第三军医大学2014年心血管内科考博真题

心血管内科专业试题（B卷） Tv KX8m"  
一.名词解释（12分） {J]|mxo  
?\yo~=N^  
1.心绞痛？ 4分 c2U>89LlZ  
N$+"zJmw&  
2.acute heart faliure 4分 (AS%P?  
G1 l(  
3.肥厚型心肌病 4分 7MfT~v  
eOb` uyi  
二.填空（12分） Yc$|"to  
,y>Na{@Y  
1.心肌梗死溶栓再通的指征（）（）（）（） （4分） g DhwJks  
2.急性冠脉综合症包括（）（） （2分） i_MI!o  
3.急性心力衰竭的病因（）（） (2分) oxzNV&D[{`  
4.肺栓塞溶栓药物（）（）（） (3分) "Wm~\)t(  
5.心导管测定肺动脉平均压力大于（）时为肺动脉高压 (1分) S|[UEU3FpB  
=T-w.}27O  
三.选择题（16分） ]VvJ1Xn0  
zgqw*)C~  
1.风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是下列（二尖瓣）（4分） ,:`6x[ +  
BGX@n#:  
2.？（4分） $ZS9CkN  
(5> ibe  
3.β受体阻滞剂和利尿剂？控制高血压不佳改用钙通道拮抗剂适应症？（全是）（4分） qC)VT
3  
K(gj6SrjV  
A.血管痉挛 { Fi@|'  
=FmU]DV  
C.血压仍在150mmHg !)O$Q}'\  
rHlF& ET  
D.以上均是 spJ(1F{|V  
\#aVu^`eX  
4.心包填塞临床表现（E）（4分） ~8*oGG~s  
!9 , pX  
A.静脉压上升 KIo }Gd&  
_m],(J=,z  
B.心律失常 /BM1AV{s6  
vC:b?0s#(  
C.？
K;[%S  
N}fUBX4k  
D.奇脉 8[)]3K x  
LUck>l\l  
E.以上均是 `{F~'t['  
-l H>8+  
四.简答题（40分） ex\W]5  
4q13xX  
1.顽固性心衰定义及治疗措施。（12分） -f J@R1]  
T:dm0iau  
定义网上有，治疗考虑CRT，射频消融等等很多。 "F$o!Vk  
-'[(Uzj  
2.稳定型心绞痛的定义及发病机制。（12分） XcMJ
D(!  
S tnv>  
3.β受体阻滞剂在心血管疾病中的应用。（8分） &3Z. #*  
M+;P?| a  
所涉及的心血管各类疾病答全，改善预后，加上最新指南的内容。 $[iT~B$  
'd#\7J>d  
4.顽固性高血压的定义及原因。（8分） 8a`+h#  
^2^|AXNES  
五.病例分析（20分） j-YJ."  
x8?x/xE  
男，49岁，无高血压，有糖尿病史，左下肢麻木20月，心悸气促一月加重2天入院。血管超声：左下肢腘静脉血栓。心脏超声：右心房右心室扩大，肺动脉增宽。心电图：S1Q3征，T1-T5倒置。血气分析：血氧分压65mmHg。 b"M`@';+  
D!}K)T1~R  
1.最有可能的诊断是什么？（4分） 0<@KDlF  
;DD>k bd  
肺栓塞 Z-SwJtWk  
ZSPgci  
2.还需要进一步做什么检查？（6分） LR3 `=Z9  
9G#8%[W  
D二聚体等 dGsS<@G  
qA/#IUi)1  
3.治疗原则？（10分） L iZdRr  
Qq T/1^imS  
溶栓抗凝等