局部血液循环障碍复习题 (D5.NB%@
k%S;N{Qh@
一、 多选题
c!})%{U
A型题: +rA:/!b)Y
1、 下列哪种情况容易形成血栓 ?}g#Mc
A、血流加快 B、血流缓慢 C、戒烟 D、术后活动过多 E、输新鲜血 ;$=
GrR
2、 单项门脉高压形成说明机体有 q&`>&k
A、左心衰 B、右心衰 C、急性全心衰 D、下腔静脉栓塞 E、肝硬化 A(<"oAe|
3、 淤血 Hg}@2n)/
A、简称充血 B、由细动脉扩张引起 C、常见于炎症反应初期 "Yu';&
D、心衰可以导致 E、主要病理变化是瘀点和瘀斑形成 CF?TW
4、 淤血局部不应该。 hi(uL>\
A、肿胀 B、暗紫红色 C、温度升高 D、水肿 E、实质细胞萎缩 f<T"# G$5
5、 栓塞脑动脉的栓子最可能来自于 b=-LQkcZhK
A、下肢静脉 B、肠系膜上静脉 C、脑静脉 D、左心室 E、肺动脉 JIobs*e0m
6、 贫血性梗死。 IhYTK%^96
A、多见于心、肾、脾 B、梗死灶边缘无充血出血带 C、发生于贫血病患者 a' pJg<
D、梗死灶内血管数量少 E、边缘继发出血则转为出血性梗死。 ^s=
p'&6
7、 透明血栓的结局应该是。 O]nZr
A、发展为静脉石 B、机化再通 C、栓子聚集为巨大固体质块 D、溶解 &InMI#0mV
E、以上都可以 s[HQq;S
8、 下列哪项不属于梗死。 |{8eoF
A、肾锥形凝固性坏死 B、脑软化 C、四肢坏疽 D、地图状心肌坏死 Vg+jF!\7
E、脂肪坏死 xep!.k x
9、 贫血性梗死。 w[V71Iej
A、也称缺血性梗死 B、任何梗死其实都是贫血性的 C、梗死灶最终被瘢痕取代 GG@&jcp7
D、一旦发生马上可以辨认 E、发生在脑极其少见 ETA 1\
10、 最常发生血栓栓塞的器官是 HYkZMVH{
A、心 B、肾 C、脑 D、肺 E、脾 l"-F<^
U
11、 对于透明血栓,下列哪项叙述不正确 0R0j7\
{
A、是纤维素血栓 B、是微血栓 C、肉眼无法辨认 D、主要成分是白细胞 @9wug!,
E、广泛形成后易继发出血 R3dCw:\O+Z
12、 大量空气迅速进入子宫静脉窦的后果是 k^ZcgHHgb
A、猝死 B、肺小灶性出血性梗死 C、子宫气性坏疽 D、关节肌肉疼痛 B[I
a8t
E、左心腔形成大量血性泡沫 )|` #BC
13、 锥形梗死见于 -X6[qLq
A、心、肾、脾 B、肺、肾、脾 C、肠、肾、心 D、脑、肺、肠 F5#P{zk|
E、以上所有器官 t*&O*T+fgy
14、 白色血栓的主要成分为 V+M=@Pvp9
A、红细胞 B、白细胞 C、血小板 D、纤维素 E、白细胞和纤维素 q
i27:oJ
15、 右肾一灶状梗死通常会导致 *{y/ wgX
A、严重影响肾功能 B、溃疡形成 C、空洞形成 D、囊腔形成 E、机化 gUcG
#
16、 严重淤血不会导致 e"sz jY~V
A、漏出性出血 B、破裂性出血 C、局部组织代谢增强 D、组织坏死 iA^GA8dn
E、梗死 LJ+fZ
N
B型题: HZ#<+~J
A、长骨骨折 B、沉箱病 C、术后长时间卧床 D、羊膜腔破裂 E、肿瘤转移 2[Ja|W\If
F、静脉栓子通过房中隔缺损 k3/V$*i,1b
17、气体栓塞 18、血栓栓塞 19、肿瘤细胞团栓塞 20、羊水栓塞 21、脂肪栓塞 B[]v[q<
22、交叉栓塞 >4zH\T!
A、黑色节段状 B、白色锥形 C、暗红色锥形 D、干酪样 E、土黄色不规则形 $YmD;
23、心肌梗死 24、肾梗死 25、肺梗死 #^>5,M2
C型题: YB}p`b42L
A、血栓形成 B、动脉栓塞 C、两者均有 D、两者均无 6n
2LG
26、淤血原因 27、梗死原因 28、动脉性充血 \>@'wl
A、促使血小板粘集 B、抑制血小板粘集 C、两者均有 D、两者均无 Wa8?o~0"L
29、PGI2 30、TXA2
?W %9H\;
K型题: 9Okb)K95
31、与血栓形成有关的因素 Uv(T
HxVh
(1)血管内皮损伤 (2)血流缓慢 (3)血小板数量增多 (4)纤溶酶增多 H'L~8>
32、血栓的结局有 Wm5/>Cu,
(1)溶解吸收 (2)分离排出 (3)机化 (4)化生 Cyw
Q
33、肝淤血见于 Zz\e:/
(1)肝细动脉扩张 (2)肝门静脉血栓形成 (3)迅速抽取大量腹水 Tn~b#-0
(4)严重右心衰 _pXy}D
34、镜下才可以看到的血栓 Hw1<!Dyv
(1)混合血栓 (2)白色血栓 (3)红色血栓 (4)透明血栓 Ol,Tw=?
35、血栓对机体的影响包括 8?lp:kM
(1)原位阻塞血管腔 (2)脱落造成栓塞 (3)心瓣膜变形 (4)全身广泛出血 ::\7s
36、淤血的后果 Z2yZz:.'
(1)组织细胞损伤 (2)出血 (3)水肿 (4)心脏性肝硬化 9tW=9<E
37、局部组织动脉性充血与淤血有以下哪些方面不同 `YDe<@6'
(1)局部组织血含量 (2)局部组织含氧量 (3)局部组织血管含量 ~*|0yPFg
(4)局部组织间隙含水量 ?mK`Wleh?
38、下列哪项易发生内皮损伤,暴露胶原 *}Al0\q0M
(1)静脉内膜炎 (2)风湿性心内膜炎 (3)动脉粥样硬化 (4)感染性心内膜炎 AwhXCq|k
39肠梗死前血管壁受压闭塞的情况见于 0L
"+,
(1)肠套叠 (2)肠扭转 (3)肠嵌顿疝 (4)腹腔积液 p/|":(U
40脾、肾梗死属于贫血性梗死是因为、 A9_)}
(1)无双重动脉血液供应 (2)组织血管吻合支少 (3)组织结构疏松 s
V70a3#
(4)组织结构致密 vHY."$|H
X型题: lNcXBtwK@#
41、出血性梗死发生的条件 @$R[Js%MuO
①严重动脉性充血 ②严重淤血 ③组织疏松 ④组织水分多蛋白质少 sv<U$M~)X
⑤动脉供血停止 Rc2| o.'y
42、肺出血性锥形梗死灶 A$K>:Tt>
①鲜红色 ②底朝肺门 ③尖端指向肺尖 ④组织有弥漫性出血 ⑤组织坏死 *5DOTWos
43、梗死发生后 #C+""qm
①梗死灶周围血管扩张充血 ②灶周嗜中性粒细胞浸润 ③灶周肉芽组织形成 {wWh
;
④灶内钙盐沉积 ⑤可能性命难保 :I(-@2?{
44、脂肪栓塞可发生于 fqaysy
①长骨骨折后 ②脂肪组织严重挫伤后 ③严重烧伤后 ④减压病 ⑤肥胖症 #GBe=tm\K
45、肺动脉血栓栓塞栓子可来源于 #P,mZ}G\
①股静脉 ②髂静脉 ③盆腔静脉 ④支气管动脉 ⑤肺静脉 S ^?&a5{o
46、下列哪种血流状态下易于血栓形成 xP<cF
①血流变缓慢 ②血流加快 ③轴流松散消失 ④轴流显著 ⑤涡流形成 Fg8i}
>w
47、比较下列器官,不容易发生梗死的是 {'W\~GnZ
①肾 ②肺 ③脾 ④肝 ⑤心、脑 <(Ub(
48、下列哪种说法不正确 zbt>5S_
①如果肺无严重淤血,肺动脉栓塞不会造成严重后果 ②DIC发病的最大危害是广泛梗死 =(kwMJ
③动脉较静脉易受栓塞,静脉较动脉易形成血栓 ④血栓机化先从血栓中央开始 JO:40V?op
⑤有大量钙盐沉积的静脉血栓称为静脉石 eW
$G1h:
49、心力衰竭细胞 M{S7tMX
①是造成心衰的原因之一 ②是巨噬细胞 ③见于急性肺淤血 ④见于慢性肺淤血 ?MevPy`H
⑤凡有肺出血即可出现 41y}n{4n8
50慢性肝淤血、 4&I
BNc,sn
①肝细胞萎缩 ②肝细胞脂肪变性 ③可演化为肝硬化 ④肝脏切面形似槟榔 7dl]f#uZU
⑤肝功能不受影响 B mq7w,L.
二、 填空题: ,fQc0gM=
[
1、淤血的原因有 、 、 ; 可导致肺淤血。 >#z*gCO5,
2、严重而长期的淤血可造成 、 、 和 后果。 rf"%D<bb
3、栓子有 、 、 、 、 、 等,造成栓塞者以 常见。 * iW>i^
4、根据结构,血栓可分为 、 、 、 四种。 4C2J yP3
5、左心腔及大循环动脉内的栓子最终可以栓塞 ;大循环静脉及右心腔的栓子最终栓塞于 或 ;肠系膜静脉栓子栓塞于 。 @; ayl
6、常见的栓塞有 、 、 、 ;其他还有 、 等。 p:u?a, p
7、贫血性梗死多见于 、 、 ;出血性梗死多见于 、 。 "WOY`su>
8、锥形梗死见于 、 、 ;节段状梗死见于 ;地图状梗死见于 。 SGn:f>N
9、出血性梗死发生的先决条件是 、 。 iivuH2/~?[
10、槟榔肝基本病变包括肝组织 、 两方面。 iJ_FJ[ U
三、 是非题: nfck3h
1、 因脑血管破裂而发生。( ) gio'_X
2、 动脉性充血只是一种生理现象。( ) ]Lq9Ompf(t
3、 二尖瓣狭窄时淤血发生在肺。( ) L_uliBn
4、 血栓形成是机体生命活力的体现。( ) 0IoS|P}6a
5、 血栓形成麻烦,但机体不能形成血栓同样麻烦。( ) _A%} >:q
6、 来自左心的栓子不能栓塞肺。( ) l+S08IZ
7、 减压病时发生的是动脉性充血,而不是空气栓塞。( ) R?g
qPi-
8、 羊水栓塞常在分娩过程中或产后不久突然发生。( ) s
bV6}
9、 出血性梗死发生在大失血病人。( ) 7>`QX%
10、 梗死对机体的影响不仅仅取决于梗死范围的大小。( ) )|f!}( p
四、 名词解释: @~Z:
W<X
充血 淤血 槟榔肝 心力衰竭细胞 肺褐色硬化 血栓形成 血栓 栓子 HErTFY+vC
栓塞 梗死 出血性梗死 贫血性梗死 静脉石 再通。 %^}3:0G
五、 问答题: pulE6T7x
1、 心力衰竭细胞是如何形成的? Kxb_9y0`r
2、 为什么静脉比动脉容易形成血栓? >_h*N H
3、 简述淤血、血栓形成、栓塞、梗死的关系。 v0`E
lkaN
4、 肾贫血性梗死与肺出血性梗死病变有何异同?为什么? GYYk3\r
_
v\=ag
参考答案 n
*|F=fl
一、多选题: h_L-M}{OG
1、B 2、E 3、D 4、C 5、D 6、A 7、D 8、E 9、B 10、D 11、D 12、A lCg'K(|"
13、B 14、C 15、E 16、C 17、B 18、C 19、E 20、D 21、A 22、F 23、E \"i2E!
24、B 25、C 26、A 27、C 28、D 29、B 30、A 31、A 32、B 33、D 34、D [9NzvC 9I
35、E 36、E 37、C 38、E 39、A 40、C I?@9;0R
41、②③⑤ 42、④⑤ 43、①②③④⑤ 44、①②③ 45、①②③ 46、①③⑤ 47、②④ # (B <n
48、①②④ 49、②④ 50、①②③④ io^^f|
二、填空题: 5
rkIK
1、 静脉受压;静脉腔受阻;心力衰竭;左心衰 U#R=y:O?
2、 水肿;漏出性出血;实质细胞损伤;纤维结缔组织增生 D_@WB.eL
3、 血栓栓子;脂肪栓子;气体栓子;羊水成分栓子;肿瘤细胞团栓子;寄生虫及其虫卵栓子;血栓栓子 + |MHi C
4、 白色血栓;红色血栓;混合血栓;透明血栓 uqPagt<
5、 大循环动脉分支;肺动脉主干;及其分支;肝内门静脉分支 Im
i)YC
6、 血栓栓塞;脂肪栓塞;气体栓塞;羊水栓塞;肿瘤细胞栓塞;寄生虫栓塞;寄生虫卵栓塞 '+^HeM^;
7、 脾;肾;心肌;肺;肠 !lp*0h(7
8、 脾;肾;肺;小肠;心肌 U7(84k\j
9、 高度淤血;组织疏松 b&X- &F
10、 肝组织淤血;肝组织脂肪变性 vL(7|K
三、是非题: @#$5_uU8\(
1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、 8、 9、 10、 Nw'i;}0v7r
六、 问答题: {Sm^F
1、 答:慢性左心衰→慢性肺淤血→漏出性肺泡出血→巨噬细胞吞噬漏出的红细胞并将其消化并转化出血红蛋白→巨噬细胞内形成含铁血黄素颗粒→心力衰竭细胞形成。 v<N7o8
2、 答:(1)静脉比动脉更受到损伤。如:发生静脉炎、静脉穿刺、血液含氧量低而毒性代谢产物多等。(2)静脉血流比动脉缓慢并容易停滞及起旋涡。(3)血液凝固性高。如:血液经过毛细血管后粘性增加,凝血物质浓度增高等。 +DFG762
3、 答:淤血→血流缓慢→内膜缺氧等而受损及血液凝固性增高→血栓形成→加重淤血→淤血严重血流停滞→组织梗死 ↓ l -us j%\
梗死累及血管内膜引起内膜炎←组织梗死←血栓栓塞←血栓脱落 -v#0.3zm
↓ 0L1NZY^!
血栓形成 ?bu-6pkx]
4、 答:(1)肺、肾动脉血管呈锥形分支,其梗死灶均呈锥形。(2)肺肾组织致密性不同,发生淤血的机会不同,所以分别为出血性和贫血性性质。梗死灶在眼观上分别为红色和白色,镜下组织有弥漫性出血及无弥漫性出血。 Uc]S7F#
CEjMHP$=
肺 肾 E!w%oTx{OR
动脉分支情况 锥形分支 锥形分支 )e`$'y@L$
梗死灶形状 锥形 锥形 fOs}5J
淤血前提 多存在 少见 qV2aa9p+
组织结构 疏松 致密 t=\y|Idc
梗死性质 出血性 贫血性 (;-<
@~2
梗死灶颜色 红色 白色 Xi`K`Cu+
梗死灶弥漫性出血 有 无 -E_lwK