中国中医科学院2017年中医内科学考博试题

一、问答题（每题10分，共40分） J(9=T<%T  
1. 实喘与虚喘的辨证要点和治疗原则。 8
/m3+5  
2. 真心痛的临证要点和中西医救治原则。 !0jq6[&  
3. 痹证久痹正虚的两种常见证候的症状、治法、方药。 ScJu_Af  
4. 癃闭与关格的临证特点以及疾病范畴的异同。 j|4tiv>  
0yQe5i}  
二、论述题（每题20分，共40分） fM:80bnL+  
1. 试从真武汤在内科中的应用谈一谈对“异病同治”的认识，并阐述真武汤的组方及功用特点。 Qj!d^8  
2. 试述水肿中阴水的特点，及其常见证候的治法、方剂。 }x0Z( `  
eH[y[~r  
三、病例分析（每题20分，共20分） `A{'s %$?!  
1. 2012的病例，患者2009起出现双下肢水肿，既往高血压、糖尿病病史，本次加重入院，双下肢重度凹陷性水肿，颜面浮肿，阴囊肿大，面色少华，肢体怕凉、麻木，腰酸腿疼，大便干……脉沉细，舌质暗，苔黄腻。尿蛋白4+,尿糖2+,24h尿蛋白定量2035mg，Hb：8.5g/L  总蛋白：413  白蛋白：23  肌酐：396 尿素氮：22   血糖：6.5 /Ynt<S9"  
（1）请给出中西医诊断（2）中医的证型分析 （3）西医鉴别诊断 （4）诊疗措施 （包括进一步的检查，中医辨证论治，西医对症治疗）