局部血液循环障碍复习题 Y0;66bfh}
xO
6$:o-
一、 多选题 T;1aL4
w"
A型题: #V U>Z|$@N
1、 下列哪种情况容易形成血栓 7Rl/F1G o}
A、血流加快 B、血流缓慢 C、戒烟 D、术后活动过多 E、输新鲜血 T_I ApC
2、 单项门脉高压形成说明机体有 z"$huE>P6
A、左心衰 B、右心衰 C、急性全心衰 D、下腔静脉栓塞 E、肝硬化 ;9)A+bD]
3、 淤血 +BgU
nu26
A、简称充血 B、由细动脉扩张引起 C、常见于炎症反应初期 }S=m :
VKH
D、心衰可以导致 E、主要病理变化是瘀点和瘀斑形成 SS7C|*-Zd
4、 淤血局部不应该。 ueu=$.^;g
A、肿胀 B、暗紫红色 C、温度升高 D、水肿 E、实质细胞萎缩 =(Pk7{
5、 栓塞脑动脉的栓子最可能来自于 <qjolMO`
A、下肢静脉 B、肠系膜上静脉 C、脑静脉 D、左心室 E、肺动脉 >d<tcaB
6、 贫血性梗死。 .s`7n
*xz
A、多见于心、肾、脾 B、梗死灶边缘无充血出血带 C、发生于贫血病患者 @jT=SFf
D、梗死灶内血管数量少 E、边缘继发出血则转为出血性梗死。 <I.{meDg
7、 透明血栓的结局应该是。 3
&5AbIZ
A、发展为静脉石 B、机化再通 C、栓子聚集为巨大固体质块 D、溶解
N51WY7
E、以上都可以 U{ZKxE
8、 下列哪项不属于梗死。 )@E'yHYO>
A、肾锥形凝固性坏死 B、脑软化 C、四肢坏疽 D、地图状心肌坏死 vg-'MG
E、脂肪坏死 U{PFeR,Uk
9、 贫血性梗死。 `V=F>s$W
A、也称缺血性梗死 B、任何梗死其实都是贫血性的 C、梗死灶最终被瘢痕取代 Bt(U,nFB
D、一旦发生马上可以辨认 E、发生在脑极其少见 nAk;a|Q
10、 最常发生血栓栓塞的器官是 yCZ[z
A
A、心 B、肾 C、脑 D、肺 E、脾 x_
OZdI
11、 对于透明血栓,下列哪项叙述不正确 ,N@N4<C]
A、是纤维素血栓 B、是微血栓 C、肉眼无法辨认 D、主要成分是白细胞 'aJm4W&j
E、广泛形成后易继发出血 d;E
(^l
12、 大量空气迅速进入子宫静脉窦的后果是 2/RW( U
A、猝死 B、肺小灶性出血性梗死 C、子宫气性坏疽 D、关节肌肉疼痛 b*dEX%H8sf
E、左心腔形成大量血性泡沫 W0s3nio
13、 锥形梗死见于 -14~f)%NQ*
A、心、肾、脾 B、肺、肾、脾 C、肠、肾、心 D、脑、肺、肠 +YnQOh%v0s
E、以上所有器官 -< }#ImTN
14、 白色血栓的主要成分为 dY'>'1>P
9
A、红细胞 B、白细胞 C、血小板 D、纤维素 E、白细胞和纤维素 >|_B=<!99W
15、 右肾一灶状梗死通常会导致 c%x.cbu>
A、严重影响肾功能 B、溃疡形成 C、空洞形成 D、囊腔形成 E、机化 [*v-i%U}
16、 严重淤血不会导致 ah|`),o(k
A、漏出性出血 B、破裂性出血 C、局部组织代谢增强 D、组织坏死 V(<(k,8=
E、梗死 &T[BS;
B型题: HFTDea +#
A、长骨骨折 B、沉箱病 C、术后长时间卧床 D、羊膜腔破裂 E、肿瘤转移 ]R6Z(^XT,E
F、静脉栓子通过房中隔缺损 Wm>AR? b
17、气体栓塞 18、血栓栓塞 19、肿瘤细胞团栓塞 20、羊水栓塞 21、脂肪栓塞 VIg=|Oe),
22、交叉栓塞 {6brVN.V
A、黑色节段状 B、白色锥形 C、暗红色锥形 D、干酪样 E、土黄色不规则形 ) kK" 1\m
23、心肌梗死 24、肾梗死 25、肺梗死 O:Ob{k
C型题: R4Si{J*O
A、血栓形成 B、动脉栓塞 C、两者均有 D、两者均无 (h>+ivf|
26、淤血原因 27、梗死原因 28、动脉性充血 k80!!S=_>
A、促使血小板粘集 B、抑制血小板粘集 C、两者均有 D、两者均无 Y~uqKb;A
29、PGI2 30、TXA2 a#i%7mfn
K型题: ~AG."<}
31、与血栓形成有关的因素 qD/FxR-!
(1)血管内皮损伤 (2)血流缓慢 (3)血小板数量增多 (4)纤溶酶增多 TM1J1GU
32、血栓的结局有 8I|2yvh
P
(1)溶解吸收 (2)分离排出 (3)机化 (4)化生 wO3K2I]>0
33、肝淤血见于 &yQM8J~
(1)肝细动脉扩张 (2)肝门静脉血栓形成 (3)迅速抽取大量腹水 DC8,ns]!y
(4)严重右心衰 'c|Y*2@
34、镜下才可以看到的血栓 d*TpHLm
(1)混合血栓 (2)白色血栓 (3)红色血栓 (4)透明血栓 6
&)fZt
35、血栓对机体的影响包括 9dXtugp|
(1)原位阻塞血管腔 (2)脱落造成栓塞 (3)心瓣膜变形 (4)全身广泛出血 g&6O*vx
36、淤血的后果 1F_ 1bAh$
(1)组织细胞损伤 (2)出血 (3)水肿 (4)心脏性肝硬化 9X PQ1LSx
37、局部组织动脉性充血与淤血有以下哪些方面不同 U?:<clh
(1)局部组织血含量 (2)局部组织含氧量 (3)局部组织血管含量 V`z2F'vT
(4)局部组织间隙含水量 @YfCS8
eH
38、下列哪项易发生内皮损伤,暴露胶原 I+^B] @"
(1)静脉内膜炎 (2)风湿性心内膜炎 (3)动脉粥样硬化 (4)感染性心内膜炎 >f*[U/{ K
39肠梗死前血管壁受压闭塞的情况见于 Q9
*N/2+
(1)肠套叠 (2)肠扭转 (3)肠嵌顿疝 (4)腹腔积液 K?o} B
40脾、肾梗死属于贫血性梗死是因为、 ii:h
E=
(1)无双重动脉血液供应 (2)组织血管吻合支少 (3)组织结构疏松 Z 7M%}V%
(4)组织结构致密 #j{!&4M
X型题: Q`]El<$
41、出血性梗死发生的条件 Ur]~>-Z
①严重动脉性充血 ②严重淤血 ③组织疏松 ④组织水分多蛋白质少 O}!L;?
⑤动脉供血停止 |ei?s1)
42、肺出血性锥形梗死灶 %q@eCN
①鲜红色 ②底朝肺门 ③尖端指向肺尖 ④组织有弥漫性出血 ⑤组织坏死 sy
Yg, G[
43、梗死发生后 M_2[Wypw
①梗死灶周围血管扩张充血 ②灶周嗜中性粒细胞浸润 ③灶周肉芽组织形成 t_q`wKDE
④灶内钙盐沉积 ⑤可能性命难保 |Aw(v6
44、脂肪栓塞可发生于 t/bDDV"
①长骨骨折后 ②脂肪组织严重挫伤后 ③严重烧伤后 ④减压病 ⑤肥胖症 u|=G#y;3
45、肺动脉血栓栓塞栓子可来源于 X"W%(x`w
①股静脉 ②髂静脉 ③盆腔静脉 ④支气管动脉 ⑤肺静脉 Xz=MM0o
46、下列哪种血流状态下易于血栓形成 b\%=mN
①血流变缓慢 ②血流加快 ③轴流松散消失 ④轴流显著 ⑤涡流形成 ZpHT2-baVe
47、比较下列器官,不容易发生梗死的是 ^ZFbp@#U
①肾 ②肺 ③脾 ④肝 ⑤心、脑 cK>5!2b
48、下列哪种说法不正确 ih?_ f
W
①如果肺无严重淤血,肺动脉栓塞不会造成严重后果 ②DIC发病的最大危害是广泛梗死
Oah}7!a)
③动脉较静脉易受栓塞,静脉较动脉易形成血栓 ④血栓机化先从血栓中央开始 j8@YoD5o
⑤有大量钙盐沉积的静脉血栓称为静脉石 r6Z&i^cMe
49、心力衰竭细胞 ";j/k9DE
①是造成心衰的原因之一 ②是巨噬细胞 ③见于急性肺淤血 ④见于慢性肺淤血 I<.3"F1}
⑤凡有肺出血即可出现 Um\Nd#=:
50慢性肝淤血、 i6r%;ueLb
①肝细胞萎缩 ②肝细胞脂肪变性 ③可演化为肝硬化 ④肝脏切面形似槟榔 pN&Dpz^
⑤肝功能不受影响 KMznl=LF
二、 填空题: O!sZMGF$p
1、淤血的原因有 、 、 ; 可导致肺淤血。 m4ovppC
2、严重而长期的淤血可造成 、 、 和 后果。 ~,Q
+
E8
3、栓子有 、 、 、 、 、 等,造成栓塞者以 常见。 <!&nyuSz
4、根据结构,血栓可分为 、 、 、 四种。 -zHJ#
5、左心腔及大循环动脉内的栓子最终可以栓塞 ;大循环静脉及右心腔的栓子最终栓塞于 或 ;肠系膜静脉栓子栓塞于 。 L1.<LB^4'
6、常见的栓塞有 、 、 、 ;其他还有 、 等。 f6^H
Q1SSt
7、贫血性梗死多见于 、 、 ;出血性梗死多见于 、 。 hkv&Od,
8、锥形梗死见于 、 、 ;节段状梗死见于 ;地图状梗死见于 。 Bfaj4i;_
9、出血性梗死发生的先决条件是 、 。 ]m(Uv8/6
10、槟榔肝基本病变包括肝组织 、 两方面。 j$zw(EkN
三、 是非题: ]gkI:scPA
1、 因脑血管破裂而发生。( ) G(|ki9^@"9
2、 动脉性充血只是一种生理现象。( ) J`uV $l:
3、 二尖瓣狭窄时淤血发生在肺。( ) <"AP&J'H
4、 血栓形成是机体生命活力的体现。( ) A%oHx|PD
5、 血栓形成麻烦,但机体不能形成血栓同样麻烦。( ) {?l#*XH;
6、 来自左心的栓子不能栓塞肺。( ) vl2!2X
7、 减压病时发生的是动脉性充血,而不是空气栓塞。( ) LnxJFc:1K
8、 羊水栓塞常在分娩过程中或产后不久突然发生。( ) d;9 X1`"
9、 出血性梗死发生在大失血病人。( ) F%lP<4Vx
10、 梗死对机体的影响不仅仅取决于梗死范围的大小。( ) 1N1MD@C?P
四、 名词解释: $=TFTS
O
充血 淤血 槟榔肝 心力衰竭细胞 肺褐色硬化 血栓形成 血栓 栓子 d>)*!l2,C
栓塞 梗死 出血性梗死 贫血性梗死 静脉石 再通。 vEvVT]g[V
五、 问答题: |OUr=b
1、 心力衰竭细胞是如何形成的? QK%{\qu
2、 为什么静脉比动脉容易形成血栓? g,7`emOX
3、 简述淤血、血栓形成、栓塞、梗死的关系。 8U*}D~%!
4、 肾贫血性梗死与肺出血性梗死病变有何异同?为什么? G 2+A`\]
),mKEpf
参考答案 )Pakb!0H@t
一、多选题: `!kOyh:X
1、B 2、E 3、D 4、C 5、D 6、A 7、D 8、E 9、B 10、D 11、D 12、A "b8<C>wY
13、B 14、C 15、E 16、C 17、B 18、C 19、E 20、D 21、A 22、F 23、E >93vMk~hU
24、B 25、C 26、A 27、C 28、D 29、B 30、A 31、A 32、B 33、D 34、D PzWhB* iBR
35、E 36、E 37、C 38、E 39、A 40、C A/|To!R
41、②③⑤ 42、④⑤ 43、①②③④⑤ 44、①②③ 45、①②③ 46、①③⑤ 47、②④ |yx]TD{~P
48、①②④ 49、②④ 50、①②③④ >u
,Ac:
二、填空题: 4%LG Ph
1、 静脉受压;静脉腔受阻;心力衰竭;左心衰 *8M0h9S$
2、 水肿;漏出性出血;实质细胞损伤;纤维结缔组织增生 J70#pF
3、 血栓栓子;脂肪栓子;气体栓子;羊水成分栓子;肿瘤细胞团栓子;寄生虫及其虫卵栓子;血栓栓子 =J&vr
4、 白色血栓;红色血栓;混合血栓;透明血栓 5 >S#ew
5、 大循环动脉分支;肺动脉主干;及其分支;肝内门静脉分支
s!X@ l
6、 血栓栓塞;脂肪栓塞;气体栓塞;羊水栓塞;肿瘤细胞栓塞;寄生虫栓塞;寄生虫卵栓塞 Hm!ffqO_
7、 脾;肾;心肌;肺;肠 % 4|*
8、 脾;肾;肺;小肠;心肌 [nZf4KN
9、 高度淤血;组织疏松 Anr''J&9`H
10、 肝组织淤血;肝组织脂肪变性 S
{oW
三、是非题: r"sK
@
1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 X |zQZ<CO
六、 问答题: N4]QmRX/j
1、 答:慢性左心衰→慢性肺淤血→漏出性肺泡出血→巨噬细胞吞噬漏出的红细胞并将其消化并转化出血红蛋白→巨噬细胞内形成含铁血黄素颗粒→心力衰竭细胞形成。 VPW@y
2、 答:(1)静脉比动脉更受到损伤。如:发生静脉炎、静脉穿刺、血液含氧量低而毒性代谢产物多等。(2)静脉血流比动脉缓慢并容易停滞及起旋涡。(3)血液凝固性高。如:血液经过毛细血管后粘性增加,凝血物质浓度增高等。 v EppkS U1
3、 答:淤血→血流缓慢→内膜缺氧等而受损及血液凝固性增高→血栓形成→加重淤血→淤血严重血流停滞→组织梗死 ↓ `G7LM55
梗死累及血管内膜引起内膜炎←组织梗死←血栓栓塞←血栓脱落 fy]z<SPhVJ
↓ +yYxHIOZ(
血栓形成 WzG]9$v &
4、 答:(1)肺、肾动脉血管呈锥形分支,其梗死灶均呈锥形。(2)肺肾组织致密性不同,发生淤血的机会不同,所以分别为出血性和贫血性性质。梗死灶在眼观上分别为红色和白色,镜下组织有弥漫性出血及无弥漫性出血。 KYa}k0tVAp
k{\wjaf)
肺 肾 *Z}^T:3iw}
动脉分支情况 锥形分支 锥形分支 "/H B#
梗死灶形状 锥形 锥形 ~5`p/.L)ZD
淤血前提 多存在 少见 ?R-4uG[
(
组织结构 疏松 致密 >A&D/kMO
梗死性质 出血性 贫血性 WxPu{N
梗死灶颜色 红色 白色 Yr!@p Hy
梗死灶弥漫性出血 有 无 7`xeuK