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南昌大学考博诊断学考点的总结
一、症状学 LD^V="d - N,Y<m
X
常见症状的机制与鉴别诊断 (* "R"Y
- 发热:感染性/非感染性病因、热型(稽留热、弛张热、间歇热等)及临床意义。 O'$:wc#
胸痛:心绞痛、心肌梗死、肺栓塞、胸膜炎、气胸的鉴别(疼痛性质、伴随症状)。 =b !f
腹痛:急腹症(如阑尾炎、胰腺炎、肠梗阻)、慢性腹痛的定位与病因分析。 ]j_S2lt 呼吸困难:肺源性、心源性、中毒性、神经精神性呼吸困难的鉴别。 m0un=>{ 黄疸:溶血性、肝细胞性、胆汁淤积性黄疸的实验室指标差异。 BnAia3z
其他重要症状 dos$d3B4 - 咯血与呕血的鉴别、水肿的分类(心源性、肾源性、肝源性)、意识障碍的分级(嗜睡、昏睡、昏迷)。 e&]XiV'
二、体格检查 oOQnV(I - 一般检查 &)\0mpLK9
- 生命体征(体温、脉搏、呼吸、血压)、皮肤黏膜检查(黄染、紫绀、出血点)。 &o:ZOD.
淋巴结触诊(部位、大小、质地、活动度)的临床意义。 $K;4=zN>t:
系统检查重点 (:E^} &A - 胸部:视触叩听(肺实变、胸腔积液、气胸的体征)、心脏听诊(心音分裂、杂音、奔马律)。 (AR-8
腹部:肝脏触诊(大小、质地、表面)、Murphy征、移动性浊音、肠鸣音异常。 ^HC!
my 神经系统:脑膜刺激征(颈强直、Kernig征)、病理反射(Babinski征)、肌力分级。 GytI_an8
三、实验室检查 jd(=? !_ - 血常规与生化 |{ *ce<ip5
- 白细胞分类(中性粒细胞增多/减少的意义)、贫血分类(MCV、MCH)、血小板异常的临床关联。 tTQ>pg1{qh
肝肾功能指标(ALT/AST、肌酐、尿素氮)、电解质紊乱(低钾、高钙)的病因。 3H4p$\;C
炎症与免疫指标 8!:4m"Y
- CRP、PCT、ESR的临床应用;自身抗体(ANA、抗dsDNA、抗ENA)的临床意义。 a)`h*P5@
特殊检查 =\oNu&Q^ - 肿瘤标志物(AFP、CEA、CA125、PSA)的筛查与监测意义;血气分析(酸碱失衡类型判断)。 5+,&9;'Y^
四、器械检查 &=_YL - 心电图(ECG) :vV?Yv%P)n
- 心肌梗死定位(ST段抬高导联对应血管)、心律失常(房颤、室速、房室传导阻滞)、电解质紊乱(高钾/低钾心电图表现)。 _3kAN.g
影像学检查 F>!fu.Ws |