血。 }LS:f,1oGp
2、严重而长期的淤血可造成 、 、 和 后果。 &?^S`V8R *
3、栓子有 、 、 、 、 、 等，造成栓塞者以 常见。 <@FOqi{o{
4、根据结构，血栓可分为 、 、 、 四种。 :mLcb. E
5、左心腔及大循环动脉内的栓子最终可以栓塞 ；大循环静脉及右心腔的栓子最终栓塞于 或 ；肠系膜静脉栓子栓塞于 。 P 0J3ci}^
6、常见的栓塞有 、 、 、 ；其他还有 、 等。 SU OuayE
7、贫血性梗死多见于 、 、 ；出血性梗死多见于 、 。 \P]w^
8、锥形梗死见于 、 、 ；节段状梗死见于 ；地图状梗死见于 。 k"|4
LPv[
9、出血性梗死发生的先决条件是 、 。 ;cl\$TDL
10、槟榔肝基本病变包括肝组织 、 两方面。 ~dfc
三、 是非题： pN/)$6 =
1、 因脑血管破裂而发生。（ ） cZKK\hf<
2、 动脉性充血只是一种生理现象。（ ） -x2/y:q `
3、 二尖瓣狭窄时淤血发生在肺。（ ） t3K7W2bz
4、 血栓形成是机体生命活力的体现。（ ） !YL|R[nDH|
5、 血栓形成麻烦，但机体不能形成血栓同样麻烦。（ ） )n
1b
6、 来自左心的栓子不能栓塞肺。（ ） ~H/|J^ J
7、 减压病时发生的是动脉性充血，而不是空气栓塞。（ ） R0y={\*B5k
8、 羊水栓塞常在分娩过程中或产后不久突然发生。（ ） jq#_*&Eg]
9、 出血性梗死发生在大失血病人。（ ） `O
( e c
10、 梗死对机体的影响不仅仅取决于梗死范围的大小。（ ）
SCE5|3j
四、 名词解释： ( &0%![j&
充血 淤血 槟榔肝 心力衰竭细胞 肺褐色硬化 血栓形成 血栓 栓子 d_=@1 JM>
栓塞 梗死 出血性梗死 贫血性梗死 静脉石 再通。 ;4tVFqR
五、 问答题： K^`3 Bg
1、 心力衰竭细胞是如何形成的？ '/U[ ui0{
2、 为什么静脉比动脉容易形成血栓？ 4 k _&Q?1
3、 简述淤血、血栓形成、栓塞、梗死的关系。 zu'Uau
4、 肾贫血性梗死与肺出血性梗死病变有何异同？为什么？ =8$//$
q%TWtQS
参考答案 *T
j(IN
一、多选题： .GUm 3b
1、B 2、E 3、D 4、C 5、D 6、A 7、D 8、E 9、B 10、D 11、D 12、A i`/_^Fndyu
13、B 14、C 15、E 16、C 17、B 18、C 19、E 20、D 21、A 22、F 23、E :@) UI,
24、B 25、C 26、A 27、C 28、D 29、B 30、A 31、A 32、B 33、D 34、D \#.,@g
35、E 36、E 37、C 38、E 39、A 40、C D].!u {##
41、②③⑤ 42、④⑤ 43、①②③④⑤ 44、①②③ 45、①②③ 46、①③⑤ 47、②④ *LpEH,J
48、①②④ 49、②④ 50、①②③④ zvV<0 Z
二、填空题： ;EbGW&T
1、 静脉受压；静脉腔受阻；心力衰竭；左心衰 ,/AwR?m
2、 水肿；漏出性出血；实质细胞损伤；纤维结缔组织增生 sm5\> L3V
3、 血栓栓子；脂肪栓子；气体栓子；羊水成分栓子；肿瘤细胞团栓子；寄生虫及其虫卵栓子；血栓栓子 }S51yDV G_
4、 白色血栓；红色血栓；混合血栓；透明血栓 zY~
5、 大循环动脉分支；肺动脉主干；及其分支；肝内门静脉分支 6 nh!g
6、 血栓栓塞；脂肪栓塞；气体栓塞；羊水栓塞；肿瘤细胞栓塞；寄生虫栓塞；寄生虫卵栓塞 B*bt t+6
7、 脾；肾；心肌；肺；肠 ehk 5U,d
8、 脾；肾；肺；小肠；心肌 8uq^Q
4SU
9、 高度淤血；组织疏松 ifj %!*
10、 肝组织淤血；肝组织脂肪变性 z<aB GG
三、是非题： Qd;P?W6
1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 [P.M> "c\
六、 问答题： ,Oa-AF/p
1、 答：慢性左心衰→慢性肺淤血→漏出性肺泡出血→巨噬细胞吞噬漏出的红细胞并将其消化并转化出血红蛋白→巨噬细胞内形成含铁血黄素颗粒→心力衰竭细胞形成。 >QO^h<.>
2、 答：（1）静脉比动脉更受到损伤。如：发生静脉炎、静脉穿刺、血液含氧量低而毒性代谢产物多等。（2）静脉血流比动脉缓慢并容易停滞及起旋涡。（3）血液凝固性高。如：血液经过毛细血管后粘性增加，凝血物质浓度增高等。 r/zu o6"5
3、 答：淤血→血流缓慢→内膜缺氧等而受损及血液凝固性增高→血栓形成→加重淤血→淤血严重血流停滞→组织梗死 ↓ Oxs O
梗死累及血管内膜引起内膜炎←组织梗死←血栓栓塞←血栓脱落 /ivcqVu]
↓ G2
A#&86J{
血栓形成 }5c%v 1
4、 答：（1）肺、肾动脉血管呈锥形分支，其梗死灶均呈锥形。（2）肺肾组织致密性不同，发生淤血的机会不同，所以分别为出血性和贫血性性质。梗死灶在眼观上分别为红色和白色，镜下组织有弥漫性出血及无弥漫性出血。 r09gB#K 4
<knf^D<"
肺 肾 O b'B?
动脉分支情况 锥形分支 锥形分支 -!MrG6 8
梗死灶形状 锥形 锥形 -^sW{s0Rc
淤血前提 多存在 少见 0VsQ$4'V^
组织结构 疏松 致密 mdjPK rF<
梗死性质 出血性 贫血性 Xi$( U8J_
梗死灶颜色 红色 白色 {!!df.h
梗死灶弥漫性出血 有 无 |vW(;j6
