第三军医大学2014年心血管内科考博真题

心血管内科专业试题（B卷） ct3^V M&/  
一.名词解释（12分） 32N*E,  
?z2k74&M^  
1.心绞痛？ 4分 3~%wA(|A  
,X2CV INb}  
2.acute heart faliure 4分 re `B fN  
u\JYxNj1  
3.肥厚型心肌病 4分 Po
=@ 6oB  
h xCt[G@  
二.填空（12分） )^C w  
X8Xw'  
1.心肌梗死溶栓再通的指征（）（）（）（） （4分） ;3D[[
*n9  
2.急性冠脉综合症包括（）（） （2分） .<!Jhf$  
3.急性心力衰竭的病因（）（） (2分) F^v <z)x  
4.肺栓塞溶栓药物（）（）（） (3分) 2 P=c1;  
5.心导管测定肺动脉平均压力大于（）时为肺动脉高压 (1分) wd/"! A4(  
qOV6Kh)  
三.选择题（16分） sKkk+-J4  
)i;o\UU  
1.风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是下列（二尖瓣）（4分） Y-.pslg  
FTihxC?.L  
2.？（4分） ~;f,Ad`Q  
"Zh6j)[o  
3.β受体阻滞剂和利尿剂？控制高血压不佳改用钙通道拮抗剂适应症？（全是）（4分） %Q}T9%Mtj  
-qPYm?$  
A.血管痉挛 ZkyH<Aa  
N*C"+2  
C.血压仍在150mmHg n 2k&yL+a  
Z|FWQ8gZ4m  
D.以上均是 Yy4?|wVl  
*Ge2 P3  
4.心包填塞临床表现（E）（4分） >f [Lb|t  
vwZrvjP2  
A.静脉压上升 pU4B6
KTW  
!N4?>[E  
B.心律失常 \BT8-}  
x"@Y[  
C.？ }";\8  
v2>.+Eh#  
D.奇脉 HWFI6N  
wG1A]OJl1  
E.以上均是 Fd:A^]  
O.n pi: a  
四.简答题（40分） Rc2|o.'y  
(fc /"B-  
1.顽固性心衰定义及治疗措施。（12分） [ p%@ pV  
l
65-8  
定义网上有，治疗考虑CRT，射频消融等等很多。 x)M=_u2 _  
i"}%ib*X  
2.稳定型心绞痛的定义及发病机制。（12分） hadGF%> O6  
6~Y-bn"%D5  
3.β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用。（8分） BJgg-z{Y  
8y!d^EQ  
所涉及的心血管各类疾病答全，改善预后，加上最新指南的内容。 {/]Ks8` Dm  
;<Dou7=  
4.顽固性高血压的定义及原因。（8分） G dFTKOq  
)NeI]p  
五.病例分析（20分） Dp 
0   
%k8} IBL  
男，49岁，无高血压，有糖尿病史，左下肢麻木20月，心悸气促一月加重2天入院。血管超声：左下肢腘静脉血栓。心脏超声：右心房右心室扩大，肺动脉增宽。心电图：S1Q3征，T1-T5倒置。血气分析：血氧分压65mmHg。 r2A(GUz  
<r (Y:2  
1.最有可能的诊断是什么？（4分） r40#-A$  
&P>wIbE  
肺栓塞 ' bio:1  
@`<vd@  
2.还需要进一步做什么检查？（6分） K DP7u  
>Zk$q~'+  
D二聚体等 X
%7Y\|  
OHeVm-VC  
3.治疗原则？（10分） 45l/)=@@B  
^|DI9G(Bs  
溶栓抗凝等