第三军医大学2014年心血管内科考博真题

心血管内科专业试题（B卷） [lzN !!B!  
一.名词解释（12分） ZUm?*.g\^  
!|hoYU>@2L  
1.心绞痛？ 4分 "p&Y^]  
Cwa^"r3P1  
2.acute heart faliure 4分 f"[J"j8  
f5*k7fg  
3.肥厚型心肌病 4分 $``1PJoi  
olB)p$aH#  
二.填空（12分） >eQr<-8  
\uqjs+  
1.心肌梗死溶栓再通的指征（）（）（）（） （4分） jd]s<C3o  
2.急性冠脉综合症包括（）（） （2分） lf{e[!ML'  
3.急性心力衰竭的病因（）（） (2分) mYN7kYR}<`  
4.肺栓塞溶栓药物（）（）（） (3分) 9_ s6l  
5.心导管测定肺动脉平均压力大于（）时为肺动脉高压 (1分) C (n+SY^  
_/8FRkx  
三.选择题（16分） (s<Dd2&.H  
o./.Q9e 7  
1.风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是下列（二尖瓣）（4分） 00I}o%akO  
Ac 2(O6  
2.？（4分） Ds#/  
~CB[9D=  
3.β受体阻滞剂和利尿剂？控制高血压不佳改用钙通道拮抗剂适应症？（全是）（4分） 'j^xbikr  
@2pu^k^
  
A.血管痉挛 /kL$4CA  
Y$N)^=7  
C.血压仍在150mmHg #_lt~^6  
iHwLZ[O{  
D.以上均是 [Vd[-  
q)H 1pwxD  
4.心包填塞临床表现（E）（4分） ]{"Br
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ZM"~ 0  
A.静脉压上升 f |^dD`  
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B.心律失常 &_JD)mM5  
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C.？ NCxqh<  
Hzrtlet  
D.奇脉 0sI1GhVR  
>zDF2Y[  
E.以上均是 k>t)g-,2  
| 8qBm  
四.简答题（40分） \Mg`(,kwe  
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%  
1.顽固性心衰定义及治疗措施。（12分） *Zm^ ~Vo  
-n'F v@U  
定义网上有，治疗考虑CRT，射频消融等等很多。 Lh.`C7]
  
 8q1wHZ  
2.稳定型心绞痛的定义及发病机制。（12分） :4^\3~i1X  
Ed9Z9  
3.β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用。（8分） k}KC/d9.z  
5,)Qw  
所涉及的心血管各类疾病答全，改善预后，加上最新指南的内容。 ]xguBh]  
jy]JiQB  
4.顽固性高血压的定义及原因。（8分） 8k(P,o  
)sho*;_o  
五.病例分析（20分） 54rkC/B>  
$T :un.TM  
男，49岁，无高血压，有糖尿病史，左下肢麻木20月，心悸气促一月加重2天入院。血管超声：左下肢腘静脉血栓。心脏超声：右心房右心室扩大，肺动脉增宽。心电图：S1Q3征，T1-T5倒置。血气分析：血氧分压65mmHg。 ID
.n1i3  
Q5%#^ZdsTd  
1.最有可能的诊断是什么？（4分） "R8KQj  
%Th>C2\  
肺栓塞 V138d?Mm  
f]7M'sy|  
2.还需要进一步做什么检查？（6分） F@R1:M9*  
"*,XL uv>  
D二聚体等 5=e@d:Sz  
1^i Pji/  
3.治疗原则？（10分）  :ujCr.  
l3nrEk  
溶栓抗凝等