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主题 : 1996年第二军医大学考博外科试题
级别: 初级博友
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楼主  发表于: 2022-01-20   
来源于 考博试题 分类

1996年第二军医大学考博外科试题

96年外科总论
一、选择题〔每题1.5分〕 O m  
1常用局麻药利多卡因,成人一次限量为 q@9 i3*q;  
A200毫克 B400毫克 C600毫克 D800毫克 E1000毫克 E'8Bw7Tz  
一次限量(mg):普鲁卡因1000;丁卡因40(表麻)、80(神阻);利多卡因100(表)、400(神);布比卡因、罗哌卡因150 -#6*T,f0P(  
t] wM_]+  
2糖尿病大手术前对病人要求,应该是 +d f?N  
A、血糖稳定于轻度升高〔5.8-11umol/l〕,尿糖+++ B、血糖正常,尿糖- C、血糖正常,尿糖+++D、血糖低于正常,尿糖- E、血糖稍低于正常,尿糖- ^mpB\D)q  
#pSOZX  
3有关破伤风潜伏期,下列哪项是错误的 ?<'W~Rm6n  
A、偶有短仅24小时B、长可达数月至数年 C、通常35 D、有在摘除遗留多年枪弹时才发生症状 E、时间长短与创伤性质,部位有关 m!60.  
潜伏期越短者,预后越差。 a7\L-T+  
dA/o4co  
4下列哪项不是中厚皮片的优点 Mqp68%  
A、用途最广泛 B、比较容易存活 C、不受植皮大小和性质限制 D、供皮区可自行愈合 E、皮片存活后挛缩程度最小 MPn>&28"|K  
+3>/,w(x  
5食指化脓性指头炎治疗不当,最易引起(人卫P166 5R`6zhf  
A、化脓性髓鞘炎 B、鱼际间隙感染 C、掌中间隙感染 D、桡侧滑膜炎 E、以上都不是 B5HdC%8/}  
末节指骨常发生骨髓炎、指骨坏死 f+Medc~  
0t?<6-3`/  
6下列各项是创伤愈合的早期动力,但除外 JK"uj%  
A 纤维蛋白沉积 B、成纤维细胞增殖 C、胶原纤维沉积 D、细胞死亡产物被排空 E、炎性细胞被移动 gsWlTI  
]wpYxos  
7低钾性碱中毒常伴下列哪些情况 K)UOx#xe1  
A 尿毒症 B、胃手术后C、术后少尿 D、严重创伤 E、输血过量 n "KJB  
8;\tP29  
8下列哪一个在术后最早发生 dG>Wu o  
A、腮腺炎 B、肺栓塞C、坠积性肺炎 D、肺不张 E、伤口裂开 n UCk0:{  
肺不张(atelectasis)常发生在胸腹部大手术后。2-3天后易发展为肺炎。 S aet";pf`  
长期卧床肺活量减小,容易使支气管分泌物坠积于肺底,若合并感染则将引起坠积性肺炎 )|R0_9CLV  
伤口裂开常发生于术后5-9d ":#x\;  
a~>0JmM+N  
9烧伤暴露疗法,适用于以下情况,但除外 a 8hv.43  
A 各部位烧伤 B、特别是头部烧伤 C、成批烧伤 D、需要转院的病人 E、会阴部 , g r&s+  
5uJP) S?  
10创伤性休克病人尿量减少的原因 I u~aTgHX%  
A、肾动脉痉挛 B、醛固酮分泌不足 C、管型堵塞肾小管 D、尿道梗阻 E、都不是 YZ:'8<  
严重创伤造成休克的主要原因:剧烈疼痛烧伤时血浆渗出 = 3 \* GB3 大量失血 = 4 \* GB3 在组织破坏、毒性分解产物的释放和吸收 Ldj^O9p(  
$_7d! S"  
.y_ bV=  
Oj lB 0  
_E<O+leWf  
M N M>  
二、 填空〔每格1分〕 2N8sq(LK{  
1大量快速输血发生创面渗血不止的原因是 )tI2?YIR  
 = 1 \* GB3 枸橼酸与游离钙结合致血钙降低,使毛细血管张力减低影响血管收缩 *ez~~ Y  
 = 2 \* GB3 低温使血小板数下降 M|E 2&ht  
 = 3 \* GB3 凝血因子被稀释 9k+&fyy  
 = 4 \* GB3 DIC IJBJebqL  
vH?+JN"A  
2低血容量休克的病理生理变化主要为:微循环变化 g9weJ6@}M  
Q~Sv2  
3急性肾衰的病因分三方面  肾前性,肾后性,肾性 NZ+?Ydr8k  
W "\tkh2  
4髂股静脉血栓形成,典型症状有 ;'Vipj   
全下肢肿胀 qfP"UAc{ /  
髂窝和股三角区有疼痛和压痛 gQpD] p%k  
浅静脉曲张 E%2!C/+B  
)<x;ra^  
5外科病人发生代谢碱中毒的最常见原因 。低血钾时,每3K从细胞内释出,即有2NA1H进入细胞内引起 。(人卫P33 WVT5VJ7*  
胃液散失过多,细胞内的酸中毒和细胞外的碱中毒 Z>w^j.(  
(|a$N.e&K  
6普鲁卡因局麻,一次限量〔成人〕为1000mg "U5Ln2X{J  
5Ckk5b  
7、恶性肿瘤淋巴结转移时,如区域淋巴结堵塞后可出现   。瘤栓经  入锁骨下静脉,而产生血行转移。 %X9:R'~sP  
淋巴结肿大;胸导管或右侧淋巴管 \BbOljM=  
8心肺复苏后,防止脑水肿措施是:脱水 |p8"9jN@}c  
三、 名词解释〔每题2分〕 ]dGr1 ncu  
1、腹膜透析 ej"o?1l@  
(4{ C7  
UU;-q_H6  
2、同质移植——即同卵双生移植,供受者的抗原结构完全相同,移植后不会发生排斥反应。 [nN\{"~O  
r_V2 J{B  
3、成份输血——用单采的方法把血液中的各种成分分离出来精制成高纯度的制品,输给所需要的患者。 XEUa  
四、 问答题(每题20分) 5}d/8tS  
1、试述感染性休克的处理要点? .^W\OJ`G  
 ENYF0wW  
N&x WHFn]C  
LpiHoavv  
G1?0Q_RN  
<>T&ab@dE(  
!Hd vCYB>  
rt3f7 s*  
[B"dH-r7  
d Y:|Ef|v(  
t> x-1vf%  
~<2 IIR$H  
OD?y  
E VN-<=i^  
;LQ# *NjL\  
I+Ncmg )>  
2TPN支持时,临床上应注意事项和应作哪些监测?P140 #K :-Bys5v  
1)注意事项: wDT>">&d  
 =1 \* GB3 静脉营养液是高浓度液体,浓度应逐渐加(5d达需要量),逐渐减(避免低糖性休克) gnQo1q{ 4  
 =2 \* GB3 中心静脉导管不应多用途 (xZr ]v ]U  
 =3 \* GB3 配制营养液应严格无菌操作,输液管道每天更换1次,导管处每天消毒1次,每3d用棉拭子作细菌培养1次(阳性时考虑拔管,管端细菌培养)。 VxkCK02k  
2)监测 eK Z@ FEZ  
 =1 \* GB3 每日出入量 e-CNQnO~  
 =2 \* GB3 24h尿液测BUNCr、电解质,计算氮平衡 N|!MO{sB  
 =3 \* GB3 每日测尿糖2-4次,稳定后每日测1 y*VQ]aJ  
 =4 \* GB3 每日测血糖、电解质、BUN1次,稳定后3d1 :]CzN^k(1c  
 =5 \* GB3 3d测血浆蛋白、血红蛋白1 |^7f\.oF  
 =6 \* GB3 每周测肝功1 lZ|L2Yg3uB  
 =7 \* GB3 每周测体重1 S=0"f}Jo.  
w5F4"nl#O}  
3、试述不利于创伤修复的因素? Zg -]sp]  
YCa@R!M*O  
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