第三军医大学2014年心血管内科考博真题

心血管内科专业试题（B卷） :Dh\  
一.名词解释（12分） sIM^e  
U<pGP  
1.心绞痛？ 4分 O^Y}fo'  
)aV\=a |A  
2.acute heart faliure 4分 t;3n  
"8.to=Lx  
3.肥厚型心肌病 4分 LTn@ OhC  
: ~RY  
二.填空（12分） A:-MRhE9X  
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5O#_?  
1.心肌梗死溶栓再通的指征（）（）（）（） （4分） Z(|@C(IL0\  
2.急性冠脉综合症包括（）（） （2分） k;7R3O@  
3.急性心力衰竭的病因（）（） (2分) fGwRv%$^  
4.肺栓塞溶栓药物（）（）（） (3分) 0xN1Xm0d  
5.心导管测定肺动脉平均压力大于（）时为肺动脉高压 (1分) OI8Hf3d=  
ZaNZUVBh  
三.选择题（16分） 3 L:s5  
(O[:-Aqm  
1.风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是下列（二尖瓣）（4分） a?d)l nk  

Y:x,pPyl  
2.？（4分） <FkoWN  
2cB){.E  
3.β受体阻滞剂和利尿剂？控制高血压不佳改用钙通道拮抗剂适应症？（全是）（4分） x5X;^.1Fr  
 Y  ,  
A.血管痉挛 T?DX|?2X  
fQ[& ^S$  
C.血压仍在150mmHg ,G
U|3  
x;w^&<hQ\  
D.以上均是 I6.!0.G  
^zfO=XN  
4.心包填塞临床表现（E）（4分） ].!^BYNht  
+A!E 6+'  
A.静脉压上升 HCCEIgCT  
id"-eMwp  
B.心律失常 +L]$M)*0&  
6m\MYay  
C.？ 2_i9 q>I  
"44A#0)B'l  
D.奇脉 C
j +{%^#  
O} &%R:  
E.以上均是 rsGQ : c  
9_4bw9A  
四.简答题（40分） JO&~mio  
Twi7g3}/jB  
1.顽固性心衰定义及治疗措施。（12分） f6*6*=  
.^F(&c*['  
定义网上有，治疗考虑CRT，射频消融等等很多。 HT% =o}y  
G9YfJ?I  
2.稳定型心绞痛的定义及发病机制。（12分） Dus [N< w  
J?1U'/Wx2  
3.β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用。（8分） G%q^8#  
}}Kjb  
所涉及的心血管各类疾病答全，改善预后，加上最新指南的内容。 #J):N  
*?o`90HHP[  
4.顽固性高血压的定义及原因。（8分） e6(Pw20)s  
Nj^:8]D)0  
五.病例分析（20分） kgZiyPcw  
d8p<f+  
男，49岁，无高血压，有糖尿病史，左下肢麻木20月，心悸气促一月加重2天入院。血管超声：左下肢腘静脉血栓。心脏超声：右心房右心室扩大，肺动脉增宽。心电图：S1Q3征，T1-T5倒置。血气分析：血氧分压65mmHg。 YR? ujN  
8=T[Y`;x  
1.最有可能的诊断是什么？（4分） <8,,pOb  
~TvKMW6/#  
肺栓塞 )zK6>-KWA  
A7c*qBt  
2.还需要进一步做什么检查？（6分） u &qFE=5:  
+bhR[V{0g  
D二聚体等 0LW|5BVbIO  
a:V2(nY  
3.治疗原则？（10分） ~#SLb=K   
0g{`Qd  
溶栓抗凝等