第三军医大学2014年心血管内科考博真题

心血管内科专业试题（B卷） h= sNj  
一.名词解释（12分） nMyl(kF[  
3T2]V?   
1.心绞痛？ 4分 kyJbV[o<#  
sE pI)9  
2.acute heart faliure 4分 "B_3<RSL  
7 $e6H|j@  
3.肥厚型心肌病 4分 >qmC jY1  
$^ws#}j  
二.填空（12分） 1[!v{F%]  
$a M5jH<  
1.心肌梗死溶栓再通的指征（）（）（）（） （4分） 0<uek  
2.急性冠脉综合症包括（）（） （2分） Wo1xZZ  
3.急性心力衰竭的病因（）（） (2分) 6:ettdj  
4.肺栓塞溶栓药物（）（）（） (3分) $4nAb^/  
5.心导管测定肺动脉平均压力大于（）时为肺动脉高压 (1分) ^+_rv  
q!$s<n  
三.选择题（16分） bhqSqU}6~  
1RRE{]2v#  
1.风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是下列（二尖瓣）（4分） y{%0[x*N<m  
O3} JOv_  
2.？（4分） %QezC+n  
)+G"57p  
3.β受体阻滞剂和利尿剂？控制高血压不佳改用钙通道拮抗剂适应症？（全是）（4分） q+?<cjVg  
ZL( j5E  
A.血管痉挛 $DY#04Je\=  
YM}a>o  
C.血压仍在150mmHg Z0,jg)sA4  
B9maz"lJ  
D.以上均是 mUBy*
.  
M3 tl4%j  
4.心包填塞临床表现（E）（4分） |oY{TQ<<d  
{^N,=m\  
A.静脉压上升 xfYKUOp/  
;4nY{)bD  
B.心律失常 wQhNQ(H~\  
S!(3-{nC  
C.？ GX>8B:]o|  
#T=iS(i  
D.奇脉 J p
'^!  
B7%K}|Qg  
E.以上均是 G+zhL6]F
 
d_9 Cm@  
四.简答题（40分） >mb}~wx`  
IW~R{ ]6  
1.顽固性心衰定义及治疗措施。（12分） [`n_> p!  
OX_y"]utU  
定义网上有，治疗考虑CRT，射频消融等等很多。 W A/dt2D|  
3=O [Q:8  
2.稳定型心绞痛的定义及发病机制。（12分） Q((&Q?Vi  
Qit&cnO
 
3.β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用。（8分） 1&w%TRC2x  
69c4bT:b"  
所涉及的心血管各类疾病答全，改善预后，加上最新指南的内容。 ^ja]e%w#  
Zxebv#4  
4.顽固性高血压的定义及原因。（8分） ]s\r3I]  
7HPw lS  
五.病例分析（20分） (TZK~+]@sb  
4 &bmt  
男，49岁，无高血压，有糖尿病史，左下肢麻木20月，心悸气促一月加重2天入院。血管超声：左下肢腘静脉血栓。心脏超声：右心房右心室扩大，肺动脉增宽。心电图：S1Q3征，T1-T5倒置。血气分析：血氧分压65mmHg。 7`|'Om?'  

)OI}IWDl  
1.最有可能的诊断是什么？（4分） 2F4<3k!&  
g}_2T\$ k  
肺栓塞 Ip t;NlR  
@Jd&[T27Lr  
2.还需要进一步做什么检查？（6分） 4|x _C-@  
4C;;V m4~  
D二聚体等 -P;3BHS$T  
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3.治疗原则？（10分） "r^RfZ;  
?!RbS#QV}  
溶栓抗凝等