第三军医大学2014年心血管内科考博真题

心血管内科专业试题（B卷） +<bj}"  
一.名词解释（12分） $?GggP d  
RC_Pj)  
1.心绞痛？ 4分 p(yv  
LLx0X
O@  
2.acute heart faliure 4分 PD&e6;rj;  
/H'- }C  
3.肥厚型心肌病 4分 ZKi&f,:  
)\+Imn  
二.填空（12分） i c{I  
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3z3GU8Q-  
1.心肌梗死溶栓再通的指征（）（）（）（） （4分） v47' dC  
2.急性冠脉综合症包括（）（） （2分） 9^*RK6  
3.急性心力衰竭的病因（）（） (2分) dgVGP_~  
4.肺栓塞溶栓药物（）（）（） (3分) P-X|qVNK1Z  
5.心导管测定肺动脉平均压力大于（）时为肺动脉高压 (1分) vQ< ~-E  
l!p`g>$&f  
三.选择题（16分） !8@yi"n  
S}C[  
1.风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是下列（二尖瓣）（4分） g9 C;JmU  
3,p!Fun:r  
2.？（4分） ~(GvjB/C8  
j~'.XD={  
3.β受体阻滞剂和利尿剂？控制高血压不佳改用钙通道拮抗剂适应症？（全是）（4分） &N.pW=%,N  
YKe&Ph.  
A.血管痉挛 QFnuu-82"  
CaYb}.:AX  
C.血压仍在150mmHg nWK8.&{.  
 %lj5Ol j  
D.以上均是 ?;tPqOs&  
5 3pW:`  
4.心包填塞临床表现（E）（4分） 56C8)?  
fTEZ@#p  
A.静脉压上升 sm18u-  
u-~ec{oBu  
B.心律失常 +c8`N'
~  
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C.？ {^oohW -  
9swHa  
D.奇脉 feXo"J  
]fb@>1 jp  
E.以上均是 ^S|qGu,G  
F,vkk{Z>  
四.简答题（40分） +VVn@=&?  
J>R$K  
1.顽固性心衰定义及治疗措施。（12分） |}{gE=]  
R\cx-h*  
定义网上有，治疗考虑CRT，射频消融等等很多。 Zwq \m.h  
7s^b@&Le  
2.稳定型心绞痛的定义及发病机制。（12分） '7oR|I  
q=^;lWs4  
3.β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用。（8分） r!b>!  
gy?uk~p  
所涉及的心血管各类疾病答全，改善预后，加上最新指南的内容。 wHbmK  

"(jD*\8x  
4.顽固性高血压的定义及原因。（8分） _#M4zO7  
b B#QIXY/L  
五.病例分析（20分） TgJ+:^+0  
:UT\L2 q=  
男，49岁，无高血压，有糖尿病史，左下肢麻木20月，心悸气促一月加重2天入院。血管超声：左下肢腘静脉血栓。心脏超声：右心房右心室扩大，肺动脉增宽。心电图：S1Q3征，T1-T5倒置。血气分析：血氧分压65mmHg。 Dlz
0*eHD  
V
9/2y9u  
1.最有可能的诊断是什么？（4分） !hJ!ck]M  
O-.G("  
肺栓塞 w nBvJb]4l  
N5W!(h)  
2.还需要进一步做什么检查？（6分） Wlg1t~1=  
v~ x`a0  
D二聚体等 {|$kI`h,3-  
A1;'S<a  
3.治疗原则？（10分） Vk`Uz1*  
pFs/ipZX^*  
溶栓抗凝等