西医综合十大命题规律 H:V2[y8\
规律之一:旧瓶装新酒---历届考题重复率极高 对策:下苦功对真题进行背记,以便考试时直接使用。现举例如下: 生理部分:为节省篇幅每个章节只列举一个知识点 H*
PSR
2004 [DI+~F
1. 维持内环境稳态的重要调节方式是负反馈调节 Wi)_H$KII
1998 .(cw>7e3D
1. 维持机体稳态的重要调节过程是负反馈调节 Fj2BnM3
#
2004 ?Lk)gO^C
2.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成和维持是由于 膜上Na+泵的作用 0Qf,@^zL*
2003 rX2.i7i,
2.下列关于Na+-K+泵的描述.错误的是 m;GCc8
A.仅分布于可兴奋细胞的细胞膜上 0x@6^%^\
B.是一种镶嵌于细胞膜上的蛋白质 [1Qo#w1
C.具有分解ATP而获能的功能 SE1=>S%
p
D.能不断将Na+移出细胞膜外,而把K+移入细胞膜内 V_ .5b&@
E.对细胞生物电的产生具有重要意义 &w_j/n
W^'
2004 'c9
]&B
6.心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是 使心肌不发生强直性收缩 n
FHUy9q
2002 K0|FY=#2y
5.心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是有效不应期特别长 RbOUfD(J4
2004 I-]?"Q7Jz
7.在血液中CO2运输的主要形式是 HCO3- $r@zs'N
1999 -b9\=U[
14.关干气体在血液中运输的叙述,下列哪项是错误的? rr],DGg+B]
A.O2和CO2都以物理溶解和化学结合的两种形式存在于血液中 IL#"~D?
B.O2的结合形式是氧合血红蛋白 `ts$(u.w
C.O2与血红蛋白结合快、可逆、需要酶催化 k<CJ{u0<
D.CO2主要以HCO3-形式运输 &[?\k>
E.CO2和血红蛋白的氨基结合不需酶的催化 *K8$eDNZ
2001 J?"B%B5c
12.胃容受性舒张的主要刺激物是咽和食管中的食物 aFX=C>M
2000 &
p
12.胃容受性舒张的主要刺激物是咽和食管中的食物 ;#W2|'HD
2001 24 ' J
15.某物质的肾阈是指 该物质开始在尿中出现的血浆浓度 xX&+WR
2000 we//|fA<
15.血中某种物质的肾阈是指 该溶质开始在尿中出现的血浆浓度 y@S$^jk.
2003 QOGvC[*`<T
15.交感神经兴奋可使 支气管平滑肌舒张 _}Ac n$
2000 Uiw2oi&_
18. 交感神经活动增强时,下列哪一项不出现? 胰岛素分泌 ?=sDM& '
1989 O3,jg|,
48.交感神经兴奋时出现 骨髂肌血管舒张 EeE7#$l
1993 z#wkiCRYm
1.影响神经系统发育的最主要的激素是 甲状腺激素 I{C
SH
1991 *w`sM%]Rq
30.影响神经系统的最重要的激素是 甲状腺激素 |tH4:%Q'
YoNDf39
生化部分 F0TB<1
6@5+m
0`u3
2003 GR_-9}jQP
19.稳定蛋白质分子中α-螺旋和β-折叠的化学键是 氢键 m=:9+z
1994 m+[Ux{$
1.维系蛋白质分子中α螺旋和β片层的化学健是 氢键 Ax7[;|2
2004 .uZ3odMlx
20.下列关于DNA双螺结构的叙述,正确的是 磷酸、脱氧核糖构成螺旋的骨架 ?);v`]
2003 sY&IquK^
20.下列关于DNA双链双螺旋结构模型的叙述,不正确的是 +7.',@8_V
A.两股脱氧核苷酸链呈反向平行 i[3'ec3
B.两股链间存在碱基配对关系 e X|m
C.螺旋每周包含10对碱基 vpr.Hn
D.螺旋的螺距为3.4nm 2HA:"v8
E.DNA形成的均是左手螺旋结构 \ ~$#1D1f
2003 &j"?\f?
21.知某种酶的x。值为25mmol/L,欲使酶促反应达到最大反应速度的50%,该底物浓度应为 25mmol/L oD.Cs'
2000 583|blL
23.已知某酶Km值为0.05mol/L,欲使其所催化的反应速率达最大反应速率的80%时,底物浓度应是多少? 0.2mol/L 1>h]{%I
2004 zRr*7G
24.合成磷脂需要的物质是 CDP-胆碱 ]{@-HTt
1996 YU'E@t5
19.合成卵磷脂时所需的活性胆碱是 CDP-胆碱 ?0SJfh
2004 9W2Vo [(
26.脑中氨的主要去路是 合成谷氨酰胺 )3EY;
2000 /y}xX
27.氨在血中主要是以下列哪种形式运输的? 谷氨酰胺 Vt#.eL)Ee
2003 '~=SzO
29.下列属于终止密码子的是 UAA 1mG-}
2002 @\#td5'
26.下列有关遗传密码的叙述,正确的是 从病毒到人,丝氨酸的密码子都是AGU cVF"!.
1992 U>N1Od4vTO
48. 肝中与胆红素结合的最主要基团是葡萄糖醛酸基 @K-">f
1988 4 ^:=xL
61.关于未结合胆红素在肝内的转变,下列哪种说法是正确的? 葡萄糖醛酸的半缩醛基与胆红素丙酸基的羧基形成酯病理 f.)O2=
2003 (9dl(QSd
35.前臂断肢再植手术成功后,下列哪种愈合属于完全再生? 骨折愈合 vdwsJPFbc
1996 D*d]aC
37.下述描述中,哪种属于完全再生? 骨折愈合再建 PEZ!n.'S
1995 I; rGD^
33.化生是指 一种分化组织代替另一种分化组织 =t?F6)
Q
1990 oEpFuWp%A
63.从一种类型的成熟细胞或组织转变成另一种细胞或组织,这种过程称为化生 'm$L Ij?@
2003 l.M0`Cn-%
36.下列各项中,属于白色血栓的是 疣状血栓性心内膜炎的疣状赘生物 Lr
pM\}t
1998 YGNP53CU
35.下述血栓中,哪种是白色血栓? 疣状心内膜炎的瓣膜赘生物 _|`S3}q|d
1997 G' 1'/
34.混合性血栓可见于 心室内附壁血栓 2GG2jky{/
1993 MF'JeM;H
36.混合性血栓可见于 心室附壁血栓 "#g}ve,
2003 P.DK0VgY
39.交界性肿瘤是 介于良性和恶性肿瘤之间的肿瘤 <C*hokqqP
2000 Nz-&MS
39.交界性肿瘤是指 介于良性和恶性之间的肿瘤 BnY&f
2004 +kD
R.E:
34.与化生相关的癌是 膀胱鳞癌 DHRlWQox
1998 %a7$QF]
33.下列哪种肿瘤与化生有关?肺鳞状细胞癌 FP>2C9:d
1997 -'Mf\h8
4.何杰金病具有诊断意义的细胞主要是 R-S细胞 B)U
Z`?>c
1994 ?q [T
39.何杰金氏病最重要的具有诊断竟义的病变是 R-S细胞 \{D"
!e
w!XD/jN
内科 +w~oH =
'N(R_q6MW
1996 u%!@(eKM-
49.肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少,故应给予 左旋多巴 $pz/?>!
1988 rT>wg1:
3.肝性昏迷病人治疗,为了取代脑部假性神经传导介质,应选用左旋多巴 1E$|~
1997 2A!FDr~cdT
47.溃癌性结肠炎病变多位于 直肠及乙状结肠 `H+lPM66
1988 "w
c<B4"
4.溃疡性结肠炎病变多位于直肠及乙状结肠 E(|>Ddv B&
1990 Bbp|!+KP{(
17.急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是血液透析 P93@;{c(
1989 !_(Tqyg&
18.急进性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是血液透析 A %-6`>
2002 BJ0?kX@
69.NHL累及胃肠道的最常见部位是 回肠 048kPXm`
2001 Hx:;@_gq
67.NHL最常累及胃肠道的部位是 回肠 ;wD)hNLAvR
E\$W_Lmr
外科 !&\INl-Z
2004 .|=\z9_7S8
77.大面积烧伤24小时内的病人,首选的主要冶疗措施的是 液体复苏 \j.:3Xr
2003 h7@6T+#WoT
80.治疗烧伤休克的主要措施是 补液 I2DpRMy
2000 $ulOp;~A%
83.甲状腺单发结节最应警惕恶性的年龄段为 儿童 'ig'cRD6N
1989 G/ 5%.Bf@
32.儿童甲状腺结节有多少机会是恶性的? 50% JN6B~ZNf
&?RQZHtg
总结如下: J-4:H
gx
bN88ua}k{
1.在所有重复试题中以基础部分(生理/生化病理)最多,而临床部分(内科/外科)则相对较少。 ,2)6s\]/b
c"xK`%e
2.要对重复部分首先掌握,以便考试中直接使用,节省时间。 D3A/l
i@CxI<1'
3.重复部分大多是考纲中的必须掌握的考点,属于常识性内容,难度普遍不大。 ]cruF#`%
*9i{,I@
规律之二:重点内容和重点章每年必考 对策:对大纲规定的经典考点进行分析解读,守株待兔,以逸待劳。说明如下,这是西总考试的主体框架和主要试题来源,如果这部分内容掌握不好,就等于整个考试的失败。 ]:\dPw`A
第二章细胞的基本功能 KY N0
%PJQ%~
A
2004 Mc}^LDX
2.细胞膜内外正常Na+和K+浓度差的形成和维持是由于 膜上Na+泵的作用 =I~mKn
3.运动神经纤维末梢释放属于 出胞作用 2Hv+W-6v
4.与膜细胞吸收葡萄糖关系密切的转运过程是 Na+的主动吸收 8sCv]|cn
2003 y)gKxRaCS
2.下列关于Na+-K+泵的描述.错误的是 d`6 'Z
A.仅分布于可兴奋细胞的细胞膜上 e~':(/%|5;
B.是一种镶嵌于细胞膜上的蛋白质 E+JqWR5
C.具有分解ATP而获能的功能 &!
?eL
D.能不断将Na+移出细胞膜外,而把K+移入细胞膜内 /FJu)H..U
E.对细胞生物电的产生具有重要意义 &8 x-o,
2002 K96<M);:g
2.可兴奋细胞兴奋的共同标志是 动作电位 JO<
wU
3.神经纤维上前后两次兴奋,后一次兴奋最早可出现于前一次兴奋后的 相对不应期 WeiFmar
2001 n.G!43@*N
1.下列跨膜转运的方式中,不出现饱和现象的是 单纯扩散 IB7E}56l
2.神经纤维安静时,下面说法错误的是 跨膜电位梯度和K+的浓度梯度方向相同 #YOA`m,'
3.细胞外液的K+浓度明显降低时,将引起 Na+内流的驱动力增加 ?1eK#Z.
4.在神经纤维,Na+通道失活的时间在 动作电位的下降相 >oe]$r
5.下列有关神经-肌肉接点处终板膜上离子通道的叙述,错误的是 `^y7f
A.对Na+和K+均有选择性 e@OX_t_
B.当终板膜去极化时打开 \} :PLCKT
C.开放时产生终板电位 {jX2}
D.是N-ACh受体通道 & 9
?\b7
E.受体和通道是一个大分子 2('HvH]k
2000 )TH@#
1
1.在细胞膜的物质转运中,Na+跨膜转运的方式是 易化扩散和主动转运 xX4N4vb
2.下列各项跨膜转运中,哪一项役有饱和现象? 单纯扩散 ]`+HO=0
3. 下列哪一项在突触前末梢释放递质中的作用最关键? 神经末梢处的Ca2+内流 P(z++A&
';=O 0)u
第四章 血液循环 b`O'1r\Y;
m-"w0Rl1T
2004 ?oHpFlj
6.心肌细胞有效不应期特别长的生理意义是 使心肌不发生强直性收缩 <3C*Z"aQ>|
2003 (c
&mCJN
4.第二心音的产生主要是由于 动脉瓣关闭 K}MK<2vU
5.决定微循环营养通路周期性开闭的主要因素是 局部代谢产物 T <ET
)D7
2002 W+ko q*P
5.心肌细胞不会发生完全强直收缩的原因是 有效不应期特别长
=.]4;z
6.动脉舒张压的高低主要反映 外周阻力的大小 S2VA{9:m
7.下列关于压力感受性反射的叙述,哪一项是错误的? V/I<g
A.感受器的适宜刺激是动脉壁的机械牵张 Ao
gVF
B.传人神经是窦神经和主动脉神经 |_aa&v~
C.动脉血压升高时可通过反射使血压下降 S8
j{V5R'
D.对正常血压的维持具有重要的意义 M {T-iW"
E.切断传人神经后动脉血压明显升高 "8jf81V*
2001 UIN<2F_
6.成人每天的淋巴液流量大约为 2~4L ~^fZx5
7.动脉血压突然升高时,将引起 左室收缩末期容积增加
;LSANr&
8.调节器官血流量的主要血管是 微动脉 Y;^l%ePuW
9.心率减慢(其他形成血压的因素不变)时,将增加的是 动脉脉搏压 .Una+Z
10.心室肌前负荷增加时,将出现 心室收缩时最大张力增加 =BAW[%1b
2000 ""F5z,'
4.室肌前负荷增加时 心室肌收缩产生的张力增加 k(7&N0V%zz
5.当每搏输出量和外周阻力不变时,心事降低可引起下列哪一项增加? 动脉脉搏压 ']z{{UNUN
6.下列哪一项变化可以在心电图中看到? 房室结去极化 x
'>9d
7.当安静卧位时,下列哪一项前后两个部位的血压差最大?股动脉和股静脉 FX`>J6l:X
8. 下列关于中心静脉压的叙述,哪-项是错误的? H-*yh!
A.是指胸腔大静脉和右心房的血压 ?u=Fj_N_
B.心脏射血能力减弱时,中心静脉压较低 a PfO$b:
C.正常变动范围为0.4-1.2kPa(4-12cmH2O) I%X6T@P
D.是反映心脏功能的一项指标
~{B7 k:
E.静脉输液量大且过快时.中心静脉压升高 )<;Y-u.UW
JNYFD8J~
第五章呼吸 >j(_[z|v3
2004 a# y;dK
7.在血液中CO2运输的主要形式是 HCO3― D] jzAx
8.肺通气的原动力是 呼吸肌的舒缩活动 }`QUHIF
2003 R_ ,U Mt
6.下列关于肺表面活性物质的描述,错误的是 foF({4q7b^
A.能降低肺的顺应性 q?oP?cCw
B.能降低肺泡表面张力 st3l2Q
C.能减小肺的弹性阻力 l7259Ro~
D.由肺泡Ⅱ型细胞分泌 ?{|q5n
E.脂质成分为二棕榈酰卵磷脂 +[A QUc
7.下列关于通气/血流比值的描述,正确的是 比值增大或减小都降低肺换气效率 X!Mx5fg
2002 W5lR0)~#*
8.如果潮气量减少一半,而呼吸频率加快一倍,则 肺泡通气量减少 rEnQYz
9.下列哪一种情况下氧解离曲线发生右移? 2,3-二磷酸甘油酸增多 4 \K7xM!
2001 ~xfP:[u
11.与CO2比较,O2在体内的扩散系数 较小,因为O2的溶解度低 goRL1L,5
12.吸气时屑肌收缩,胸内压将 更负 {3p4:
*}
13.潮气量增加(其他因素不变)时,下列项目中将增加的是 肺泡通气量 1N^[.=
14.导致静脉O2分压增高的情况有 氰化物中毒 ./k/K
SR
2000 2d(e:rh]
9.下列有关肺总容量的叙述,哪一项是错误的? |zNX=mAV
A.在不同个体,有年龄和性别的差异 V>%rv'G8
B.与体型大小、运动锻炼情况有关 }DEg-j,F
C.是指肺所容纳的最大气量 9ni1f{k
D.因体位变化而异 <#y[gTJ<'>
E.是肺活量与功能余气量之和 ?|C2*?hZ+
10.O2的弥散系数与C02的弥散系数相比较 前者小,因为O2的溶解度低 kr5">"7
11.下列哪种情况下动脉血C02分压降低? 过度通气后 He/8=$c%
N1S{suic
第六章消化和吸收 qIE9$7*X
2004 '8.r-`l(
9.下列关于消化道平滑肌基本电节律的叙述, 错误的是 节律不受神经和激素的影响 4 Y9`IgQ
10.CCK刺激胰液分泌的特点是 水分和HCO3-含量少,酶含量多 \*y-g@-{W$
2003 _LUhZlw
8.分泌胃酸的细胞为 壁细胞 sPQQ"|wU
9.迷走神经兴奋引起胰液分泌的特点是 水分和碳酸氢盐的含量少,酶的含量丰富 GPv1fearl
2002 "]x'PI 4J
10.控制消化道平滑肌收缩节律的基础是 慢波 Jr!JHC9i
11.能使胰蛋白酶原转变为胰蛋白酵最重要的物质是 肠致活酶 f4b/NG|
2001 m%?pf2%I#
17.下列消化系统的分泌物中,最依赖迷走神经的是唾液 t?&|8SId
18.抑制胃液分泌的有生长抑素 z`}qkbvi
12.胃容受性舒张的主要刺激物是部和含管中的食物 vjCu4+w($Z
13. 下列哪一项分泌最依赖于副交感神经? 唾液 ^4hO
14.胃壁细胞分泌内因子 @6sqMw}
2000 DGF5CK.O
12.胃容受性舒张的主要刺激物是部和含管中的食物 OU.6bmWy|
13. 下列哪一项分泌最依赖于副交感神经?唾液 D&
i94\vVa
14.胃壁细胞分泌 内因子 -p-ZzgQ
su(1<S}
第八章尿的生成和排出 q5+4S5R*^
2004 fu ,}1Mq#
14.原尿在肾脏被重吸收的比率为 99% LEf^cM=>
2003 n\D&!y[]F
11.肾重吸收葡萄糖的部位是 近端小管 RJ&RTo
12.大量饮清水后,尿量增多的主要原因是 血管升压素分泌减少 7"x;~X
2001 j0aXyLNX
15.某物质的肾阈是指 该物质开始在尿中出现的血浆浓度 ]7BvvQ
16.血浆中肾素增加时,将引起增加的是 细胞外液容积 MrFQ5:=
2000 WDD%Q8ejV&
15.血中某种物质的肾阈是指 该溶质开始在尿中出现的血浆浓度 qgHWUwr+n
16 肾素分泌增多时,可引起下列哪一项升高? 细胞外液量 U_Ptqqt%
'sKk"bi;0
第十章神经系统 iHf $
2004 4l'fCZhA}
18.兴奋性突触后电位的电变化是 去极化 ECuH%b^,
2003 #p&qUw
14.属于条件反射的是 闻到食物香味引起唾液分泌 [l??A
3G
15.交感神经兴奋可使 支气管平滑肌舒张 t%)7t9j
2002 Hzz %3}E
15.在中脑头墙切断网状结构,则动物(如猫)处于下列何种状态? 昏睡 7xlkZF
16.帕金森病的产生是由于下列哪个递质系统受损所致? 黑质-纹状体多巴胺能系统 U< fGGCw
2000 h7oo7AP
17.下列有关肌梭感受器的论述中,错误的是 J*A,o~U|
A.感受装置位于肌核中间部位 EME|k{W
B.肌梭的传人神经为Ⅰa类和Ⅱ类纤维 khxnlry
C.肌梭是感受肌纤维长度的感受器 vI>w e
D.梭外肌收缩时,感受器受到的牵拉刺激增加 <xm7
qmqI
E.梭内肌收缩时,感受器的敏感性提高 ="H`V V_
18. 交感神经活动增强时,下列哪一项不出现? 胰岛素分泌 ? OM!+O
q?yVR3]M
第十一章内分泌系统 q54]1
TQ
2004 90rol~M&
15.下列哪种激素与水、钠的代谢无关? 胰高血糖素 vvMT}-!
16.排卵后形成的黄体可分泌的激素是 孕激素和雌激素 7JH6A'&
17.间质细胞的生理功能是 分泌雄激素 3nQ`]5.Q
w
2003 ~36!?&eA8
16.影响神经系统发育最重要的激素是 甲状腺激素 tyFzSrfc
17.下列关于肾上腺糖皮质激素的叙述,正确的是 保持血管对儿茶酚胺的正常反应 k4J+J.|
18.正常月经周期中雌激素出现第二次高峰的直接原因是 黄体生成素的作用 F$]Pk|,
2002 "!^"[mX4
17. 甲状腺功能亢进患者血中,下列哪一种物质的浓度降低? 胆固醇 V 5mTP'
18.月经周期中控制排卵发生的关键因素是 黄体生成素高峰 U[MA)41
DTL.Bsc-.
生物化学部分 Z FL~;_r
(为精简篇幅,只列举几例) 3s#N2X;Bc
2004 7!E,V:bt'
19.含有两个氢基的氨基酸是 Lys nNn:-
1992 ~]2K^bh8&
39.含有两个氨基的氨基酸是赖氮酸 ?e 4/p
2004 \4fQMG
20.下列关于DNA双螺结构的叙述,正确的是 磷酸、脱氧核糖构成螺旋的骨架
b>ySv
2003
x.$FNt(9
20.下列关于DNA双链双螺旋结构模型的叙述,不正确的是 RA
L~!"W
A.两股脱鹾塑账崃闯史聪蚱叫?
P*j|.63
B.两股链间存在碱基配对关系 Q$"D]!G
C.螺旋每周包含10对碱基 vFmZ<C'
)
D.螺旋的螺距为3.4nm +NUG
E.DNA形成的均是左手螺旋结构 ?:0Jav
病理学部分 Z%UP6%
1997 G3T]`Atf
33.下列哪个脏器不发生坏疽? 脑 p]c%f2E>d
1993 )+Pus~w
42.液化性坏死常见于脑 u ^RxD^=L
内科学部分 GC'O[q+
1996 [2cD:JL
49.肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少,故应给予 左旋多巴 q5S9C%b
1988 Znv,9-
3.肝性昏迷病人治疗,为了取代脑部假性神经传导介质,应选用左旋多巴 gBD]}vo-
小结:重点章节命题与分值统计 sDV Q#}a
以生理生理为例 其命题重点在细胞的基本功能、血液循环、消化与吸收、神经系统等4节 cB&:z)i4
ddR>7d}N
规律之三:新增内容要高度注意 对策: 新旧大纲对比研读,把握可能命题趋势.1999年大纲中有几处新增内容,在2000年,2001年和2002年的考题中都有反映。 9gZ$
(1)病理学新增了梅毒和艾滋病的内容。2000年、2001年,9002年和2003年的考题中有: FVBYo%Ap
1)下述哪项关干梅毒的叙述是正确的, ovV'VcUs
A.均为性传播 xkAK!uVy
B.树放肿内可见大量类上皮细胞 Kc(FX%3LU
C.树胶肿和血管炎是基本病变 ~Cjn7
D 可导致主动脉狭窄 Z/J y'$x
E.骨骼不受累 ehY5!D1Q
答案:C ?z
u8)U
2)艾滋病的传播途径包括 A5w6]: f2
A.经直传播 B.性传播 Na Cy@
C.母婴传播 D.粪一口传播 ;*&-C9b
答案:ABC F4{IEZ
3)AIDS患者晚期淋巴结的病理变化特点是 X\F|Tk3_
A 淋巴滤泡增生 B.副皮质区增生 gPc=2
C.窦组织细胞增生 D.淋巴细胞消失殆尽 lb1Xsgm{
E.副皮质区变窄 b>9>uC@J15
答案:D 00U> F
4)AIDS病人晚期外周血细胞减少最显著的是 C{wEzM:
A CD4+细胞 Zj4Uak
B.CD8+细胞 5
rUdv}.
C.CD16+细胞 6\S~P/PkE
D.CD14+细胞 7T'B6`-Ox
E.CD56+细胞 Nl1Do:PY
答察:A 5ms(Wd
5)艾滋病患者中,最常见的恶性肿瘤是 Oz#{S:24M+
A.霍奇金病 B.非霍奇金病 G<;*
SYAb
C.Kaposi肉瘤 D.子宫颈癌 eKqk= (
E.阴茎癌 F1Bq$*'N$w
答案:C 5QO9Q]I#_\
(2)外科学新增了直肠肛管的解剖生理和肩关节前脱位等内容.2000年的考题中有: -C&P%tt Y
1)内痔的主要供应直管是 $7A8/#
A.直肠上动脉 B.直肠下动脉 -`TEVS?`l
C.肛管动脉 D.骶中动脉 XHGFf_kW_N
答案:A %GIr&V4|
2)由于内痔的动脉供应,其好发部位多在截石位的 _2 osV[e
A.3、5、10点 B.1、5、9点 S?BG_J6A7
C.3、7、9点 D.1、6、1l点 Nu~lsWyRI5
E.3、7、1l点 %BB%pC
答察:E }f7j8py
3)关于肩关节前脱位的治疗,下列哪些不对? z,%$+)K
A.应首选手法复位,一般可在局麻下进行 d4z/5Oa
B.常采用Bigelow法复位 i8HTzv"J
C.复位成功,Dugas征由阳性转为阴性 P J[`|
D.复位后次日,应立即开始活动肩关节,以上防粘连形成肩周炎 LvYB7<zk>
答案:BD l0i^uMS
(3)内科学新增了胰腺炎的病因、临床表现、诊断、鉴别诊断和治疗。2000年和2001年考题中有: F`]2O:[
1)对急性坏死性胰腺炎,下列哪项检查结果正确? )q3p-)@kQ
A.血清淀粉酶升高 B.血清脂肪酶早期升高 n#_$\
p>Yd
C.血糖升高 D.血钙升高 ZLAy-
9^Y
E 血白蛋白升高 v0jgki4t
答案:C /%A*aGyIc
2)出血坏死型胰腺炎时的Cullen怔是指 ]- QA'Lq
A.胁腹皮肤呈灰紫色斑 lQkQ9##*
B.脐周皮肤呈灰紫色斑 f^XOUh
C.胁腹皮肤青紫 #|PS&}6wU
D.脐周皮肤青紫 3WIk
E.脐周皮肤红斑 \.#>=!Ie
答案:D d)f :)Ew
(4)2002年大纲中内科学增加了胃食管反流病、肠易激综合征,胸腔积液、骨髓增生异常综合征、嗜铬细胞瘤、溶直性贫血等内容。在2002年和2003年的试卷中都有考题出现,如: ]}2ZttQ?
1)下列有关胃食管反流病烧心的描述,错误的是 o`N9!M
A.烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感 <
F+l
B.常在餐后半小时出现 j^rIH#V
C.腹压增高时可加重 HJYScwjQ;`
D.弯腰时可加重 I,@6J(9
E.卧位可加重 F;0}x;:>
答案:B >_ 2dvg=U
2)通过影响LES压,能促进胃食管反流病发生的是 ?]Xpi3k
A.胆囊收缩素 B.胰升糖素 ]G< Vg5
C.血管活性肠肽 D.地西泮 9ahWIO%
答案:ABCD |3yL&"
A.鳞状上皮被柱状上皮取代 tc{sB\&-
B.发生消化道溃疡 EV@X*| w
C.二者均是 LsS
D.二者均非 ocS5SB]8
3)Barrett食管是指(答案:A) eHNyNVz
4)Barrett溃疡是指(答案:C) qfRH5)k
5)对于肠易激综合怔病人,下列有关腹痛的描述中错误的是 'AEE[
A.部位不定 B.以下腹和右下腹多见 !.(P~j][
C.极少睡眠中痛醒 D.多于排便或排气后缓解 8::$AQL3
E.无明显体征 yx&51G$
答案:B $jqq
`n_
6)下列疾病中,不会引起漏出性胸水的是 !SdS
E^lz`
A.心力衰竭 B.低蛋白血症 NDlF0f
C.肝硬化 D.肾病综合征 e:n<EnT
E.系统性红斑狼疮 p &"`RS#Z
答案:E T1Z;r*}
7)骨髓增生异常综合征病人的骨髓幼稚细胞中有Auer小体,见于 aYS!xh206
A.RA型 B.RAS型 l@+7:n4K0
C.RAEB型 D.RAEB-T型 r@t9Ci=}
E.CMML型 m\r@@!
答案:D S:oi<F
8)MDS病人实验室检查可见的异常是 "(z5{z?S
A.骨髓活检可见ALIP 92x(u%~E
B.骨髓网硬蛋白纤维增多 `e|0g"oP
C.常见异常染色体-6 '~[d=fwH
D.常见异常染色体5q- nv%rJy*w[
答案:ABD P.;aMRMR
9)符合MDS的是 pg.ri64H<
A.血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞增高 o(
LFh[
B.血间接胆红素增高、贫血、网织红细胞正常或减低 `YLD`(\
C.血间接胆红素增高、无贫血、网织红细胞正常 M&@b><B
D.血间接胆红章正常、贫血、网织红细胞减低 a
M2l2
E.血间接胆红素正常,贫血、网织红细胞正常 ,PuL{%PXu
答案:B _w/EP
10)不宜单独用于治疗嗜铬细胞瘤的是 WEQ1 Seq
A.哌唑嗪 B.阿替洛尔 D2!X?"[P
C.酚妥拉明 D.硝普钠 E^lvbLh'
E.酚苄明 Hl/
QnI!
答案:B l@ H
11)治疗重症胃食管反流病的首选药物是 cc&axc7I
A.雷尼替丁 B.西沙必利 sCi s4gX.]
C.臭美拉唑 D.氢氧化铝 $8xl#SqH
E.丙谷胺 :xD=`ib
答案:C ^3{TZ=_;|
12)下列不符合肠易激综合征腹泻特点的是 ^m"u3b4
A.一般每日大便3次~5次左右
L %K\C
B.大便多呈稀糊状 #H{<gjs]
C.大便多带有黏液
,
GY h9
D.排便常干扰睡眠 Jd(,/q
E.大便绝对无购血 jJY"{foWV
答案: D 9@52Fg;mj
13)下列关于嗜铬细胞瘤病人的代谢紊乱,错误的是 X4t s)>"d
A.基础代谢率可增高 B.血糖增高 bKQ"ax>6p
C.血游离脂肪酸增高 D.血钾可增高 `v}%33$hA
E.血钙可增高 ^Au _U
答案:D xY U.D+RY
14)下列哪些指标支持结核性胸膜炎胸腔积液的诊断? ~aOuG5XK
A.pH<7.3 B.ADA<45U/L TJ'[--
C.胸水CEA/血清CEA>I <Ib[82PU
D.胸水LDH/血清LDH>0.6 AfP'EP0m
答案;AD uN^=<B?B
(5)2000年大纲中外科学增加的移植,胃癌、脾切除、周围神经损伤.外科病人的营养代谢等部分,在2002年和2003年试卷中也都有题目出现,如: C2xL1`
1)关于胃癌的淋巴转移,下列哪项是正确的? !x>%+&c>k
A.冒癌浸润探度与淋巴结转移无相关关系 !$Tw^
$n
B.淋巴转移不是胃癌的主要转移途径 V$i
cWu
C.无跳跃式淋巴结转移 f{i8w!O"~
D.恶性程度较高或较晚期的胃癌可转移至锁骨上淋巴结 <[J[idY1he
E.区域淋巴结转移部位与原发肿瘤的部位无关 RUUk
f({(
答案D sf| ke9-3
2)下列哪项检查用于周围神经扭伤的诊断 /
c-r
A.Thomas枉 B.Tinel征 A@D2+fS
C.Hoffmann征 D.Babinski征 :nS;
W
E.Dugas征 #nO|A\N
答案:B 9cx =@
3)桡骨小头脱位伤及桡神经,可以出现下列哪些症状? OxtOd\0$
A.不能背伸腕关节 B.拇指不能背伸 J~iBB~x.
C.2指~5指不能背伸 D.虎口区感觉障碍 j0GMTri3
答案:BCD Enq|Y$qm
4)临床工作中,评价外科病人营养状况的指标有 "ZHtR/;
A 体重测量 B.淋巴细胞计数 ow;R$5G
C.氮平衡试验 D.血清白蛋白测定 \^K&vW;
答案:ABCD >Aq870n
5)关于移檀,下列哪项说法是错误的? sz):oea@f@
A 植皮属于组织移植 Y'3}G<'%
B.输全盘属于细胞移植 M4L
ktR-[
C.骨髓移植属于细胞移植
/n^c>)
D.肝移植属于界官移植 m&oi8 P-6
E.皮肌嚣移植属于器官移植 >71&]/Rv
答案:E l0Ti Z
6)下列疾病中可以进行切牌治疗的是 7j i=E";.w
A 遗传性球形红细胞增多症 '7B"(dA&C
B. 自身免疫性溶血性贫血 jN+N(pIi.o
C.丙酮酸激酶缺乏致贫血 kDYN>``biP
D.海详性贫血 :y,v&Kk#T
答案;ABCD nxap\Lf
D0]a\,aZ
规律之四:重要概念、重要理论是重要命题来源 对策:熟悉西医的主要概念及其举例 >1irSUj"~
例一 内环境相对恒定(稳态)的重要意义生理功能的神经调节、体液调节和自身调节(2002)破坏反射弧中的任何一个环节,下列哪一种调节将不能进行? y9;#1:ic
A.神经调节B.体液调节 YY4-bNj[p
C.自身调节D.旁分泌调节 w.+Eyu_I\
E.自分泌调节 m^\TUj
(1999)下列情况中,属于自身调节的是 PI?j_8
A.人在过度通气后呼吸暂停 .Nx
W=79t
B.动脉血压维持相对恒定 |AH@
EI>
C.体温维持相对恒定 jV7&Y.$zF]
D.血糖水平维持相对恒定 z]$j7 dp
E.平均血压在一定范围内升降时,肾血流量维持相对恒定 F}rPY:
(1998)维持机体稳态的重要调节过程是 26:evid
A.神经调节B.体液调节 ,i++fOnQ
C.自身调节D.正反馈调节 VZA3IbK}
E.负反馈调节 K
:qOoY
(2003)属于负反馈调节的过程见于 mR":z|6
A.排尿反射B.减压反射 <qiICb)~
C.分娩过程D.血液凝固 {=At#*=A
E.排便反射 K a r~I
(1999)下列哪些现象中存在正反馈? It
2U
fW
A.血液凝固过程 U=o Z.\
B.心室肌纤维动作电位O期去极化时的Na+内流 Z[,`"}}hv=
C.排卵期,成熟的卵泡大量雌激素对腺垂体分泌黄体生成素的影响 S+*cbA{J|
D.妇女绝经后,由于卵巢激素分泌减少引起的血和尿中的促性腺素浓度升高 TJ2/?p\x
(1995)下列现象中,哪些存在着正反馈? REx[`x,GUh
A.肺牵张反射 :2q
?>\
B.排尿反射 *t=i
C.神经纤维达到阈电位时Na+通道的开放 HRRngk#lV
D.血液凝固过程 8D~Dd!~P
(1994)反馈信息是指 j-P^Zv};u
A.控制部分发出的信息 ._BB+G
B.受控变量的改变情况 f
sX;Nj]
C.外界干扰的强度 @dhH;gt.I
D.调定点的改变 $PfV<Yj'B
E.中枢的紧张性 jg^^\n
例二 神经和骨骼肌的生物电现象 7dhn'TW
(2002)神经细胞膜在静息时通透性最大的离子是 xhD$e=
g
(2002)神经细胞膜在受刺激兴奋时通透性最大的离子是 # 8qyg<F
A.Na+ B.K+ @5*xw1B
C.Ca2+ D.Cl- KH)pJG|NY
E.HCO3- ks^
|>
(2001)神经纤维安静时,下面说法错误的是 }-@I#9
A.跨膜电位梯度和Na+的浓度梯度方向相同 lvig>0:M
B.跨膜电位梯度和C1-的浓度梯度方向相同 ]J~g'">
C.跨膜电位梯度和K+的浓度梯度方向相同 _9qEZV
D.跨膜电位梯度阻碍K+外流 "]9_Fv
E.跨膜电位梯度阻碍Na+外流 c( 8W8R
(2000)下列哪一项在突触前末梢释放递质中的作用最关键? a:xgjUt&5
A.动作电位到达神经末梢 K/A ? ]y
B.神经末梢去极化 n
K0hTQ
C.神经末梢处的Na+内流 kOzt"t&