局部血液循环障碍复习题 2cIKph
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一、 多选题 g)TZ/,NQ{
A型题: N|>JLZ>
1、 下列哪种情况容易形成血栓 B]()
A、血流加快 B、血流缓慢 C、戒烟 D、术后活动过多 E、输新鲜血 4cPZGZ{U
2、 单项门脉高压形成说明机体有 EU|IzUjFj|
A、左心衰 B、右心衰 C、急性全心衰 D、下腔静脉栓塞 E、肝硬化 zy"k b
3、 淤血 p=E#!cn3
A、简称充血 B、由细动脉扩张引起 C、常见于炎症反应初期 @H4]Gp ]
D、心衰可以导致 E、主要病理变化是瘀点和瘀斑形成 8HJ,6L r;
4、 淤血局部不应该。 (s&]V49
A、肿胀 B、暗紫红色 C、温度升高 D、水肿 E、实质细胞萎缩 Z}>F
V~4
5、 栓塞脑动脉的栓子最可能来自于 #Ktk[ "6
A、下肢静脉 B、肠系膜上静脉 C、脑静脉 D、左心室 E、肺动脉 tvFe_*Ck
6、 贫血性梗死。 ITqAy1m@C
A、多见于心、肾、脾 B、梗死灶边缘无充血出血带 C、发生于贫血病患者 'v
CMf
D、梗死灶内血管数量少 E、边缘继发出血则转为出血性梗死。 3BD&;.<r
7、 透明血栓的结局应该是。
)R'%SLw
A、发展为静脉石 B、机化再通 C、栓子聚集为巨大固体质块 D、溶解 +75"Q:I
E、以上都可以 [M%?[E}>
8、 下列哪项不属于梗死。 \#) YS
A、肾锥形凝固性坏死 B、脑软化 C、四肢坏疽 D、地图状心肌坏死 h^Yh~84T
E、脂肪坏死 1y1:<t
9、 贫血性梗死。 sZr \mQ~
A、也称缺血性梗死 B、任何梗死其实都是贫血性的 C、梗死灶最终被瘢痕取代 0|j44e}
D、一旦发生马上可以辨认 E、发生在脑极其少见 j$/#2%OVN
10、 最常发生血栓栓塞的器官是 fiA8W
A、心 B、肾 C、脑 D、肺 E、脾 7#G!es
11、 对于透明血栓,下列哪项叙述不正确 E# 8|h(
A、是纤维素血栓 B、是微血栓 C、肉眼无法辨认 D、主要成分是白细胞 f"*4R
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E、广泛形成后易继发出血 a.gMH
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12、 大量空气迅速进入子宫静脉窦的后果是 Ij.mLO]
A、猝死 B、肺小灶性出血性梗死 C、子宫气性坏疽 D、关节肌肉疼痛 $!9/s S?
E、左心腔形成大量血性泡沫 !> +Lre@
13、 锥形梗死见于 lt:&lIW,3
A、心、肾、脾 B、肺、肾、脾 C、肠、肾、心 D、脑、肺、肠 SC4jKm2
E、以上所有器官 U_gkO;s%
14、 白色血栓的主要成分为 +4T.3Njjn
A、红细胞 B、白细胞 C、血小板 D、纤维素 E、白细胞和纤维素 @}!?}QU
15、 右肾一灶状梗死通常会导致 SnXM`v,
A、严重影响肾功能 B、溃疡形成 C、空洞形成 D、囊腔形成 E、机化 CPcUB4a%#
16、 严重淤血不会导致 BCz4
s{F
A、漏出性出血 B、破裂性出血 C、局部组织代谢增强 D、组织坏死 w ~crj$UM
E、梗死 W1xPK*
B型题: C Q iHk
A、长骨骨折 B、沉箱病 C、术后长时间卧床 D、羊膜腔破裂 E、肿瘤转移 lV4TFt,
F、静脉栓子通过房中隔缺损 E)jd>"
17、气体栓塞 18、血栓栓塞 19、肿瘤细胞团栓塞 20、羊水栓塞 21、脂肪栓塞 dQ-g\]d|
22、交叉栓塞 &Fuk+Cu{
A、黑色节段状 B、白色锥形 C、暗红色锥形 D、干酪样 E、土黄色不规则形 g +gcH
23、心肌梗死 24、肾梗死 25、肺梗死 }{
:}K<
C型题: ]|w~{X!b4
A、血栓形成 B、动脉栓塞 C、两者均有 D、两者均无 PlA#xnq#
26、淤血原因 27、梗死原因 28、动脉性充血 =B;qy7?
A、促使血小板粘集 B、抑制血小板粘集 C、两者均有 D、两者均无 )t-P o'RW
29、PGI2 30、TXA2 ^*$!9~
K型题: }.9a!/@Aj
31、与血栓形成有关的因素 Xf7]
+
(1)血管内皮损伤 (2)血流缓慢 (3)血小板数量增多 (4)纤溶酶增多 mA,
{E-T
32、血栓的结局有 ;WYzU`<g
(1)溶解吸收 (2)分离排出 (3)机化 (4)化生 RX?!MDO
33、肝淤血见于 z+wegF
(1)肝细动脉扩张 (2)肝门静脉血栓形成 (3)迅速抽取大量腹水 '3Fb[md54
(4)严重右心衰 -:45Q{u/
34、镜下才可以看到的血栓 :ntAU2)H
(1)混合血栓 (2)白色血栓 (3)红色血栓 (4)透明血栓 46 \!W(O~y
35、血栓对机体的影响包括 \' A-
Lp
(1)原位阻塞血管腔 (2)脱落造成栓塞 (3)心瓣膜变形 (4)全身广泛出血 HEa7!h[a'
36、淤血的后果 7!Im|7Ty
(1)组织细胞损伤 (2)出血 (3)水肿 (4)心脏性肝硬化 x.|sCqx
37、局部组织动脉性充血与淤血有以下哪些方面不同 OQ<;w
(1)局部组织血含量 (2)局部组织含氧量 (3)局部组织血管含量 !
-%%94 Q
(4)局部组织间隙含水量 &P35\q
38、下列哪项易发生内皮损伤,暴露胶原 +`B^D
(1)静脉内膜炎 (2)风湿性心内膜炎 (3)动脉粥样硬化 (4)感染性心内膜炎 7o!t/WEEq
39肠梗死前血管壁受压闭塞的情况见于 v6L]3O1
(1)肠套叠 (2)肠扭转 (3)肠嵌顿疝 (4)腹腔积液 'T7 3V
40脾、肾梗死属于贫血性梗死是因为、 q?]K
Z_a
(1)无双重动脉血液供应 (2)组织血管吻合支少 (3)组织结构疏松 e8(Qx3T?b
(4)组织结构致密 U-,s/VQ?
X型题: #NL'r99D/o
41、出血性梗死发生的条件 q%vel.L]%
①严重动脉性充血 ②严重淤血 ③组织疏松 ④组织水分多蛋白质少 N0\<B-8+,>
⑤动脉供血停止 P39oHW
42、肺出血性锥形梗死灶 >/%XP_q%`e
①鲜红色 ②底朝肺门 ③尖端指向肺尖 ④组织有弥漫性出血 ⑤组织坏死 8$X3 J[_j
43、梗死发生后 EaL>~:j
①梗死灶周围血管扩张充血 ②灶周嗜中性粒细胞浸润 ③灶周肉芽组织形成 `Nz`5}8.?
④灶内钙盐沉积 ⑤可能性命难保 cb{"1z
44、脂肪栓塞可发生于 MTNC{:Q
①长骨骨折后 ②脂肪组织严重挫伤后 ③严重烧伤后 ④减压病 ⑤肥胖症 d(b~s2\i
45、肺动脉血栓栓塞栓子可来源于 U.$Th_
①股静脉 ②髂静脉 ③盆腔静脉 ④支气管动脉 ⑤肺静脉 2hryY
46、下列哪种血流状态下易于血栓形成 'W("s
①血流变缓慢 ②血流加快 ③轴流松散消失 ④轴流显著 ⑤涡流形成 Wfc~"GQq4
47、比较下列器官,不容易发生梗死的是 H ="I=}
①肾 ②肺 ③脾 ④肝 ⑤心、脑 pDvznpQ
48、下列哪种说法不正确 pW>{7pXn
①如果肺无严重淤血,肺动脉栓塞不会造成严重后果 ②DIC发病的最大危害是广泛梗死 d:#tN4y7(
③动脉较静脉易受栓塞,静脉较动脉易形成血栓 ④血栓机化先从血栓中央开始 dq'f
>Sz}
⑤有大量钙盐沉积的静脉血栓称为静脉石 -g|ji.
49、心力衰竭细胞 DrxQ(yo}
①是造成心衰的原因之一 ②是巨噬细胞 ③见于急性肺淤血 ④见于慢性肺淤血 ###>0(n
⑤凡有肺出血即可出现 =]"I0G-s!
50慢性肝淤血、 WNQ<XBqAw
①肝细胞萎缩 ②肝细胞脂肪变性 ③可演化为肝硬化 ④肝脏切面形似槟榔 S QGYH
⑤肝功能不受影响 n"Bc2}{
二、 填空题: .|s,':hA
1、淤血的原因有 、 、 ; 可导致肺淤血。 (-&d0a9N
2、严重而长期的淤血可造成 、 、 和 后果。 >V]9<*c
3、栓子有 、 、 、 、 、 等,造成栓塞者以 常见。 ~mi4V
4、根据结构,血栓可分为 、 、 、 四种。 %k )H7nj
5、左心腔及大循环动脉内的栓子最终可以栓塞 ;大循环静脉及右心腔的栓子最终栓塞于 或 ;肠系膜静脉栓子栓塞于 。 ReA-.j_2@
6、常见的栓塞有 、 、 、 ;其他还有 、 等。 6h %rt]g
7、贫血性梗死多见于 、 、 ;出血性梗死多见于 、 。 zZ<*
8、锥形梗死见于 、 、 ;节段状梗死见于 ;地图状梗死见于 。 pv-c>8Wb6
9、出血性梗死发生的先决条件是 、 。 4i+%~X@p
10、槟榔肝基本病变包括肝组织 、 两方面。 !=a]Awr\
三、 是非题: ?A*!rW:l;
1、 因脑血管破裂而发生。( ) p?4[nS-,
2、 动脉性充血只是一种生理现象。( ) Z,Us<du
3、 二尖瓣狭窄时淤血发生在肺。( ) v_WQ<G?
4、 血栓形成是机体生命活力的体现。( ) R:R<Xt N`5
5、 血栓形成麻烦,但机体不能形成血栓同样麻烦。( ) \[^!
ys
6、 来自左心的栓子不能栓塞肺。( ) ^w<aS
w
7、 减压病时发生的是动脉性充血,而不是空气栓塞。( ) t4/ye>P &
8、 羊水栓塞常在分娩过程中或产后不久突然发生。( ) AYNdV(
9、 出血性梗死发生在大失血病人。( ) vZ.<OD4
10、 梗死对机体的影响不仅仅取决于梗死范围的大小。( ) ftl?x'P%
四、 名词解释: FU
>KiBV#
充血 淤血 槟榔肝 心力衰竭细胞 肺褐色硬化 血栓形成 血栓 栓子 /wt7KL-I
栓塞 梗死 出血性梗死 贫血性梗死 静脉石 再通。 JPng !tvR
五、 问答题: h&}iH
1、 心力衰竭细胞是如何形成的? #d-zH:uq
2、 为什么静脉比动脉容易形成血栓? NRp
3、 简述淤血、血栓形成、栓塞、梗死的关系。 N~l*//Ep
4、 肾贫血性梗死与肺出血性梗死病变有何异同?为什么? *L$_80
ubOXEkZ8N
参考答案 [Z#Sj=z
一、多选题: 0`-b57lF&
1、B 2、E 3、D 4、C 5、D 6、A 7、D 8、E 9、B 10、D 11、D 12、A +jF2{"
13、B 14、C 15、E 16、C 17、B 18、C 19、E 20、D 21、A 22、F 23、E 2.b,8wT/
24、B 25、C 26、A 27、C 28、D 29、B 30、A 31、A 32、B 33、D 34、D vgD+Y
35、E 36、E 37、C 38、E 39、A 40、C Y_!+Y<x7v
41、②③⑤ 42、④⑤ 43、①②③④⑤ 44、①②③ 45、①②③ 46、①③⑤ 47、②④ g3>>gu#0DC
48、①②④ 49、②④ 50、①②③④ s8>y&b.
二、填空题: F@f4-NR>
1、 静脉受压;静脉腔受阻;心力衰竭;左心衰 3]mprX'
2、 水肿;漏出性出血;实质细胞损伤;纤维结缔组织增生 ]7
Sf)
3、 血栓栓子;脂肪栓子;气体栓子;羊水成分栓子;肿瘤细胞团栓子;寄生虫及其虫卵栓子;血栓栓子 Y<irNp9
4、 白色血栓;红色血栓;混合血栓;透明血栓
%]DA4W
5、 大循环动脉分支;肺动脉主干;及其分支;肝内门静脉分支 cGgfCF^`
6、 血栓栓塞;脂肪栓塞;气体栓塞;羊水栓塞;肿瘤细胞栓塞;寄生虫栓塞;寄生虫卵栓塞 HdB>CVuh
7、 脾;肾;心肌;肺;肠 !3Pmjip
8、 脾;肾;肺;小肠;心肌 :=ek~s.UV
9、 高度淤血;组织疏松 /]!2k9u\
10、 肝组织淤血;肝组织脂肪变性 }P.Z}n;Uj
三、是非题: #O\as~-
1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 _OuNX.yrG
六、 问答题: pa+'0Y]71
1、 答:慢性左心衰→慢性肺淤血→漏出性肺泡出血→巨噬细胞吞噬漏出的红细胞并将其消化并转化出血红蛋白→巨噬细胞内形成含铁血黄素颗粒→心力衰竭细胞形成。 `Y4K w
2、 答:(1)静脉比动脉更受到损伤。如:发生静脉炎、静脉穿刺、血液含氧量低而毒性代谢产物多等。(2)静脉血流比动脉缓慢并容易停滞及起旋涡。(3)血液凝固性高。如:血液经过毛细血管后粘性增加,凝血物质浓度增高等。 Q'Osw"
3、 答:淤血→血流缓慢→内膜缺氧等而受损及血液凝固性增高→血栓形成→加重淤血→淤血严重血流停滞→组织梗死 ↓ 7KhS{w6
梗死累及血管内膜引起内膜炎←组织梗死←血栓栓塞←血栓脱落 9|Jv>Ur=)2
↓ A`f"<W-m
血栓形成 Z}uY%]
4、 答:(1)肺、肾动脉血管呈锥形分支,其梗死灶均呈锥形。(2)肺肾组织致密性不同,发生淤血的机会不同,所以分别为出血性和贫血性性质。梗死灶在眼观上分别为红色和白色,镜下组织有弥漫性出血及无弥漫性出血。 i:0v6d
YxJQ^D`
肺 肾 n2B%}LLa
动脉分支情况 锥形分支 锥形分支 ZxwrlaA
梗死灶形状 锥形 锥形 '%[
Y
淤血前提 多存在 少见 ~. vridH
组织结构 疏松 致密 #[{{&sN
梗死性质 出血性 贫血性 d,98W=7
梗死灶颜色 红色 白色 EOrui:.B)
梗死灶弥漫性出血 有 无 $5JeN{B