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主题 : 1996年第二军医大学考博外科试题
级别: 初级博友
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楼主  发表于: 2022-01-20   
来源于 考博试题 分类

1996年第二军医大学考博外科试题

96年外科总论
一、选择题〔每题1.5分〕 >,"sHm}l%  
1常用局麻药利多卡因,成人一次限量为 p0M=t-  
A200毫克 B400毫克 C600毫克 D800毫克 E1000毫克 Uk,g> LG  
一次限量(mg):普鲁卡因1000;丁卡因40(表麻)、80(神阻);利多卡因100(表)、400(神);布比卡因、罗哌卡因150 FXahZW~Ol  
\"x>JW4w  
2糖尿病大手术前对病人要求,应该是 ]p]UTCo!'  
A、血糖稳定于轻度升高〔5.8-11umol/l〕,尿糖+++ B、血糖正常,尿糖- C、血糖正常,尿糖+++D、血糖低于正常,尿糖- E、血糖稍低于正常,尿糖- }>}1oUCi  
r`6:Q&&  
3有关破伤风潜伏期,下列哪项是错误的 h^oH^moq<  
A、偶有短仅24小时B、长可达数月至数年 C、通常35 D、有在摘除遗留多年枪弹时才发生症状 E、时间长短与创伤性质,部位有关 tnb$sulc+  
潜伏期越短者,预后越差。 L8&D(wh/f  
5mgHlsDzu  
4下列哪项不是中厚皮片的优点 qu~X. pW  
A、用途最广泛 B、比较容易存活 C、不受植皮大小和性质限制 D、供皮区可自行愈合 E、皮片存活后挛缩程度最小 .Evy_o\^  
NTmi 2c  
5食指化脓性指头炎治疗不当,最易引起(人卫P166  c%f_.MiU  
A、化脓性髓鞘炎 B、鱼际间隙感染 C、掌中间隙感染 D、桡侧滑膜炎 E、以上都不是 g97]Y1g  
末节指骨常发生骨髓炎、指骨坏死 >x g5z  
W7=V{}b+  
6下列各项是创伤愈合的早期动力,但除外 *1A&'T2  
A 纤维蛋白沉积 B、成纤维细胞增殖 C、胶原纤维沉积 D、细胞死亡产物被排空 E、炎性细胞被移动 -5b A $  
=X(%Svnp  
7低钾性碱中毒常伴下列哪些情况 vl:J40Kfn  
A 尿毒症 B、胃手术后C、术后少尿 D、严重创伤 E、输血过量 w%a8XnW]1  
{0v*xL_O^  
8下列哪一个在术后最早发生 ?&X6:KJQ  
A、腮腺炎 B、肺栓塞C、坠积性肺炎 D、肺不张 E、伤口裂开 B_^]C9C|  
肺不张(atelectasis)常发生在胸腹部大手术后。2-3天后易发展为肺炎。 h#qN+qt}  
长期卧床肺活量减小,容易使支气管分泌物坠积于肺底,若合并感染则将引起坠积性肺炎 6bO~/mpWT~  
伤口裂开常发生于术后5-9d h<6UC%'ac  
*>q/WLR  
9烧伤暴露疗法,适用于以下情况,但除外 A??@AP[7M  
A 各部位烧伤 B、特别是头部烧伤 C、成批烧伤 D、需要转院的病人 E、会阴部 oxz{ ejd{  
OB-Q /?0  
10创伤性休克病人尿量减少的原因 .Y*f2A.v  
A、肾动脉痉挛 B、醛固酮分泌不足 C、管型堵塞肾小管 D、尿道梗阻 E、都不是 Sq2P-y!w  
严重创伤造成休克的主要原因:剧烈疼痛烧伤时血浆渗出 = 3 \* GB3 大量失血 = 4 \* GB3 在组织破坏、毒性分解产物的释放和吸收 Di5(9]o2  
,0N94pKy  
5|8^9Oe5  
g"_C,XN  
HMGB>  
zaimGMJ ,  
二、 填空〔每格1分〕 {QAv~S>4  
1大量快速输血发生创面渗血不止的原因是 tt_o$D ~kg  
 = 1 \* GB3 枸橼酸与游离钙结合致血钙降低,使毛细血管张力减低影响血管收缩 #*%q'gyHT  
 = 2 \* GB3 低温使血小板数下降 pB:$lS  
 = 3 \* GB3 凝血因子被稀释 J([s5:.[  
 = 4 \* GB3 DIC q2aYEuu,  
Z.PBu|Kx  
2低血容量休克的病理生理变化主要为:微循环变化 iBg3mc@OO  
)cJ#-M2  
3急性肾衰的病因分三方面  肾前性,肾后性,肾性 _qwQ;!9  
*/qtzt  
4髂股静脉血栓形成,典型症状有 k?B[>aQn.0  
全下肢肿胀 bUwn}_7b  
髂窝和股三角区有疼痛和压痛 C4$:mJ>y  
浅静脉曲张 thlY0XCq,%  
LW6ZAETyL  
5外科病人发生代谢碱中毒的最常见原因 。低血钾时,每3K从细胞内释出,即有2NA1H进入细胞内引起 。(人卫P33 JuR"J1MY  
胃液散失过多,细胞内的酸中毒和细胞外的碱中毒  uF|3/x=  
`4?~nbz  
6普鲁卡因局麻,一次限量〔成人〕为1000mg tC?=E#3 V  
{ P% 9  
7、恶性肿瘤淋巴结转移时,如区域淋巴结堵塞后可出现   。瘤栓经  入锁骨下静脉,而产生血行转移。 2j JmE&)7,  
淋巴结肿大;胸导管或右侧淋巴管 'NjzgZ~]P  
8心肺复苏后,防止脑水肿措施是:脱水 } p FQRSOZ  
三、 名词解释〔每题2分〕 \*hrW(   
1、腹膜透析 H<hVTc{K  
2,2Z`X  
aimarU  
2、同质移植——即同卵双生移植,供受者的抗原结构完全相同,移植后不会发生排斥反应。 mYN7kYR}<`  
9_ s6l  
3、成份输血——用单采的方法把血液中的各种成分分离出来精制成高纯度的制品,输给所需要的患者。 v,-{Z1N%m  
四、 问答题(每题20分) >WJf=F`_H  
1、试述感染性休克的处理要点? `g8E1-]l  
!-2R;yo12  
X'.qYsS  
{2/LRPT  
0iULCK  
H gTUy[(  
N8qDdr9p?c  
] 2 #  
d(vsE%/!  
\k;`}3 uO  
LmlXMia  
p raaY}}  
56^ +;^f^`  
gu#-O ?B  
o7mZzzP  
u` oq(?|  
2TPN支持时,临床上应注意事项和应作哪些监测?P140 6KD `oUx  
1)注意事项: ;Yi4Xva@  
 =1 \* GB3 静脉营养液是高浓度液体,浓度应逐渐加(5d达需要量),逐渐减(避免低糖性休克) 0ye!R   
 =2 \* GB3 中心静脉导管不应多用途 z0|&W&&D  
 =3 \* GB3 配制营养液应严格无菌操作,输液管道每天更换1次,导管处每天消毒1次,每3d用棉拭子作细菌培养1次(阳性时考虑拔管,管端细菌培养)。 Gpm{m:$L  
2)监测 )o\jJrVDf  
 =1 \* GB3 每日出入量 [tMZ G%h  
 =2 \* GB3 24h尿液测BUNCr、电解质,计算氮平衡 'J,T{s1J  
 =3 \* GB3 每日测尿糖2-4次,稳定后每日测1 Pnd `=%w%]  
 =4 \* GB3 每日测血糖、电解质、BUN1次,稳定后3d1 aM7uBx\8 5  
 =5 \* GB3 3d测血浆蛋白、血红蛋白1 JG9`h#  
 =6 \* GB3 每周测肝功1 ?<G]&EK~~]  
 =7 \* GB3 每周测体重1 G_>#Js  
-s6![eV  
3、试述不利于创伤修复的因素? 0afei4i~N  
O?<&+(uMTT  
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