第三军医大学2014年心血管内科考博真题

心血管内科专业试题（B卷） @x4Dt&:"  
一.名词解释（12分） sP7(1)\  
\x}UjHYIc&  
1.心绞痛？ 4分 QJ?!_2Ax  
c i>=45@J  
2.acute heart faliure 4分 b*i+uV?  
+f+yh0Dj  
3.肥厚型心肌病 4分 RB!E>]   
v
2Y=vr  
二.填空（12分） 95/C4q  
NM]/OKs'H  
1.心肌梗死溶栓再通的指征（）（）（）（） （4分） 0XNb@ogo  
2.急性冠脉综合症包括（）（） （2分） 'cv/"26#  
3.急性心力衰竭的病因（）（） (2分) ai RNd~\  
4.肺栓塞溶栓药物（）（）（） (3分) L`v,:#Y   
5.心导管测定肺动脉平均压力大于（）时为肺动脉高压 (1分) |)?T([  
7_,X9^z  
三.选择题（16分） o\N}?Z,Kk  
v.MWO]L  
1.风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是下列（二尖瓣）（4分） .xx9tP}Xy  
wpdT "  
2.？（4分） J$oJ  
"d'@IN  
3.β受体阻滞剂和利尿剂？控制高血压不佳改用钙通道拮抗剂适应症？（全是）（4分） :Pv {E  
(iFhn*/ E  
A.血管痉挛 pH%K4bV)8  
}PVB+i M  
C.血压仍在150mmHg
%Vq@WF  
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D.以上均是 XcXd7e  
/dAIg1ra  
4.心包填塞临床表现（E）（4分） B!Y;VdX  
[M.Vu  
A.静脉压上升 eL.S="  
H5n"!!  
B.心律失常 hikun2  
@m6E*2Gg  
C.？ UX6-{ RP  
&Z?uK,8  
D.奇脉 yR&E6o.$z  
\6o ~ i  
E.以上均是 I<$lpU_H  
i<l)To-  
四.简答题（40分） P_9O8"W  
}Vt5].TA  
1.顽固性心衰定义及治疗措施。（12分） J4<- C\=4  
U7O
W)tUf  
定义网上有，治疗考虑CRT，射频消融等等很多。 >q`G?9
d2  
DpA)Z??  
2.稳定型心绞痛的定义及发病机制。（12分） BQm H9g|2  
M$w^g8F27H  
3.β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用。（8分） [hs{{II  
@r#> -p  
所涉及的心血管各类疾病答全，改善预后，加上最新指南的内容。 Ji=E 1R  
vJYy`k^Y  
4.顽固性高血压的定义及原因。（8分） @+\OoOK<L  
L./
UgeZ  
五.病例分析（20分） f F?=W  
u ;I5n  
男，49岁，无高血压，有糖尿病史，左下肢麻木20月，心悸气促一月加重2天入院。血管超声：左下肢腘静脉血栓。心脏超声：右心房右心室扩大，肺动脉增宽。心电图：S1Q3征，T1-T5倒置。血气分析：血氧分压65mmHg。 *F=wMWa  
Tmq:,.^}  
1.最有可能的诊断是什么？（4分） mI}'8.  
) ><{A  
肺栓塞 x}-rAr  
fuQ?@F  
2.还需要进一步做什么检查？（6分） .x}ImI  
D>05F,a  
D二聚体等 HZR~r:_ i  
uRJLSt9m  
3.治疗原则？（10分） ]U]{5AA6  
I(pU_7mw  
溶栓抗凝等