第三军医大学2014年心血管内科考博真题

心血管内科专业试题（B卷） r&AX  
一.名词解释（12分） 6< x0e;>  
\VL[,z=q.  
1.心绞痛？ 4分  5m,{?M`  
2mS3gk  
2.acute heart faliure 4分 l"%|VWZ{iq  
` aTkIo:ms  
3.肥厚型心肌病 4分 dI!x Ai  
K5U=%z  
二.填空（12分） S4]}/Imn)  
2.)@u~^Q  
1.心肌梗死溶栓再通的指征（）（）（）（） （4分） ]=v_u9;  
2.急性冠脉综合症包括（）（） （2分） @-dM'R6C  
3.急性心力衰竭的病因（）（） (2分) *0ZL@Kw  
4.肺栓塞溶栓药物（）（）（） (3分) 2kV[A92s  
5.心导管测定肺动脉平均压力大于（）时为肺动脉高压 (1分) j&(2ze:=*$  
"oZ] /(  
三.选择题（16分） EL+6u>\-k  
t ZUZNKODW  
1.风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是下列（二尖瓣）（4分） $"[1yQ<p  
@/}{Trmg/  
2.？（4分） P 3uAS  
/sY(/ JE  
3.β受体阻滞剂和利尿剂？控制高血压不佳改用钙通道拮抗剂适应症？（全是）（4分） +}c '4hRv  
p2}$S@G D  
A.血管痉挛 ,2mnjq/*Z  
$Z)Dvy|  
C.血压仍在150mmHg ?(GMe>  
GSg|Gz""J0  
D.以上均是 <)y44x|S'  
pq[RH-{  
4.心包填塞临床表现（E）（4分） rDkAeX0  
8[i#x|`g  
A.静脉压上升 vTN/ho,H  
2UY0:ye  
B.心律失常 ?&Si P-G  
xkR--/f  
C.？ nt\6o?W  
BMU}NZA  
D.奇脉 3/8o)9f.  
m`C(y$8fU  
E.以上均是 ~rEU83  
Hno@  
四.简答题（40分） ?RGL0`Lg  
,p\^n`A32  
1.顽固性心衰定义及治疗措施。（12分） Mj |)KDL  
6}mbj=E`  
定义网上有，治疗考虑CRT，射频消融等等很多。 5sC{5LJzC  
jPYed@[+  
2.稳定型心绞痛的定义及发病机制。（12分） Gxv@a   
Vnuz! 6.  
3.β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用。（8分） x{<WJ|'
B  
rz+G]J  
所涉及的心血管各类疾病答全，改善预后，加上最新指南的内容。 '1;Q'-/J  
9Q-/Yh  
4.顽固性高血压的定义及原因。（8分） qC?J `   
<.(IJ  
五.病例分析（20分） +Y(cs&V*  
iZ#dS}VlJ  
男，49岁，无高血压，有糖尿病史，左下肢麻木20月，心悸气促一月加重2天入院。血管超声：左下肢腘静脉血栓。心脏超声：右心房右心室扩大，肺动脉增宽。心电图：S1Q3征，T1-T5倒置。血气分析：血氧分压65mmHg。 /%}+FMj  
1B=vrG q  
1.最有可能的诊断是什么？（4分） H,tx
bJ  
X!&DKE  
肺栓塞 is?`tre\P  
\c>9f"jS_  
2.还需要进一步做什么检查？（6分） CeS8I-,  
m9ts&b+TE  
D二聚体等 w{)*'8oCB  
B) /X:[  
3.治疗原则？（10分） "o#"u[W,  
7!w@u6Q  
溶栓抗凝等