局部血液循环障碍复习题 cy%M$O|hX5
U9
iI2$
一、 多选题 rto?*^N?
A型题： k1Y\g'1
1、 下列哪种情况容易形成血栓 ?P9a
Xwc
A、血流加快 B、血流缓慢 C、戒烟 D、术后活动过多 E、输新鲜血 8h]
TI_
2、 单项门脉高压形成说明机体有 v
:pT(0N
A、左心衰 B、右心衰 C、急性全心衰 D、下腔静脉栓塞 E、肝硬化
Zkp~qx
3、 淤血 W8W7< ml0A
A、简称充血 B、由细动脉扩张引起 C、常见于炎症反应初期 ;4 O[/;i
D、心衰可以导致 E、主要病理变化是瘀点和瘀斑形成
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4、 淤血局部不应该。 y|LHnNQ
A、肿胀 B、暗紫红色 C、温度升高 D、水肿 E、实质细胞萎缩 *Y> w0k
5、 栓塞脑动脉的栓子最可能来自于 D]~K-[V?l
A、下肢静脉 B、肠系膜上静脉 C、脑静脉 D、左心室 E、肺动脉 <H-Nft>O
6、 贫血性梗死。 Ip8ml0oG
A、多见于心、肾、脾 B、梗死灶边缘无充血出血带 C、发生于贫血病患者 +C% 6jGGh
D、梗死灶内血管数量少 E、边缘继发出血则转为出血性梗死。 Jm_)}dj3o
7、 透明血栓的结局应该是。 (T1< (YZ
A、发展为静脉石 B、机化再通 C、栓子聚集为巨大固体质块 D、溶解 @.;+WQE
E、以上都可以 # ~<
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8、 下列哪项不属于梗死。 J3yK^@&&
A、肾锥形凝固性坏死 B、脑软化 C、四肢坏疽 D、地图状心肌坏死 5]O{t S
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E、脂肪坏死 /k'7j*t Z
9、 贫血性梗死。 zt VTXI%Kz
A、也称缺血性梗死 B、任何梗死其实都是贫血性的 C、梗死灶最终被瘢痕取代 KVZ
B`c$<t
D、一旦发生马上可以辨认 E、发生在脑极其少见 GDLw_usV
10、 最常发生血栓栓塞的器官是 ^50dF:V(1
A、心 B、肾 C、脑 D、肺 E、脾 xs= ~N
11、 对于透明血栓，下列哪项叙述不正确 <Km9Mq
A、是纤维素血栓 B、是微血栓 C、肉眼无法辨认 D、主要成分是白细胞 :^7w
E、广泛形成后易继发出血 P~Obx Y|
12、 大量空气迅速进入子宫静脉窦的后果是 /+*"*Br/
A、猝死 B、肺小灶性出血性梗死 C、子宫气性坏疽 D、关节肌肉疼痛 ]\*^G@HA2
E、左心腔形成大量血性泡沫 oSCaP,P
13、 锥形梗死见于 U[wx){[|
A、心、肾、脾 B、肺、肾、脾 C、肠、肾、心 D、脑、肺、肠 kj6:P$tH
E、以上所有器官 UA<F xt
14、 白色血栓的主要成分为 G9:XEEN
A、红细胞 B、白细胞 C、血小板 D、纤维素 E、白细胞和纤维素 svpQ.Q
15、 右肾一灶状梗死通常会导致 y_m +&Oe
A、严重影响肾功能 B、溃疡形成 C、空洞形成 D、囊腔形成 E、机化 a=2. Y?
16、 严重淤血不会导致 zYzV!s2^
A、漏出性出血 B、破裂性出血 C、局部组织代谢增强 D、组织坏死 |62` {+
E、梗死 3;>ls~4
B型题： Fi``l )Tt
A、长骨骨折 B、沉箱病 C、术后长时间卧床 D、羊膜腔破裂 E、肿瘤转移 Qx)b4~F?
F、静脉栓子通过房中隔缺损 "\wM s
17、气体栓塞 18、血栓栓塞 19、肿瘤细胞团栓塞 20、羊水栓塞 21、脂肪栓塞 k8D _
22、交叉栓塞 o]1BWwtY&
A、黑色节段状 B、白色锥形 C、暗红色锥形 D、干酪样 E、土黄色不规则形 $INB_ /R E
23、心肌梗死 24、肾梗死 25、肺梗死 <Y yE1 |
C型题： KlT:&1SB9
A、血栓形成 B、动脉栓塞 C、两者均有 D、两者均无 '|[!I!WB`
26、淤血原因 27、梗死原因 28、动脉性充血 w<(ubR %$
A、促使血小板粘集 B、抑制血小板粘集 C、两者均有 D、两者均无 U}w'/:H
29、PGI2 30、TXA2 }Ulxt:}
K型题： wtS*-;W
31、与血栓形成有关的因素 RqA>" [L
（1）血管内皮损伤 （2）血流缓慢 （3）血小板数量增多 （4）纤溶酶增多 WE\TUENac(
32、血栓的结局有 $7q3[skH
（1）溶解吸收 （2）分离排出 （3）机化 （4）化生 T]tP!a;K
33、肝淤血见于 syw1Z*WK
（1）肝细动脉扩张 （2）肝门静脉血栓形成 （3）迅速抽取大量腹水 _ /1/ {
（4）严重右心衰 C5 ~~$7k0
34、镜下才可以看到的血栓 +[G9PP6
（1）混合血栓 （2）白色血栓 （3）红色血栓 （4）透明血栓 7D AP_ C
35、血栓对机体的影响包括 D
/QLp3+o
（1）原位阻塞血管腔 （2）脱落造成栓塞 （3）心瓣膜变形 （4）全身广泛出血 6=f)3!=
36、淤血的后果 Ks x-Y"
（1）组织细胞损伤 （2）出血 （3）水肿 （4）心脏性肝硬化 k!Yc_ZB:*l
37、局部组织动脉性充血与淤血有以下哪些方面不同 r g^\gE6_
（1）局部组织血含量 （2）局部组织含氧量 （3）局部组织血管含量 Bt<)1_
（4）局部组织间隙含水量 SW9
C
8 Q
38、下列哪项易发生内皮损伤，暴露胶原 M+%Xq0`T
（1）静脉内膜炎 （2）风湿性心内膜炎 （3）动脉粥样硬化 （4）感染性心内膜炎 h`6 (Oo|
39肠梗死前血管壁受压闭塞的情况见于 i)x0 ]XF
（1）肠套叠 （2）肠扭转 （3）肠嵌顿疝 （4）腹腔积液 GxhE5f;
40脾、肾梗死属于贫血性梗死是因为、 %RD\Sb4YV
（1）无双重动脉血液供应 （2）组织血管吻合支少 （3）组织结构疏松 |.@!CqJ
（4）组织结构致密 s*PKr6X+
X型题： T f3CyH!k
41、出血性梗死发生的条件 :'T+`(
①严重动脉性充血 ②严重淤血 ③组织疏松 ④组织水分多蛋白质少 lrE"ph Yk
⑤动脉供血停止 9G[
DuYJI
42、肺出血性锥形梗死灶 _%CM<z
e
①鲜红色 ②底朝肺门 ③尖端指向肺尖 ④组织有弥漫性出血 ⑤组织坏死 ?;l@yx
43、梗死发生后 We y*\@
①梗死灶周围血管扩张充血 ②灶周嗜中性粒细胞浸润 ③灶周肉芽组织形成 L -Q8iFW'
④灶内钙盐沉积 ⑤可能性命难保 ]zYIblpde
44、脂肪栓塞可发生于 ^0zfQu+!
①长骨骨折后 ②脂肪组织严重挫伤后 ③严重烧伤后 ④减压病 ⑤肥胖症 $z_yx
`5
45、肺动脉血栓栓塞栓子可来源于 ^=x /:0
①股静脉 ②髂静脉 ③盆腔静脉 ④支气管动脉 ⑤肺静脉 kEh\ @x[
46、下列哪种血流状态下易于血栓形成 ovp/D M
①血流变缓慢 ②血流加快 ③轴流松散消失 ④轴流显著 ⑤涡流形成 .'`aX
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47、比较下列器官，不容易发生梗死的是 &MH8~LSb
①肾 ②肺 ③脾 ④肝 ⑤心、脑 $2W#'_K+
48、下列哪种说法不正确 43k'96[2d
①如果肺无严重淤血，肺动脉栓塞不会造成严重后果 ②DIC发病的最大危害是广泛梗死 u4hn9**a1
③动脉较静脉易受栓塞，静脉较动脉易形成血栓 ④血栓机化先从血栓中央开始 ir6aV|ea!
⑤有大量钙盐沉积的静脉血栓称为静脉石 O[ z0+Q?6Z
49、心力衰竭细胞 z6w'XA1_+t
①是造成心衰的原因之一 ②是巨噬细胞 ③见于急性肺淤血 ④见于慢性肺淤血 b"$?(Y
⑤凡有肺出血即可出现 '=;e#
C`<{
50慢性肝淤血、 d*tWFr|J-
①肝细胞萎缩 ②肝细胞脂肪变性 ③可演化为肝硬化 ④肝脏切面形似槟榔 Ct'tUF<K5
⑤肝功能不受影响 1{M?_~g 4
二、 填空题： VKPE oy8H
1、淤血的原因有 、 、 ； 可导致肺淤血。 Z =8&`
2、严重而长期的淤血可造成 、 、 和 后果。 ~+{*KPiD
3、栓子有 、 、 、 、 、 等，造成栓塞者以 常见。 - G>J
4、根据结构，血栓可分为 、 、 、 四种。 z9
0JZA
5、左心腔及大循环动脉内的栓子最终可以栓塞 ；大循环静脉及右心腔的栓子最终栓塞于 或 ；肠系膜静脉栓子栓塞于 。 HsYzIQLL
6、常见的栓塞有 、 、 、 ；其他还有 、 等。 Do(G;D`h+_
7、贫血性梗死多见于 、 、 ；出血性梗死多见于 、 。 P?q HzNGi7
8、锥形梗死见于 、 、 ；节段状梗死见于 ；地图状梗死见于 。 #r9\.NA!
9、出血性梗死发生的先决条件是 、 。 9i T9ZfaW
10、槟榔肝基本病变包括肝组织 、 两方面。 jUE:QOfRib
三、 是非题： J,,V KA&
1、 因脑血管破裂而发生。（ ） @ Nb/n
2、 动脉性充血只是一种生理现象。（ ） hYyIC:PXR
3、 二尖瓣狭窄时淤血发生在肺。（ ） >e;jGk?-
4、 血栓形成是机体生命活力的体现。（ ） Xj]9/? B?
5、 血栓形成麻烦，但机体不能形成血栓同样麻烦。（ ） I+Fy)=DO9
6、 来自左心的栓子不能栓塞肺。（ ） -Y+ pL vG*
7、 减压病时发生的是动脉性充血，而不是空气栓塞。（ ） ^nZ=B>Yn2
8、 羊水栓塞常在分娩过程中或产后不久突然发生。（ ） ]+` K\G ^X
9、 出血性梗死发生在大失血病人。（ ） W'9{2h6u(
10、 梗死对机体的影响不仅仅取决于梗死范围的大小。（ ） r]LP=K1
四、 名词解释： ?J6Ek*E#
充血 淤血 槟榔肝 心力衰竭细胞 肺褐色硬化 血栓形成 血栓 栓子 sR$abN+u
栓塞 梗死 出血性梗死 贫血性梗死 静脉石 再通。 5 `TMqrk
五、 问答题： rbOJ;CK
1、 心力衰竭细胞是如何形成的？ ;e_us!S n
2、 为什么静脉比动脉容易形成血栓？ hfJ&o7 Dt
3、 简述淤血、血栓形成、栓塞、梗死的关系。 ag8)^p'9
4、 肾贫血性梗死与肺出血性梗死病变有何异同？为什么？ i5(qJ/u
[3=Y 9P:
参考答案 m^BXLG:b
一、多选题： h)s T37
1、B 2、E 3、D 4、C 5、D 6、A 7、D 8、E 9、B 10、D 11、D 12、A e\ (X:T
13、B 14、C 15、E 16、C 17、B 18、C 19、E 20、D 21、A 22、F 23、E +uF}mZ S^
24、B 25、C 26、A 27、C 28、D 29、B 30、A 31、A 32、B 33、D 34、D |{|B70v3Co
35、E 36、E 37、C 38、E 39、A 40、C 851BOkRal4
41、②③⑤ 42、④⑤ 43、①②③④⑤ 44、①②③ 45、①②③ 46、①③⑤ 47、②④ #5y+gdN
48、①②④ 49、②④ 50、①②③④ "< Di
二、填空题： wGMoh.GTh
1、 静脉受压；静脉腔受阻；心力衰竭；左心衰 XU<ow k
2、 水肿；漏出性出血；实质细胞损伤；纤维结缔组织增生 D;2V|CkU
3、 血栓栓子；脂肪栓子；气体栓子；羊水成分栓子；肿瘤细胞团栓子；寄生虫及其虫卵栓子；血栓栓子 5WHqD!7u
4、 白色血栓；红色血栓；混合血栓；透明血栓 >&>EjK4 ?
5、 大循环动脉分支；肺动脉主干；及其分支；肝内门静脉分支 / qKor;x
6、 血栓栓塞；脂肪栓塞；气体栓塞；羊水栓塞；肿瘤细胞栓塞；寄生虫栓塞；寄生虫卵栓塞 2OI 0B\
7、 脾；肾；心肌；肺；肠 " Cvr("'O
8、 脾；肾；肺；小肠；心肌 |j/Y#.k;{0
9、 高度淤血；组织疏松 73 1RqUR
10、 肝组织淤血；肝组织脂肪变性 VJA/d2Oys
三、是非题： !iHC++D
1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 w&}<b% l
六、 问答题： Dg~m
}La
1、 答：慢性左心衰→慢性肺淤血→漏出性肺泡出血→巨噬细胞吞噬漏出的红细胞并将其消化并转化出血红蛋白→巨噬细胞内形成含铁血黄素颗粒→心力衰竭细胞形成。 3J8>r|u;1'
2、 答：（1）静脉比动脉更受到损伤。如：发生静脉炎、静脉穿刺、血液含氧量低而毒性代谢产物多等。（2）静脉血流比动脉缓慢并容易停滞及起旋涡。（3）血液凝固性高。如：血液经过毛细血管后粘性增加，凝血物质浓度增高等。 Qru&lAYc<
3、 答：淤血→血流缓慢→内膜缺氧等而受损及血液凝固性增高→血栓形成→加重淤血→淤血严重血流停滞→组织梗死 ↓ C :AV?
梗死累及血管内膜引起内膜炎←组织梗死←血栓栓塞←血栓脱落 r1.
zURY
↓ Y1AZ%{^0a
血栓形成 ~c+ =$SL-=
4、 答：（1）肺、肾动脉血管呈锥形分支，其梗死灶均呈锥形。（2）肺肾组织致密性不同，发生淤血的机会不同，所以分别为出血性和贫血性性质。梗死灶在眼观上分别为红色和白色，镜下组织有弥漫性出血及无弥漫性出血。 s 7%i uP
E>#@
H
肺 肾 n}9<7e~ /
动脉分支情况 锥形分支 锥形分支 | Wj=%Ol%o
梗死灶形状 锥形 锥形 X16O 9qsh
淤血前提 多存在 少见 FP y}Wc*UA
组织结构 疏松 致密 um<$L
梗死性质 出血性 贫血性 'b [O-6v
梗死灶颜色 红色 白色 eMEKR5*-O
梗死灶弥漫性出血 有 无 Gys-Im6>~@
